健康人粪便的颜色为黄褐色,尿液的颜色为淡黄色。粪便和尿液颜色的改变常预示着某些疾病,因此成为医生正确诊断疾病的依据之一。但是患者使用有些药品时,粪便和尿液的颜色可能发生变化。这其中大部分属于正常现象,是因这些药物固有的颜色经肝脏或肾脏代谢排泄到肠道或膀胱中,使粪便或尿液染色,因此不影响患者继续用药。但也有少部分是药物的不良反应,是由于药物代谢过程中造成消化、泌尿或血液系统病理改变的结果,应当引起人们的警惕。了解这方面的知识,有助于患者观察和治疗疾病,避免不必要的恐慌。
■能使粪便变色的药物
一、属于药物的正常反应
变成红棕色:利福平、恩波维胺(扑蛲灵)。
变成黑褐色:含铁类制剂:如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵、乳酸亚铁、多糖铁复合物,含铋类制剂:如枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋、酒石酸铋钾、丽珠得乐、胃必治、乐得胃、胃得乐以及药用炭。
二、属于药物的不良反应
有些药物如吲哚美辛(消炎痛)、阿司匹林、双氯芬酸钠、氯诺昔康、舒林酸、托美汀、保泰松、华法林钠等,若长期服用可造成消化道出血,使大便带血或出现黑便、柏油样便,患者应当及时咨询医生调整剂量或停止使用。
■能使尿液变色的药物
一、属于药物的正常反应
变为荧光蓝色:氨苯喋啶、阿米洛利。
变为黄绿色:维生素B2、复合维生素B。
变为橘红色或红褐色:利福平、利福喷丁、酚肽、氯法齐明、丙氯拉嗪、洛沙平。
变为黄褐色:依帕司他、盐酸小檗碱(黄连素)、呋喃唑酮(痢特灵)、呋喃妥因。
二、属于药物的不良反应
有些药物对肾脏、膀胱或血液系统有损害,如替硝唑、氯霉素、华法林、阿昔洛韦、氟芬那酸、拓扑替康、秋水仙碱、环磷酰胺、磺胺类药物等,服用后可引起血尿或黑褐尿,应立即停止用药并及时告知医生对症处理。