印度Barman等报告,B组轮状病毒的易感人群正在从成年人转移至儿童。B组和A组轮状病毒混合感染揭示出B组轮状病毒是儿童腹泻的主要病原体。为了有效控制轮状病毒引起的腹泻,将来的免疫策略应包含A组和B组轮状病毒。[J Clin Virol 2006,36(3):222]
根据抗原交叉反应可将轮状病毒分为7个血清组(A~G)。其中A、B和C组在人类和动物中均存在,其他组仅见于动物和鸟类。在世界范围内,A组和C组轮状病毒可以导致婴幼儿及儿童腹泻。1982年至1983年B组轮状病毒在中国引起大规模腹泻暴发,有100多万人感染,主要为成年人,从而首次被确定为人类病原体并命名为成人腹泻轮状病毒(ADRV)。
由于从粪便中排泄的病毒浓度很低,被用于检测腹泻患者轮状病毒的常规实验室技术如酶联免疫、电镜、免疫电镜、聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)对B组或C组轮状病毒均不十分敏感。
在2002年至2004年间,研究者对印度柯尔喀塔地区的1所主要儿科转诊医院内儿童轮状病毒感染情况进行了监测,另有小部分标本采集自另一所医院的成人患者。采用聚丙烯酰胺凝胶电泳对轮状病毒RNA进行初步筛查后,412份样本中200份PAGE阴性的样本再次经逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)筛查B组轮状病毒。同时采用斑点杂交技术对B组轮状病毒阳性标本进行确认。
结果显示,研究期间,采用RT-PCR方法在3岁以下儿童中共检出37例(18.5%)B组轮状病毒感染的散发病例,其中15例(15%)是与医学全.在线A组轮状病毒的混合感染。斑点杂交显示,所有B组轮状病毒阳性标本均能与非同位素生物素化补骨脂素标记的人B组轮状病毒CAL-1株的探针杂交,证实其为B组轮状病毒。
研究提示,常规监测儿童B组轮状病毒感染对了解其对儿童的实际疾病是十分必要的。同时,在为了确定B组轮状病毒在人类和动物感染性疾病中的作用而进行的大规模流行病学研究中,杂交分析起重要作用。此外,研究还显示出B组轮状病毒作为儿童腹泻病原体的重要性。这将促使研究者进行深入研究,将B组轮状病毒纳入控制儿童腹泻的疫苗研制中。
