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内科学教学大纲-教学内容:循环系统疾病

内科学教学大纲教学内容:循环系统疾病:循环系统疾病心血管总论目的要求:一、掌握心血管病的分类、诊断及防治;二、熟悉心血管病的流行情况,与死亡的关系及预后;三、了解心血管病的研究进展。教学方法与内容 自学心脏功能不全目的要求一、掌握心脏功能不全的病理和病理生理特征、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗;二、熟悉心脏功能不全的病因、诱因、临床类型;三、了解舒张性心力衰竭及其治疗。教学时数 2学时教学方法与内容一、重点讲授慢性心力衰竭的临床表现、

循环系统疾病

心血管总论

目的要求:

一、掌握心血管病的分类、诊断及防治;

二、熟悉心血管病的流行情况,与死亡的关系及预后;

三、了解心血管病的研究进展。

教学方法与内容  自学

心脏功能不全

目的要求

一、掌握心脏功能不全的病理和病理生理特征、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗;

二、熟悉心脏功能不全的病因、诱因、临床类型;

三、了解舒张性心力衰竭及其治疗。

教学时数 2学时

教学方法与内容

一、重点讲授慢性心力衰竭的临床表现、并发症、辅助检查、鉴别诊断、治疗原则;

二、扼要介绍心功能不全的病因、诱因、病理生理、非洋地黄强心剂的应用原则;

三、扼要介绍β阻滞剂在慢性心衰治疗中的新进展,用药方法,ACEI在心衰及抗心血管重构方面的作用;

四、扼要介绍利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂的使用原则、适应证、禁忌证、剂量、给药方法、毒性反应及防治;

五、见习临床表现、并发症、X线、超声心动图、诊断及鉴别诊断和治疗方法。

心律失常

目的要求

一、掌握常见心律失常的病因、临床表现、诊断和治疗原则;

二、熟悉常见心律失常的心电图特征及动态心电图和诊断;

三、了解心律失常的发病原理。

教学时数 6学时

教学方法与内容 

一、重点讲授常见心律失常包括病窦综合征、早搏、室上性阵发性心过速,心房颤动心房扑动,室性阵发性心动过速,室扑、室颤。一度、二度、三度房室传导阻滞的病因、临床表现、心电图,治疗包括治疗原则、药物治疗指征、首选药物及非药物治疗方法;

二、讲授心脏传导系统的解剖、生理特征与心律失常发生关系。心律失常的分类、发生机理;

三、扼要介绍心律失常的诊断方法;

四、扼要介绍窦速、窦缓、预激综合征的临床表现、心电图及治疗。

五、扼要介绍心律失常的药物治疗、非药物治疗;

六、自学常用抗心律失常药的适应征、不良反应、室内传导阻滞的临床及心电图改变。

心脏骤停和心脏复苏

目的要求

一、掌握心脏骤停的临床表现和心脏骤停的处理;

二、熟悉心脏骤停的预后和预防;

三、了解心脏骤停的病因,病理生理。

教学方法   自学

  

原发性高血压

目的要求

一、掌握本病的诊断、鉴别诊断和基本治疗方法,一线五大类降压药物选择、降压目标;

二、熟悉本病的分级、分层(危险度评定)、高血压危象高血压脑病的诊断和治疗特点;

三、了解本病的病因,流行病学及发病机制,病理改变,以及一级、二级预防的重要性。  

教学时数 2学时

教学方法与内容

一、重点讲授高医学全.在线血压病诊断依据及方法,高血压病的分级、分层、扼要介绍改善生活行为,重点介绍利尿剂,钙拮抗剂,转换酶抑制剂,β阻滞剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及降压药的选择,降压目标、联合用药、停药问题;

二、讲授高血压的定义,发病机制,病理改变、临床表现和并发症,原发性高血压的分级和分层;

三、扼要介绍主要继发性高血压的临床特点及诊断方法;高血压的一般治疗及高血压急症的治疗,高血压病一、二级预防及高血压病的转归;

四、见习临床表现,一般治疗及高血压急症的治疗。

动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化性心脏病

目的要求

一、掌握动脉粥样硬化和冠心病流行病学、危险因素、发病机理;

二、掌握各种类型冠心病的临床表现、诊断和鉴别诊断依据。以及防治措施,重点为心绞痛,心机梗死;  

教学时数 4学时

教学方法与内容  

一、重点讲授动脉粥样硬化的新概念及临床表现,五型分类;

二、讲授病因、发病原理,扼要讲授几大学说及防治原则;。

三、扼要介绍诊断和鉴别诊断;

四、见习心绞痛、心机梗死的临床表现、诊断、鉴别诊断以及防治措施

心绞痛

目的要求

一、掌握稳定型心绞痛发作特点,心电图表现,诊断依据,主要鉴别诊断和治疗原则; 

二、熟悉不稳定型心绞痛发病机制,临床表现和治疗原则;

三、了解心绞痛的预防和预后。

教学方法与内容:

一、重点讲授稳定型心绞痛发作时特点,诊断及鉴别诊断,发作时的治疗,着重介绍硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β阻滞滞剂药物;

二、讲授心绞痛的病因、诱因、发病机理,介绍不稳定型心绞痛发病机制,临床表现和处理原则;

三、扼要介绍心绞痛缓解期的治疗、手术治疗、PTA、支架植入及心绞痛的预后。

心肌梗死

目的要求:  

一、掌握心肌梗死的临床表现、鉴别诊断和防治;

二、熟悉急性心肌梗死的抢救措施;

三、了解心肌梗死的发病机理和病理。

教学方法与内容

一、重点讲授心肌梗死的临床:包括先兆,主要症状、体征、心电图、心向量检查、放射性核素、超声心动图检查、实验室检查。注意与心绞痛、心包炎、肺梗死、主动脉夹层等鉴别;

二、重点讲授急性心肌梗死的治疗,包括监护、一般治疗,止痛,再灌注及并发症、休克、心律失常、左心衰的防治。强调早期使用β阻滞剂、ACEⅠ类药物;

三、讲授心肌梗死发病机理及病理改变(ST段抬高心梗和非ST段抬心梗)和常见并发症;

四、扼要介绍心肌梗死恢复期的治疗,右室梗死和非ST段抬心梗的治疗。

心脏瓣膜病

目的要求

一、掌握本病的常见瓣膜病变的病因和病理、病理生理改变及临床特征性改变;

二、熟悉各瓣膜损害的诊断要点(特别是超声心动图检查)、常见的鉴别诊断、并发症、治疗原则及手术适应证;

三、了解我国心脏瓣膜病发病趋势,瓣膜病的内容,检查方法的进展。

教学时数 2学时

教学方法与内容 

一、重点讲授二尖瓣病、主动脉瓣病的病理生理、症状、体征及X线改变、心电图、超声心动图的特征性改变;

二、讲授诊断依据、常见鉴别诊断、并发症及治疗、包括无并发症期治疗原则及并发症的治疗;

三、扼要介绍手术治疗及适应证、禁忌证、心导管球囊扩张术、经皮球囊主动脉瓣成形术;

四、自学三尖瓣和肺动脉瓣疾病及多瓣膜病;

五、见习症状、体征及X线改变、心电图、超声心动图的特征性改变。

感染性心内膜炎

目的要求:

一、掌握感染性心内膜炎的临床表现、诊断和治疗;

二、熟悉感染性心内膜炎的病因及发病机制;

三、了解感染性心内膜炎的病理特点。

教学时数   2学时

教学方法与内容  

一、重点讲授临床表现:败血症症状、心脏杂音改变、贫血、梗死等,介绍血培养、超声心动图等检查方法,强调其在本病诊断中的重要性;

二、讲授心内膜炎的分类、发病机制,病理改变及鉴别诊断;  

三、扼要介绍确诊及可能确诊的标准,治疗强调抗菌素的早期,足量使用及预后。

心肌病与心肌炎

目的要求

一、掌握扩张型心肌病的诊断和治疗原则;

二、熟悉肥厚型心肌病的病因、诊断和治疗原则;

三、熟悉心肌炎的病因、诊断和治疗原则;

四、一般了解心肌病、心肌炎的分类。

教学时数 2学时

教学方法与内容

一、重点讲授扩张型心肌病的临床:包括症状、体征、X线、心电图、超声心动图、心脏同位素、心血管造影、心肌活体检查等及鉴别诊断、治疗;

二、讲授心肌病的定义和分类,发病情况,介绍肥厚型心肌病的临床表现,心电图和超声心动图及治疗。讲授病毒性心肌炎的病因、临床表现及诊断、X线,心电图,病毒抗体滴定度等,治疗和预后。

三、自学其他心肌病,酒精性心肌病、围产期心肌病,限制性心肌病等。

四、见习症状、体征、X线、心电图、超声心动图。

心包疾病

目的要求:

—  掌握心包炎的临床表现、诊断及治疗;

二、熟悉心包炎的病因,分类;

三、了解心包炎病理生理特点。 

教学时数 2学时

教学方法与内容

一、重点讲授急性心包炎的临床表现:症状、体征、心脏压塞、X线、心电www.lindalemus.com图、超声心动图等检查及治疗包括病因治疗及心包穿刺、心包切开引流及手术;

二、讲授急性心包炎的病因及主要病因类型; 

三、扼要介绍急性心包炎病理生理、病理解剖、扼要介绍缩窄性心包炎临床表现及治疗;

四、见习症状、体征、X线、心电图、超声心动图。

周围血管病

目的要求

一、掌握周围血管病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。

二、熟悉周围血管病的病因、发病机制、病理及病理生理改变。

三、了解周围血管病的预后及预防。  

教学方法   自学

人工心脏起搏、电复律及心血管病介入治疗

目的要求

一、掌握人工心脏起搏、电复律及心血管病介入治疗的适应证、禁忌证、术后处理和并发症;

二、熟悉心血管病介入治疗的操作方法;

三、了解心血管病介入治疗的研究进展。

教学时数 2学时

教学方法与内容 

一、重点讲授人工心脏起搏原理、起搏系统组成、起搏器编码、适应证、禁忌证、并发症及术后随访;

二、重点讲授电复律原理,同步、非同步电复律的适应证、操作方法;

三、扼要介绍临时及永久性人工心脏起搏的手术方法,心血管介入治疗主要方法、适应证及有关并发症。

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