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电子教材-第十一章 玻璃体病:第一节 概述

眼科电子教材:第一节 概述:第十二章玻璃体病 第一节 概述1、玻璃体的解剖和生理:玻璃体是特殊的凝胶体.在眼胶内呈类球形状。主要成分为水(占99%),其余1%含两种成分:胶原和通明质酸。还有微量的蛋白、葡萄糖、氨基酸和电www.lindalemus.com/job/解质。透明质酸分子很大.可与60倍于其重量的水结合.因此,正常的玻璃体无血管.呈特殊的透明胶体状态。玻璃体占眼球体积和重量均为4/5,表面与晶伏体后面、晶状体悬韧带、睫状

第十二章玻璃体病

  第一节 概述

1、玻璃体的解剖和生理:

玻璃体是特殊的凝胶体.在眼胶内呈类球形状。主要成分为水(占99%),其余1%含两种成分:胶原和通明质酸。还有微量的蛋白、葡萄糖、氨基酸和电www.lindalemus.com/job/解质。透明质酸分子很大.可与60倍于其重量的水结合.因此,正常的玻璃体无血管.呈特殊的透明胶体状态。玻璃体占眼球体积和重量均为4/5,表面与晶伏体后面、晶状体悬韧带、睫状休平坦部、视网膜和视乳头相毗邻。近干其表面部分为玻璃体皮质,由胶原纤维丝形成的网状结构较致密。基底部玻璃体位于锯齿缘向前约2mm、向后4mm。该部玻璃体胶原纤维插入视网www.lindalemus.com/yaoshi/膜的内界膜,因此是玻璃体与眼壁粘连最紧密的部分,不易与视网膜完全分离。其次为视乳头边缘处粘连较紧.随年龄的增长其粘连逐渐减弱。再次,黄斑部和大血管旁粘连亦较紧密,玻璃体的前界面与晶状体的接触变随年龄增长而渐分离。此结构的特点与以后发生某些病变和手术的操作有关。受各种有害因素,如外伤、眼内其他组织的炎症或出血、冷凝、电凝及光化学反应等的影响,透明质酸解聚,胶原纤维支架塌陷.水分折出,即发生玻瑰体液化。成形物质凝聚,加之人民军队入的物质漂浮于液体中,致使玻璃体混浊。由于玻璃体内无血管,代谢产物清除缓慢.似培养基,一旦感染.病原休易于在此繁殖。同时由于存在视网膜屏障,全身或眼外途径给红很难进入玻璃体内。

2、玻璃体的功能:

①维持眼球形状:②保持眼腔高度通明,是完成视觉的重要光段通路;

③由于玻璃体具有良好的粘弹性,可缓冲外力对视网膜的震荡;④对眼内组织代谢、物质交换起重要作用。

3、玻璃体的检查方法:

用直接或间接检眼镜均不能查见正常玻璃体,裂隙灯显微镜强光下可见前部玻璃体呈疏松的、无定形的薄纱样结构,随眼球运动而变化形状,需要放置特殊的接触镜或非接触镜方可检查后部玻璃体,了解玻璃体及其与视网膜病变的关系。在眼前段不透时,如角膜、晶状体或玻璃体混浊时,B型超声波扫描是重要的检查手段,可以了解玻璃体状态、玻璃体与视网膜的关系及眼底的状态,有助诊断和决定治疗方案。

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