正常参考值:健康成人脑脊液蛋白150~450 mg/L (毫克/升)
临床意义:
测定脑脊液总蛋白主要用于检查血、脑屏障对血浆蛋白质的通透性增加或检查鞘内分泌免疫球蛋白增高。
血/脑屏障对血浆蛋白质通透性增加可由颅内压增高(由于脑肿瘤或脑内出血)引起,或由于炎症(细菌性或病毒性脑膜炎)、脑炎或脊髓灰质炎所引起。脑脊液总蛋白显著升高见于细菌性脑膜炎;少量升高发生于其他炎性疾病及肿瘤或出血。当穿刺部位以上脑脊液循环机械梗阻时(由于脊髓肿瘤),此时血浆蛋白均衡越过脑膜毛细血管进入停滞的脑脊液,腰脑脊液蛋白质则增加。脑脊液蛋白质测定的临床意义总结如下表:
脑脊液蛋白质测定的临床意义
临床情况 | 脑脊液蛋白质含量(mg/L) |
健康成年人 | 150~450 |
细菌性脑膜炎 | 1000~30000 |
500~3000,偶可达10000 | |
浆液性脑膜炎 | 300~1000 |
脑炎 | 500~3000 |
500~3000 | |
神经梅毒 | 500~1500 |
250~800 | |
脊髓肿瘤 | 1000~20000 |
脑瘤 | 150~2000 |
300~3000 | |
300~1500 |