南华大学医学院病理学实验教学教案
课程名称: 病理学实验 授课章节: 第一、二章:细胞和组织的适应与损伤，损伤的修复（一)
授课对象: 统招本科授课学时: 4学时
授课方式: 实验 教 材: 显微形态学实验指导
一、实验目的与要求
1. 1.掌握萎缩的概念和形态特点；
2. 2.掌握细胞水肿、脂变、玻变的形态特点；
3. 3.掌握坏死的基本病变及各型坏死的特点、区别，坏死的结局和对机体的影响；
4. 4.熟悉胆色素、黑色素的形态特点及临床意义。
二、实验内容
（一)多媒体示教。
1. 1.肝细胞水肿 7. 黑色素——皮内痣
2. 2.肝细胞水变性——气球样变 8. 凝固性坏死——脾梗死
3. 3.肝脂肪变性 9. 淋巴结结核（干酪样坏死)
4. 4.结缔组织玻璃样变 10.肉芽组织炎
5. 5.脾小动脉玻变11.慢性宫颈
6. 6.胆色素——新生儿肝炎，淤胆
（二)大体标本观察与描述。
1. 1.肾盂积水9. 先天性脑积水
2. 2.肾浊肿 10. 肝脂变
3. 3.肾萎缩 11. 巨大钎维瘤玻变
4. 4.胸膜玻变12. 肺空洞玻璃样变
5. 5.肾干酪样坏死 13. 脑脓肿
6. 6.淋巴结干酪样坏死 14. 肝脓肿
8. 8.足干性坏疽 16. 手指坏疽
（三)组织切片观察与描述。
1. 1.肝细胞水肿 2＃ 5. 慢性宫颈炎 14＃
2. 2.肝脂肪变性 4＃ 6. 凝固性坏死——脾梗死 21＃
3. 3.脾小动脉玻变 6＃ 7. 黑色素——皮肤色素痣（皮内痣) 66＃
4. 淋巴结结核（干酪样坏死)12#
（四)作业：绘图（脾小动脉玻变 6＃)。
三、时间安排（课时4×45’＝180’，实际上课时间185’)
1. 多媒体教学，放映讲解幻灯；
2. 切片讲解；
3. 显微镜的正确操作；
4. 大体标本及组织切片的观察方法；
5. 学生阅片；
6. 作业：绘图药品数据；
7. 小结。
四、重点：组织切片观察与描述
包括国家医学考试网阅片方法、病变特点、病理基础、临床病理联系等。
五、难点
绘图:要求掌握并绘出脾小动脉玻变的形态特点。
六、主要仪器设备
多媒体示教系统，单目显微镜等。
七、复习思考题
1.1. 梗死与干酪样坏死的区别。
梗死是一种凝固性坏死，形态改变：出现充血反应带，组织轮廓仍然可辨；而干酪样坏死多见于结核，组织彻底崩解，组织轮廓消失。
2. 2.坏死的基本病变是什么？
①出现核固缩、核碎裂、核溶解；②胞浆呈红染颗粒状，细胞器解体；③细胞间质出现基质解聚、纤维崩解。
3. 肉芽组织的作用？
①机化血凝块，坏死组织及其他异物；②抗感染及保护创面；③填补伤口及其他创面。
4. 脂肪变性的原因？
缺血、缺氧、中毒。
八、考试方式
期末阅片考试。
