尿液酸碱度即尿的pH值,可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。尿液pH值主要由肾小管泌H+,分泌可滴定酸、铵的形成、重碳酸盐的重吸收等因素决定,其中最重要是酸性磷酸盐及碱性磷酸盐的相对含量,如前者多于后者,尿呈酸性反应,反之呈中性或碱性反应。尿PH受饮食种类影响很大,如进食蛋白质较多,则由尿排出的磷酸盐及硫酸盐增多,尿pH值较低;而进食蔬菜多时尿PH常>6。当每次进食后,由于胃粘膜要分泌多量盐酸以助消化,为保证有足够的H+和Cl-进入消化液,则尿液泌H+减少和Cl-的重吸收增加,而使尿pH值呈一过性增高,称之为碱潮。其他如运动、饥饿、出汗等生理活动,夜间入睡后呼吸变慢,体内酸性代谢产物均可使尿PH降低。药物、不同疾病等多种因素也影响尿液PH值。
(二)参考值
尿的PH值:正常人在普通膳食条件下尿液pH为4,6~8.0(平均6.0)(试带法)
(三)临床意义
1.尿PH降低
酸中毒、慢性肾小球肾炎、痛风、糖尿病等排酸增加;呼吸性酸中毒,因CO2潴留等,尿多呈酸性。
2.尿pH升高
频繁呕吐丢失胃酸、服用重碳酸盐、尿路感染、换氧过度及丢失CO2过多的呼吸性碱中毒,尿呈碱性。
3.尿液pH一般与开云app安装不了怎么办 网细胞外液pH变化平行,但应注意:①低钾血症性碱中毒时,由于肾小管分泌H+增加,尿酸性增强;反之,高钾性酸中毒时,排K+增加,肾小管分泌H+减少,可呈碱性尿;②变形杆菌性尿路感染时,由于尿素分解成氨,呈碱性尿;③肾小管性酸中毒时,因肾小管形成H+、排出H+及H+-Na+交换能力下降,尽管体内为明显酸中毒,但尿pH呈相对偏碱性。