第五十一章 泌尿、男生殖系统畸形
一、填空题
1、泌尿男生殖系统畸形(Anomalies of the Genitourinary tract)是由 或
造成的发育缺陷性疾病。
2、隐睾(cryptorchidism)给患者造成的不良后果主要是、 。
3、囊性肾病变(cystic kidney diseaee)可分为和 两大类。
4、尿道下裂(hypospadias)手术治疗原则是 , 。
二、判断改错题
1、2岁以内的隐睾患者可不作任何处理系先天性。
三、选择题
[A型题]
1、隐睾的简便检查方法是 。
A.体查 B.CT C.腹腔镜 D.B超 E.MRU
2、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是 。
A.血管造影 B.CT C.B超 D.膀胱镜 E.MRU
3、2岁以内的隐睾患者主张 。
A.观察 B.肌注HCG C.积极手术
D.应用雄激素治疗 E.应用雌激素治疗
4、经影像学检查未发现睾丸,最可有的诊断是 。
A.睾丸缺如 B.高位隐睾 C.睾丸萎缩
D.设备误差 E.睾丸坏死
5、隐睾对人体构成的危险是 。
A.不育 B.睾丸萎缩 C.睾丸恶变
D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
6、单侧隐睾对患者的生育能力有影响,其主要原因为 。
A.患侧睾丸发育不良 B.先天性不育
C.对侧睾丸发育不良 D.患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸
E.双侧睾丸发育不良
7、包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血,紧急处理 。
A.用药物控制感染 B.试行包皮复位
C.包皮嵌顿环切开 D.包皮水肿部位穿刺抽水
E.包皮环切术
8、输尿管口囊肿常伴发什么疾病。
A.肾发育不良 B.马蹄肾
C.重复肾D.孤独肾
E.多囊肾
9、导致先天性肾孟输尿管连接部(UPJ) 梗阻的常见原因是 。
A.结石 B.管腔内狭窄 C.腹膜后纤维化
D.迷走血管压迫 E.结核
10、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的。
A.上位肾 B.下位肾 C.发育不良肾
D.对侧肾 E.以上都不是
11、电镜下UPJ梗阻病变部位平滑肌细胞间的改变是 。
A.胶原纤维减少 B.胶原纤维断裂 C.胶原纤维增多
D.胶原纤维缺乏 E.以上都不是www.lindalemus.com/hushi/
12、诊断小儿肾积水最常用的检查方法是。
A.KUB平片 B.彩色多普勒 C.B超 D.MRI E.IVP
13、切除积水肾的参考指标,大部分肾皮质厚度是。
A.<3mm B.<5mm C.<2mm D.>3mm E.>2mm
14、UPJ梗阻治疗的目的是 。
A.切除病肾 B.解除梗阻,改善肾功能
C.肾盂整形 D.恢复肾脏形态 E.恢复肾功能
15、治疗UPJ梗阻的首选术式是 。
A.Y-V成形术 B.Anderson-Hynes肾盂成形术
C.输尿管镜下狭窄段内切开 D.输尿管狭窄球囊扩张术
E.双丁管留置术
16、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻,明确梗阻部位的有效检查是 。
医学全.在线A.MRI B.利尿性肾图 C.CT
D.患侧输尿管逆行插管检查 E.B超
17、鞘膜积液的特征是。
A.均质实质性肿块 B.透光试验阳性
C.透光试验阴性 D.肿块胀痛可闻及肠鸣音
E.平卧时肿块可消失
18、较大的睾丸鞘膜积液,对睾丸发育的不良影响是 。
A.癌变B.并发睾丸炎
C.导致睾丸发育不良 D.不育
E.导致精索静脉曲张
19、睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是。
A.中药治疗 B.硬化剂注射疗法 C.手术治疗
D.等待观察 E.物理治疗
20、各型尿道下裂共同的特点有。
A.阴茎明显下曲 B.尿道外口位置正常 C.阴茎发育差
D.龟头扁平E.冠状沟消失
21、矫正阴茎下曲畸形最好的办法是 。
A.切除纤维索 B.将尿道外口下移
C.做成的新尿道有足够长度 D.阴茎背部白膜折叠
E.局部注射硬化剂
22、尿道下裂最适合手术的年龄是 。
A.6个月以内 B.3岁 C.5岁以上
D.6个月至2岁 E.2岁至3岁
23、输尿管口囊肿最常见的临床症状是 。
A.尿路感染B.尿路梗阻 C.尿道口肿块
D.下腹疼痛 E.尿失禁
24、发现女孩尿道口肿物应考虑 。
A.输尿管口囊肿 B.尿道肉阜 C.尿道粘膜脱垂
D.尿道口囊肿 E.处女膜伞
25、3岁小女孩,自一岁后发现小孩经常打湿裤子,但又有正常排尿。用美兰注入膀胱,阴道没有兰色液体流出,考虑哪种可能性大。
A.膀胱阴道瘘 B.输尿管阴道瘘 C.输尿管异位开口
D.神经源性膀胱 E.尿道肉阜
26、5岁男孩右侧阴囊内一包块,尿频、透光试验阳性,平卧后可部分消失不痛,考虑哪种可能性大。
A.右侧斜疝B.右侧睾丸鞘膜积液
C.右侧交通性睾丸鞘膜积液 D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索静脉曲张
[ B型题]
A.能自行排尿,但又经常打湿裤子
B.右侧阴囊包块透光试验阳性
C.两上腹包块,伴肾功能不全
D.阵发性高血压
E.5岁男孩阴囊发育不良,无内容物
27、多囊肾。
28、输尿管异位开口。
29、睾丸鞘膜积液。
30、隐睾。
[C型题]
A.阴囊均质囊性肿块透光实验阳性 B.睾丸囊性肿块平卧后可部分缩小
C.两者都是 D.两者不都是
31、右侧睾丸鞘膜积液。
32、右侧交通性睾丸鞘膜积液。
33、右侧睾丸精原细胞癌。
[X型题]
34诊断小儿肾积水的方法 。
A. B超 B.排泄性尿路造影 C.MRU D.MRI E.肾图
四、名词解释
1、包茎(phimosis)
2、包皮嵌顿(paraphimosis)
五、问答题
1、多囊肾的病因及分类?
参考答案
一、填空题
1、遗传 环境因素
2、睾丸恶性变 不育
3、遗传性 非遗传性
4、矫正阴茎弯曲畸型 恢复尿道连续性
二、判断改错题
1、错 应肌注HCG
三、多选题
1、A 2、C 3、B 4、B 5、C 6、D 7、C 8、C 9、B
10、A 11、C 12、C 13、C 14、B 15、B 16、D 17、B
18、C 19、C 20、C 21、A 22、D 23、B 24、A 25、C
26、C 27、C 28、A 29、B 30、E 31、A 32、B 33、D 34、ABC
四、名词解释
1、包茎(phimosis):包皮不能上翻使阴茎头外露。
2、包皮嵌顿(paraphimosis):包皮外口较紧者,若勉强翻转包皮,而未及时复位使包皮紧勒于冠状沟引起远端包皮和阴茎头回流障碍者。
五、问答题
1、答:多囊肾为先天性遗传性疾病
分为常染色体显性多囊肾(成人型)和常染色体隐性多囊肾(婴儿型)