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健康评估-实验指导:全身体统评估练习

健康评估:实验指导 全身体统评估练习:※<【教学目标】>全身体格评估1.进一步熟练身体各部分检查技能。2.准确、系统地对被检者实施全身体格评估。3.树立关心和尊重病患的爱伤观念。※<【练习用具】>血压计、体温计、压舌板、听诊器、棉签、直尺、叩诊锤、笔、电筒、软尺※<【练习方法与步骤】>(一)集中看体格检查录像(约40分钟),后分班组练习。(二)学员两人一组练习,教员指导及纠错。步骤具体内容备物、洗手、解释一、【仰
 ※<【教学目标】>

全身体格评估

1. 进一步熟练身体各部分检查技能。

2. 准确、系统地对被检者实施全身体格评估。

3. 树立关心和尊重病患的爱伤观念。

 

※<【练习用具】>

   血压计、体温计、压舌板、听诊器、棉签、直尺、叩诊锤、笔、电筒、软尺

 

※<【练习方法与步骤】>

(一)集中看体格检查录像(约40分钟),后分班组练习。

(二)学员两人一组练习,教员指导及纠错。

步   骤 

具  体  内  容

备物、洗手、解释

一、【仰卧位】

生命体征 → 发育、营养、意识状态 → 头部(头颅、眼、耳、鼻、口)→ 颈部(甲状腺、气管、颈动静脉)→ 皮肤浅表淋巴结→ 胸廓 → 肺 、 心(视、触、叩、听)

二、【坐 位】

背部肺视、触、叩、听 →腰背部皮肤、外形 →脊肋角压痛→脊柱位置、弯曲、压痛、叩击痛

三、【仰卧位】

腹(视、听、叩、触)→ 腹壁反射→腹股沟淋巴结 →股动脉听诊→四肢活动度

四、【仰卧位】

上肢水冲脉、毛细血管搏动 →杵状指(趾)活动度、肌力和肌张力→ 生理、病理反射医.学全在线→下肢活动度、生理、病理反射→脑膜刺激征

五、总结和感谢

被检者多取仰卧位。护士站在被检者右侧,告之查体注意事项。通过简短的文流,消除其紧张情绪。

体温、脉搏、呼吸、血压→皮肤弹性→头发、头皮、测头围眉毛及眼睑、结膜及巩膜、瞳孔的大小及形状、对光反射、集合反射、耳廓、外耳道、乳突、初测听力、鼻外形、鼻前庭、鼻通气、鼻窦压痛、唇、口腔粘膜、牙齿、牙龈、舌、咽部及扁体→甲状腺(视诊、触诊、听诊)、气管位置、颈部血管、强直与运动→头颈部、腋窝、滑车上淋巴结检查→胸部视诊(一般情况、胸壁静脉、呼吸运动、胸廓外形、乳房)、触诊(胸壁、胸骨压痛、乳房、胸廓扩张度、触觉语颤、胸膜摩擦感)肺部叩诊、听诊(三种呼吸音、啰音、语音共振、胸膜摩擦音)→心脏视诊(心前区是否隆起,心尖搏动的位置、强弱和范围,心前区有无异常搏动)、触诊(心尖搏动、震颤、心前区有无异常搏动、叩诊(心脏左界和右界)、听诊(心率、心律、心音、杂音、心包摩擦音

背部视诊、肺触诊(胸廓扩张度)、叩诊(背部和肺下界移动度)听诊呼吸音→腰背部皮肤、外形→ 脊肋角压痛 →  脊柱位置、弯曲、压痛、叩击痛

  腹部视诊(腹部外形是否平坦、腹部皮肤、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠形及蠕动、脐的状态、测量腹围)、听诊( 肠鸣音、振水音、腹部血管音)、叩诊(胃泡鼓音区、移动性浊音)、触诊( 腹壁紧张度、压痛、反跳痛、肝脏、胆囊、脾脏、腹部包块)→腹壁反射→腹股沟淋巴结 →股动脉听诊→四肢活动度

盖好被子,上肢水冲脉、毛细血管搏动 →杵状指(趾)、活动度、肌力和肌张力 → 生理反射(角膜、跖反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡反射)、病理反射(霍夫曼征)→下肢活动度、生理(膝腱反射、跟腱反射)、病理反射(巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征、踝阵挛)→脑膜刺激征:布鲁金斯基征、克匿格征。

体检完毕,盖好被子,收拾器具,告知基本健康情况,感谢被检者的合作。

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