第二十五章 乳房疾病
一、填空题
1、急性乳腺炎的致病原因是 和 。
2、急性乳腺炎的治疗原则是 和 。
3、酒窝征是癌肿侵犯乳腺 ;桔皮征是癌细胞侵犯 ,致使皮
肤 障碍所致。
4、乳腺癌的治疗原则:是以 为基础的治疗,包括化疗、放疗、 以及免疫治疗。
5、乳腺癌X线钼靶拍片的特征表现是 征,当出现颗粒细小、密集的 钙化点时,恶性可能更大。
二、判断改错题
1、有乳头溢血的都是乳腺癌。
2、乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平,抑制乳癌细胞生长繁殖。
3、第一期乳腺癌,肿块的直径不超过1cm。
4、急性乳腺炎与炎性乳腺癌的主要鉴别点是:局部红、热伴水肿,沉重感,无局部或全身炎性症状。
5、乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。
三、选择题
[A型题]
1、急性乳腺炎最常见于 。
A.妊娠期妇女 B.产后哺乳期妇女 C.乳头凹陷妇女
D. 以上都是 E.以上都不是
2、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位 。
A.外上象限 B.乳腺内上侧 C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶 E.乳腺内下象限
3、以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案 www.lindalemus.com/shiti/; 。
A.氟尿嘧啶 B.顺铂 C.阿霉素 D.丝裂霉素 E.羟基喜树碱
4、ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗 。
A.维甲酸 B.三尖极酯碱 C.三苯氧胺 D.四氢叶酸钙 E.雌二醇
5、Pagets病是 。
A.导管内癌 B.髓样癌 C.大肝腺样癌 D.乳头湿疹乳腺癌 E.炎性乳癌
6、下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷 。
A.乳腺浸润性导管癌 B.乳腺结核 C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生 E.髓样癌
[B型题]
A.轮辐状切口 B.乳房上弧形切口 C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口 E.乳晕区弧形切口
7、乳房脓肿 。
8、深部脓肿或者乳房后脓肿 。
9、乳晕下脓肿 。
A.非润性癌 B.早期浸润性癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性非特珠癌
11、导管内癌 。
12、浸润性导管癌 。
13、硬癌 。
[C型题]
A.乳腺包块 B.乳房胀痛 C.两者都是 D.两者都不是
14、乳腺囊性增生可出现 。
15、急性乳腺炎可出现 。
[X型题]
16、乳腺癌第Ⅱ期是 。
A.T1N1M0 B.T3N0M0 C.T0N1M0 D.T2N1M0 E.T2N2M0
17、乳头溢液可见于下列那几种疾病 。
A.乳腺结核 B.乳腺纤维瘤 C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤 E.以上都不是
四、名词解释
1、酒窝征
2、桔皮征
五、问答题
1、乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案。
参考答案
一、填空题
1、乳汁淤积 和 细菌入侵
2、消除感染,排空乳汁
3、Copper’s韧带,乳房淋巴管,淋巴回流
4、根治性手术,内分泌治疗
5、毛刺,钙化灶
二、判断改错题:
1、错 不一定
2、错 雌激素
3、错 2cm
4、对
5、对
三、选择题
1、D 2、A 3、A 4、C 5、D 6、D 7、A 8、C 9、D 10、C
11、A 12、D 13、D 14、C 15、C 16ABCD 17、CD
四、名词解释:
1、酒窝征:癌肿侵犯乳腺Copper’s韧带,韧带挛缩、牵拉致肿瘤表面皮肤凹陷所致。
2、桔皮征:癌细胞致乳房淋巴管阻塞,皮肤淋巴回流障碍,皮肤水肿,而毛囊和皮脂腺处的皮肤与皮下组织紧密相连,使该处水肿不明显,皮肤呈点状凹陷,为晚期乳腺癌征象。
五、问答题:
答:1、乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案。
Ⅰ期:肿瘤直径<2cm,乳房皮肤政正常、无粘连、无区域淋巴结肿大。此期行区段切除+放疗,单纯乳房切除或改良根治术。
Ⅱ期:肿瘤直径2~5cm,与皮肤可有粘连,与胸肌不固定,同侧腋窝可角及散在淋巴结,活动。此期行改良根治术或经典根术加放疗和/或化疗。
Ⅲ期:肿瘤直径>5cm,与皮肤和/或深部组织广泛粘连、固定,可形成溃疡,区域淋巴结融合成团,X线检查提示有胸骨旁淋巴结肿大。Ⅲ期患者病变范围已超出根治手术外,根治术后必须辅以放、化疗或其他综合治疗措施。
Ⅳ期:肿瘤和/或区域淋巴结固定,细胞学提示有锁骨上淋巴结转移,侵及皮肤、胸肌、胸壁,有远处转移。如能通过放疗、化疗,使乳房病灶缩小,转移淋巴结缩小或消失,降低分期后,仍应争取手术治疗。