正常人尿液为黄色、清亮的液体，无血液成分。血尿是指尿液内混有红细胞，血尿有两种，一种是镜下血尿，如在1000毫升尿液中混有的血液小于1毫升时，尿液外观正常或接近正常，但在尿沉渣镜检中，每一个显微镜高倍视野（用HP表示)发现5个或5个以上红细胞时，就称血尿，即所谓显微镜血尿；要是在1000毫升尿中混有的血液超出1毫升时，尿就显现红色，肉眼可见，这就叫肉眼血尿，如洗肉水样或鲜血样。尿液中的血液越多，尿的颜色越红。如出现肉眼血尿或有泌尿道不适症状，要尽快到医院诊治。
正常健康人的尿液中，偶尔也可以发现非常少量的红细胞，正常人特别是青少年，在剧烈运动、冷水浴、久站、重体力劳动或精神过分紧张等情况下，尿液中可暂时出现少量红细胞，这种一过性血尿属于正常生理变化。病理性血尿可来自泌尿系统本身的病变，也可来自邻近器官的病灶。引起血尿的疾病很多，主要为以下4种情况。①泌尿系统自身疾病，如急性肾小球肾炎，肉眼血尿出现率约为40％，持续数日后可转为镜下血尿；肾盂肾炎、泌尿道感染、肾结石、肾结核、肾外伤、肾活检、多囊肾、肾积水、肾移植排斥反应、肾脏和泌尿道的良性和恶性肿瘤等都是引起血尿的常见原因。②生殖系统疾病，如前列腺增生症、前列腺癌、前列腺炎或脓肿、精囊炎等均可引起血尿。③全身其他系统疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病合并血小板减少、血友病、系统性红斑狼疮、风湿、流行性出血热、动脉粥样硬化合并肾小管动脉硬化、心力衰竭、遗传性出血性毛细血管扩张症等均可引起血尿。④尿路邻近器官疾病，如阑尾炎、输尿管周围炎、盆腔炎、输卵管及附件炎、结肠癌、直肠癌、子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等均可侵犯尿道而引起血尿。
一般来说，显微镜血尿常见于急慢性肾炎和部分肾结石等，而肉眼血尿则常见于肾结石、肾结核、肾肿瘤和外伤等情况。肾小球外如尿道出血者，其血尿中的血液为新鲜血液；而肾小球出血者，80％以上的血液中红细胞有多形性改变。红细胞形态的改变，有助于出血部位的定位诊断。急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎、遗传性肾炎和紫癜性肾炎等患者有血尿，一般还伴有浮肿、高血压。尿路结石引起的血尿常伴有肾绞痛。肾、输尿管、膀胱及前列腺的肿瘤或邻近器官的癌肿浸润引起的血尿均为无痛性血尿。肾结核引起的血尿伴尿路刺激症状。
