南华大学第二临床学院教案
课 题 | 眼睑病 | 时 数 | 4学时 |
主要内容:(眼科学第五版教材) 一、 眼睑炎症 二、 眼睑肿瘤 三、 眼睑的位置与功能异常 四、 眼睑先天异常 | |||
教学目的和要求: 掌握眼睑病的临床表现、诊断、治疗。 | |||
重点: 一、 麦粒肿 二、 霰粒肿 三、 带状疱疹性睑皮炎 四、 上睑下垂 五、 眼睑恶性肿瘤 | |||
教学方法: 1.课堂讲授 2.电教直观教学 授课对象: | |||
教学过程: 第一节 概述(共20分钟) 一、 眼睑的临床解剖特点 1. 眼睑分为5层 2. 皮肤薄,皮下组织蔬松 3. 眼睑腺体多 4. 眼睑血供丰富,静脉无静脉瓣 二、 眼睑的保护作用 三、 眼睑与仪容 第二节 眼睑炎症(共40分钟) 一、接触性皮炎 (一) 病因:各种致敏原 (二) 特点: 1. 眼睑皮肤呈湿疹样皮损 2.充血水肿明显,但无疼痛 | |||
3.有化学物质或药物接触史 (三) 治疗: 1. 寻找致敏原 2. 抗过敏 二、麦粒肿 (一)病因:金葡菌 (二)特点: 1. 炎症表现 2. 分为内、外麦粒肿 (三)治疗: 1. 抗炎药物 2. 必要时切开排脓 三、霰粒肿 (一) 病因:慢性炎性肉芽肿 (二)&www.lindalemus.com/shiti/nbsp; 特点:多无明显不适,偶然发现 (三) 治疗:大时可切除,须与睑板腺病癌鉴别 四、 睑缘炎 (一) 鳞屑性睑缘炎 1. 病因:卵圆皮屑芽胞菌 2. 临床表现:睑缘表面上皮鳞屑 3. 治疗:去除诱因、药物治疗 (二) 溃疡性睑缘炎 1. 病因:金葡菌 2. 临床表现: 3. 治疗:去除诱因、药物治疗 (三) 眦部睑缘炎 1. 病因:莫-阿双杆菌 2. 临床表现:外眦部。 3. 治疗:0.5%硫酸锌 五、 病毒性睑皮炎 (一) 疱疹病毒性睑皮炎 1. 病因:单纯疱疹病毒 2. 临床表现:成簇出现的半透明水泡,不表成瘢痕。 3. 治疗:抗病毒 (二) 带状疱疹病毒性睑皮炎 1. 病因:病毒感染三叉神经半月神经节或三叉神经第一支所致。 2. 临床表现:疱疹的分布不越过睑和鼻的中心界限,可留下永久性瘢痕。 3. 药品数据; 治疗:抗病毒 第三节 眼睑肿瘤 一、 良性肿瘤 1. 血管瘤 2. 色素痣 3. 黄色瘤 二、 恶性肿瘤 1. 基底细胞瘤 2. 鳞癌 3. 睑板腺癌 4. 早发现、早治疗 第四节 眼睑的位置与功能异常 一、 睑内翻 1. 分类:先天性睑内翻、痉挛性睑内翻、瘢痕性睑内翻 2. 临床表现:常合并倒睫。 3. 治疗;手术治疗 二、 睑外翻 1. 分类:瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻 2. 临床表现:常合并睑裂闭合不全 3. 治疗:瘢痕性、老年性睑外翻可以手术治疗,麻痹性者不手术 三、 眼睑闭合不全 1. 病因 2. 临床表现 3. 治疗:病因治疗,注意保护角膜 四、 上睑下垂 1. 病因 2. 临床表现 3. 治疗:手术治疗 第五节 眼睑先天异常 一、 内眦赘皮和下睑赘皮 二、 先天性睑裂狭窄综合征:常染色体显性遗传 三、 双行睫 四、 先天性上睑缺损 授课老师 教研室主任 何湘珍 |