生化分析是临床诊断常用的重要手段之一。通过对血液和其他体液生化分析测定的数据, 再结合其他临床资料进行综合分析, 可帮助诊断疾病, 对器官功能作出评价, 并可鉴别并发因子及决定以后治疗的基准等。自动生化分析仪就是把生化分析中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温反应, P 检测、结果计算和显示, 以及清洗等步骤自动化的仪器, 它不仅提高了工作效率, 而且也稳定了检验质量, 减少了主观误差, 通常可分为以下几类:
( 1) 按反应装置的结构分为连续流动式、分离式和离心式三类。( 2) 按同时可测项目分为单通道和多通道两类。单通道每次只能检验一个项, 但项目可更换; 多通道每次可测多个项目。( 3) 按仪器复杂的程度及功能分为小型、中型和大型三类。( 4) 按测定程度可变与医学检验网否分为程序固定式和程序可变式分析仪两类。
临床化学分析基本包括以下步骤: 标本定量吸取和转移, 通过沉淀、过滤、离心、层析或透析技术分离并去除大分子干扰物试剂的定量吸取及同标本混合, 在一定温度下反应显色, 通过光学或各种电极技术进行测量、数据处理、显示、打印报告结果, 以及测定后的反应容器, 管道系统的清洗等。
根据仪器计算机功能的不同, 自动生化分析仪一般分为全自动和半自动两种。本篇讲述常见半自动生化分析仪故障几例。BASIC 半自动生化分析仪( 法国西克曼公司) 是一种常见的仪器。它采用的是全息极管检测系统。常见故障具体如下。
故障现象1: 开机机器长鸣报警
在机器设置中, 若设置是外置打印机打印, 则必须先开打印机, 后开主机, 使主机自检时能检测到打印机, 不然机器就会报警; 红外自动感应器窗口上有污物或感应器灵敏度不够或失灵,清洗感应器窗口, 排除错误进样信号, 如感应器失灵, 则更换红外自动感应器, 无备用件时, 可用Val+F1 键代替。
故障现象2: 按动吸样开关后不吸样
首先听泵是否在动作, 如泵不动作, 检查吸样开关是否有信号产生, 调整吸样开关中顶珠的位置, 检查泵的内阻是否正常;其次检查泵管理是否有泄漏或老化, 从而更换泵管; 如上述部分正常, 打开机器顶盖, 拆下流动比色池, 发现流动比色池有漏液现象, 用耐酸碱、无色的粘合剂进行粘接, 等粘合剂凝固后, 重新安装好流动比色池, 故障消失。
故障现象3: 机器测定结果不正确
首先用以下推荐的清洗剂进行流动比色池和管道的清洗:( 1)0.1mol/L 的NaOH(KOH)溶液, 加入少量表面活性剂。( 2) 有分解蛋白作用的酶溶液。( 3) 生化试剂中本身具有去蛋白作用的试剂, 总蛋白试剂( 双缩脲) , 肌酐试剂中的碱性组份。( 4) 然后进行标准管的测试, 如果结果仍不正确, 开机检查Peltier 电子温度控制器中的加热块是否有电压, 电压是否正常, 电源线是否连接完好, 通过控制流过Peltier 电子元件的电流的方向来产生加热和冷却两种不同的状态, 电流正向时为加热, 反向时为冷却, 如加热块损坏则更换加热块, 更换时注意它的方向性, 保证正压时加热块处于加热状态, 否则有可能烧毁加热块; 还有可能就是灯泡老化, 需要更换灯泡, 灯泡更换后需进行位置调整, 具体调整方法参照机器的说明书, 检查流动比色池底部的热敏电阻, 热敏电阻性能降低或损坏也可能造成温度控制的不正常, 从而影响测试结果的正确性。
故障现象4: 打印机不执行打印
首先检查打印电机是否正常, 再顺着电缆检查电机驱动集成电路在打印时是否有驱动电压, 若无则更换电机驱动集成电路; 检查电机驱动集成电路是否有电源电压, 若无检查电源电路, 电源电压正常, 发现电源稳压块和电机驱动集成电路电源之间有一个驱动三极管, 测试三极管发现极间短路, 更换三极管后重新开机打印, 打印正常。
