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呼吸系统疾病的检验组合

来源:检验医学专题网 更新:2013-8-29 医学检验网
呼吸系统疾病的检验组合:一. 呼吸道感染: 1. 血象:如为病毒引起,白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,常>0。35 如为细菌引起。白细胞计数增多,中性粒细胞比例升高,常>0.75 2.抗“O”:如为溶血性链球菌引起感染,ASO常>600u,并在感染后3-4周内达到高峰,持续数月。 3.咽拭子细菌培养:可分离出溶血性链球菌,但由于早期使用了抗生素,此种培养阳性率并不高。 4.酶学检查:在并发心肌炎、风湿病时常作心肌

一. 呼吸道感染:

1. 血象:

如为病毒引起,白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,常>0。35 如为细菌引起。白细胞计数增多,中性粒细胞比例升高,常>0.75

2.抗“O”:如为溶血性链球菌引起感染,ASO常>600u,并在感染后3-4周内达到高峰,持续数月。

3.咽拭子细菌培养:可分离出溶血性链球菌,但由于早期使用了抗生素,此种培养阳性率并不高。

4.酶学检查:在并发心肌炎、风湿病时常作心肌酶谱测定,主要检查α-HBDH,AST,CPK,CKI,LDH,MB,TnT等。

5.免疫学检查:在并发急性肾炎时,常做免疫球蛋白、补体和微球蛋白等检测,并做尿常规检查;在并发心肌炎时,还可做抗心肌抗体(AMA),抗心脂抗体(ACA)测定;在并发内湿病时,还可做C反应蛋白(CRP)IMJ PGH 。

二.支气管哮喘

1.白细胞计数:并发上呼吸道感染时可增高,通常在(10-15)*10E9/L, 发作期嗜酸性粒细胞分类计数及直接计数均增高。

2.、痰液涂片

3.皮肤敏感试验,如皮肤划痕试验、挑刺试验、皮内试验。

4.特异性致敏原的体外试验,如放射性过敏原呼附试验(RAST)。

5.血液及呼吸道分泌液内免疫球蛋白IgE、IgA、IgM等到测定。

三.肺炎

1.WBC计数

2.痰涂片检查

3.痰、鼻、咽拭子培养

4.ESR

5.冷凝集试验(CAT)

6.补体结合试验:;在发病10天后可出现阳性(1:40-1:80)

四.肺结核

1.结核菌的常规检查:痰涂片或培养

2.ESR

3. 结核杆菌的基因检测

4.结核杆菌的抗原、抗体检查

5.机体免疫功能检查:免疫球蛋白测定;T淋巴细胞亚群检测;血清白介素2测定;结核菌素试验(OT、PPD)

6.生化检查:腺苷脱氨酶(ADA);铜蓝蛋白(CP,CER)(作为结核病活动性治疗效果的监测指标);总唾液酸(TSA);乳酸脱氢酶(LDH);肝功能检查(主要用于抗结核药物副作用的观察)。

五.结节病

1.WBC计数

2.RBC计数和Hb测定

3.ESR

4.血清白蛋白(Alb)、球蛋白(Glb)

5.血、尿钙

6.血清尿酸

7.碱性磷酸酶

8.结节病抗原试验(KT)

9.血管紧张素转换酶(ACE)。

六.肺脓肿

1.WBC计数

2.痰检查:痰涂片

3.红细胞和血红蛋白:慢性病人可降低。

七.支气管扩张症:

1.痰液检查:痰涂片和培养

2.血象(WBC,RBC,Hb)

八.肺嗜酸粒细胞浸润症:

1.WBC计数

2.DC

3.痰液检查

4.丝虫补体结合试验

5.冷凝集试验(CAT)

6.IgE 7.寄生虫检测

九.胸腔积液

1.血象

2.ESR

3.腺苷脱氨酶(ADA)

4.痰液检查(SE)

5.胸腔穿刺液检查

十.肺癌

1.痰液检查

2.血沉

3.神经元特异性烯醇化酶(NSE)

4.糖类抗原125(CA125)

5.糖类抗原50(CA50)

6.糖类抗原72-4(CA72-4)

7.糖类抗原15-3(CA15-3)

8.癌胚抗原(CEA)

9.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)

10.生长激素(GH)

11.抑癌基因P16和Rb

十一.呼吸衰竭

1. 血常规

2. 血气分析

3. 电解质

4. 血粘度

5. 心肝肾功能

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