1．形态结构 汉坦病毒（hantavirus)是肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征的病原体。病毒体呈球型或多型性，有包膜和血凝素刺突，核心为单负链RNA。
2．培养特性 可在多种细胞中生长，在感染细胞质内形成独特的包涵体。易感动物为黑线姬鼠等啮齿类动物。
3．流行环节 肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征与宿主鼠类的分布和活动有关，均有明显的地区性和季节性。鼠类为汉坦病毒的主要储存宿主和传染源，病毒可随感染鼠的血液、尿、粪便污染环境，人经呼吸道、消化道或皮肤伤口接触等方式被传染，亦可经螨虫叮咬和母婴途径而感染。
4．致病性与免疫性 病毒直接损伤全身毛细血管、小血管内皮细胞和免疫细胞，同时又导致免疫复合物性的肾损伤，临床特点为起病急骤，主要症状为高热、皮下出血和肾损伤。IgM抗体于发热第2天出现，可用于早期诊断；IgG 抗体可持续数年，故病后可获得持久免疫力。
【A型题】
1.汉坦病毒的自然宿主是：
A.库蚊B.蚤
C.鼠类D.虱
E.伊蚊
2.汉坦病毒引起的临床症状是：
A.肾综合征出血热 B.肝炎
C.脑炎D.腹泻
E.肺炎
3.下列哪项不是汉坦病毒的特征：
A.有包膜的DNA病毒
B.可直接损伤全身毛细血管和小血管
C.流行季节与鼠类的分布活动有关
D.可引起免疫复合物性疾病
E.特异性IgM抗体有助于早期诊断
4.肾综合征出血热的病原体是：
A.汉坦病毒 B.登革病毒
C.新疆出血热病毒 D.柯萨奇病毒
E.大肠杆菌O157∶H7
5.肾综合征出血热的特点不包括：
A.肾小血管和毛细血管广泛损伤 B.与鼠类的分布和活动有关
C.与蚊虫的叮咬有关 D.可经多种途径传染
E.隐性感染率低
【X型题】
6.流行性出血热：
A.有皮肤出血的临床症状 B.经吸血昆虫传播
C.均有明显的地区性和季节性 D.无特殊部位的全身感染
E.病人需隔离治疗
7.以动物或昆虫为媒介传染给人的病毒有：
A.乙型脑炎病毒 B.EB病毒
E.狂犬病病毒
8.能引起出血热的病毒：
A.新疆出血热病毒 B.麻疹病毒
C.登革病毒 D.Ebola病毒
E.汉坦病毒
9.传播媒介主要为鼠类的病原体是：
A.鼠疫耶氏菌B.钩端螺旋体
C.乙脑病毒 D.汉坦病毒
E.地方性斑疹伤寒
10.汉坦病毒的传播途径有:
A.呼吸道 B.消化道
C.蜱叮咬 D.螨叮咬
E.皮肤伤口接触
11．有关“汉坦病毒致病机制”的叙述中，哪几项是正确的：
A． 可直接损伤易感细胞
B． 有Ⅰ型超敏反应参与
C． 有Ⅱ型超敏反应参与
D． 有Ⅲ型超敏反应参与
E． 有Ⅳ型超敏反应参与
[思考题]
12．简述汉坦病毒的致病机制。
13．什么叫抗体依赖性增强作用？试述其产生机制。
【A型题】
住院医师1.C 2.A 3.A 4.A 5.C*
【X型题】
6.A C 7.A D E 8.A C D E
9.A B DE10.A B D www.lindalemus.com/zhuyuan/E
【题5】 肾综合征出血热病毒主要以鼠类作为储存宿主和传播媒介，故流行状况与多种宿主鼠类的分布与活动有关。病毒主要侵犯全身小血管和毛细血管内皮细胞，引起出血等症状。携带病毒的动物宿主通过排泄物（尿、粪)、分泌物（唾液)及其所形成的气溶胶污染环境而传播，人可通过呼吸道、消化道或直接接触等多种方式感染。螨虫亦是重要的传播媒介和储存宿主。肾综合征出血热病毒大多为显性感染。
流行性出血热病毒主要以鼠作为储存宿主和传播媒介，因而流行状况与鼠的分布及活动有关，有明显的地区性和季节性，尤其是通过昆虫叮咬而感染的病毒。人体可通过呼吸道、消化道、直接接触或昆虫叮咬等多种方式被感染。感染人的临床表现多样，但都出现发热、出血症状。病人作为传染源的作用不大，因而一般不隔离治疗。
