我科于2005年9月购进一台法国产STAGO 全自动血凝仪。质控物测定是该机使用的重要环节,只有质控物测定在控范围,仪器才做标本。按照该机的要求每24小时应该做质控,而每48小时则必须做质控,否则仪器就不做标本。由于质控品价格昂贵,且必须每两天做一次,显然在标本不多的情况下是很不经济的。为此我们进行了一些改进,即将两天做一次的质控改为一周做一次。具体方法是:在主菜单屏的status进人system,将做质控的当天日期改为包括当天在内的第6天的日期,等做完质控后再将日期改回到当天的日期,这样仪器就默认是第6天做的质控,而第6天以前的5天则已经是在控范围了,就这样将做质控的时间增加到7天做一次。
具体操作是:进入status→enter→system→enter→将光标移到date change,将日期修改为包括当天在内的第6天的日期→enter→退出。做完质控后进行上述同样操作,将date change改回到做质控当天的日期。
由2天做一次改为1周做一次,这样的改进对我们的标本测定有无影响?为此我们进行了对比。随机抽取12份门诊、住院病人的标本,对PT,APTT,TT,Fib进行检测,具体方法是在2天做一次质控的条件下对这12份标本进行测定,然后将标本速冻;第3天按照1周做一次质控的方法做完质控,再将那12份标本37℃速溶后测定,并进行统计学分析,结果见表1。
计算统计量t=0.634,P>O.5,按α=0.2水准不能认为两种方法测得的PT值有差别。同法还可以计算APTT,TT,Fib的统计量,均为P>0.5,故可认为两种方法测得的标本结果无差别。
STAGO 全自动血凝仪,对凝血、血栓项目的检测快速、准确,对脂血、溶血、高胆红素标本测定无影响,在大中型医院广泛使用。该质控测定方法的改进对标本测定结果无影响,能大大降低分析成本,确实值得推广。