1.脑脊液蛋白质定性的方法
常用的方法有Pandy试验、硫酸铵试验和李文生试验。
(1)Pandy试验:需要的脑脊液标本量少,操作简单,结果观察较为明确,临床实验室常用此法,但过于敏感,一部分正常人亦出现极弱阳性(±)结果。
(2)硫酸铵试验:操作较为复杂,而且不如Pandy试验敏感。但该试验能分别测试球蛋白和白蛋白,故特异性高于Pandy试验,一旦试验阳性,其诊断价值较大。
(3)李文生试验:并非鉴别脑膜炎的特异性试验,由于沉淀物面不平,往往不易测量,有时两管中沉淀物相仿,亦难以判断。因此仅在实验室条件较差时考虑应用。
2.脑脊液蛋白定性试验的注意事项
(1)红细胞过多时,须离心沉淀,吸取上清液进行试验;
(2)试验中所用试管和滴管须十分洁净,否则容易出现假阳性结果;
(3)苯酚或硫酸铵试剂如不纯,可引起假阳性反应;室温低于10℃,苯酚饱和度低,亦可引起假阴性结果。
3.正常脑脊液蛋白定性参考值
正常脑脊液中蛋白质含量仅及血浆蛋白的5%,即0.2~0.4g/L,而且以白蛋白为
主,故蛋白定性试验阴性。