目的要求:
1、掌握免疫组化的基本原理和技术方法。
2、掌握免疫组化检测的意义。
检测内容:
1、CK(角蛋白)
2、EMA(上皮膜抗原)
3、CD20(B淋巴细胞表面膜蛋白)
4、Actin(肌动蛋白)
5、Vimentin(波形蛋白)
检测结果及意义:
1、细胞角蛋白 Cytokeratin CK
CK主要标记角化上皮、复层鳞状上皮、复层上皮、增生的角化细胞和单层上皮,用于鳞癌,各种腺癌,移行细胞癌阳性标记。在鉴别诊断中可联合EMA和CEA等指标进行上皮性肿瘤与非上皮性肿瘤的鉴别诊断,也可以用于各种癌的研究。
细胞定位:胞浆
镜下观察:在鳞癌癌细胞胞浆内见棕黄色颗粒,CK阳性。
鳞状细胞癌(CK) 20×鳞状细胞癌(CK) 40×
2、上皮膜抗原 Epithelial Membrane Antigen (EMA)
EMA是一组糖蛋白,广泛分布在各种正常上皮细胞膜上及其上皮源性肿瘤细胞中,分布范围与细胞角蛋白相似,但对内脏腺上皮的表达优于细胞角蛋白。因此对上皮源性肿瘤,尤其是低分化腺癌,最好与细胞角蛋白联合应用,可提高阳性率。
细胞定位:胞浆
镜下观察:在鳞癌癌细胞胞浆内见棕黄色颗粒,EMA阳性。
鳞状细胞癌(EMA) 20× 鳞状细胞癌(EMA) 40×
3、CD20
CD20主要分布在B细胞、前B细胞后期和浆细胞之前的B细胞,一般不与T细胞呈交叉反应。对B细胞淋巴瘤和急慢性淋巴细胞白血病等有较好的细胞特异性,因此在恶性淋巴瘤尤其是T或B细胞淋巴瘤的分类上,CD20是最常用的B细胞标记。
细胞定位:胞膜
镜下观察:可见淋巴结正常组织结构,在淋巴滤泡生发中心,B细胞胞膜呈棕黄色,CD20阳性。
正常淋巴结(CD20 B细胞) 20× 正常淋巴结(CD20 B细胞) 40×
4、肌动蛋白Actin
肌动蛋白是一种具有收缩能力的微丝蛋白,广泛分布于几乎所有的肌型细胞中。主要用于检测骨骼肌、平滑肌、血管平滑肌、心肌和肌源性肿瘤包括平滑肌瘤,平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤以及肌上皮细胞和肌上皮瘤等。
细胞定位:胞浆
镜下观察:在阑尾壁肌层及血管壁平滑肌细胞胞浆内见棕黄色颗粒,Actin阳性。
阑尾炎(Actin) 20× 阑尾炎(Actin) 40×
5、波形蛋白Vimentin
波形蛋白广泛分布于间叶细胞中。主要用于检测间叶组织及间叶组织源性肿瘤,可以用于肿瘤起源的鉴别等。
细胞定位:胞浆
镜下观察:在胃癌组织间质细胞胞浆内见棕黄色颗粒,Vimentin阳性。
胃癌(Vimentin) 20× 胃癌(Vimentin) 40×