血清肌红蛋白(M b) 存在于心肌与www.lindalemus.com其他肌肉组织中,其分子量为17500D ,M b 是急性心肌梗死(A MI) 病人升高的最早标志物之一,2 ~4 小时血中浓度就可以升高,6 ~10 小时几乎所有A MI 患者M b 都升高,因此M b 阳性特别有助于早期A MI 的诊断。M b很快从血中清除,在发病24 小时内可恢复到正常,所以M b 阴性特别有助排除A MI 病程中观察有无梗死扩展。M b 测定方法有RIA 、ELISA 、免疫比浊法等,但由于M b 在A MI 诊断中为急诊项目,近年来出现多种适合急诊的技术,其中免疫比浊法能在10 分钟内完成测定。
正常参考值
3.5~22.8 ng/ml(ELISA法)
29±16.3 μg/L(RIA法)
临床意义
(1)测定血清中的M b 是早期诊断急性心肌梗死的敏感指标;从胸痛发作后12 小时取血,血清M b 就出现升高,此时C K 和AST 正常。发病24 小时达高峰。
(2)心脏外科手术病人血清M b 升高,可以作为判断心肌损伤程度及愈合情况的一个重要客观指标。
(3)在临床肌病研究中发现假性肥大型肌营养不良病人血清Mb升高; 最高可达1150μg/L 。