急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，大肠埃希菌作为条件致病菌是急性阑尾炎患者最主要的致病菌。分析宁波市某医院2007年1月至2008年12月276例急性阑尾炎样本中分离出104株大肠埃希菌的耐药性情况，有利于术后抗菌药物的正确使用。
急性阑尾炎主要是内源性感染，致病菌多来自肠道内正常菌。病原菌分布以大肠埃希菌为主，占70．3％ ，其比例与医师招聘王光辉等的报道相近。本组资料显示，104株大肠埃希菌中检出产ESBLs的大肠埃希菌37株，占35．6％ 。ESBLs是由质粒介导的能赋于细菌对第三代头孢菌素类，单酰胺类及青霉素类耐药的一类酶。实验表明产ESBLs菌株的耐药率明显高于ESBLs阴性菌株，且呈多重耐药性。产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低为零，因此碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南仍是治疗产ESBLs大肠埃希菌引起感染的最佳药物。但目前已有报道出现亚胺培南耐药的菌株，应引起高度重视，严密监测，警惕大肠埃希菌耐药性的变迁。随着临床抗菌药物特别第三代头孢菌素的大量使用和不合理应用，产ESBLs的菌株越来越多。临床应根据药敏结果合理地选用抗菌药物，以减少耐药菌株的出现。
