项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
在校 | 毕业 | ||||
准备 | 15 | 操作者着装符合要求 备物齐全、放置合理 用物折叠方法正确 移床头柜、方凳（椅)位置合适 翻床垫、铺棉褥规范 | 衣帽、口罩、鞋不合要求 少用物或放置不合理 折叠不合要求 未移动或位置不当 未翻床垫、棉褥不平整 | 各-2 -1/件-1/件各-1 各-1 | 各-2 -1/件-2/件各-2 各-2 |
铺 大 单 | 30 | 床单正面向上，展开正确 先铺床头、后床尾、再中间 姿势手法正确 四角拉平折成斜角或直角 床单平整、中线对正 | 床单放反，展开错误 顺序错误 姿势手法不合要求 一角不合要求或一边不合要求 床单不平整、中线歪 | 各-2 -2 各-2 各-3 各-3 | 各-3 -3 各-3 各-4 各-4 |
套 被 套 | 30 | 被套正面向上，被套棉胎展开正确 边角对齐，被头充实平整，系带正确 被头距床头约15~20㎝ 两侧及床尾齐床垫平整内折 中线对正、棉胎平整 被子四折于床尾（暂空床) | 被套放反、展开错误 边角不齐，被头不充实或卷起系带错误 距床头<15㎝或>20㎝ 不齐床垫或不平整 中线歪、棉胎不平整 折叠错误或不平整 | 各-2 各-2 -3 各-3 各-3 各-3 | 各-3 各-3 -3 各-4 各-4 各-4 |
套 枕 套 | 6 | 四角充实、平整 开口背门放置 | 四角不充实、不平整 开口放置错误 | 各-2 -2 | 各-3 -3 |
整理 | 4 | 桌凳（椅)归位 整理用物 | 桌凳（椅)未归原位 未整理 | -2 -1 | -2 -1 |
整体印象 | 15 | 姿态好、 动作轻巧、节力统筹 操作熟练 符合程序 应变能力强 床铺美观 全过程5分钟（暂空床5分30秒) | 动作重、不节力 程序混乱 遇情况应变性差 整体观差 超时30秒 | 各-3 -5 -5 -5 -1 | 各-5 -5 -8 -6 -1 |
项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
在校 | 毕业 | ||||
准备 | 15 | 操作者着装符合要求 备物齐全、放置合理 用物折叠方法正确 向病人解释、协助排便 移床头柜、方凳（椅)位置合适 | 衣帽、口罩、鞋不合要求 少用物或放置不合理 折叠不合要求 未解释 未移动或位置不当 | 各-2 -1/件-1/件-1 各-2 | 各-2 -1/件-2/件-2 各-2 |
换 床 单 | 32 | 翻身动作轻巧、安全 松单、扫床垫合要求 各单展开正确、下面向上 四角平紧折成斜角或直角 姿势、手法正确 更换顺序规范 撤单污面内卷 各单平整、中线正 | 翻身不规范 松单方法不当、扫床不彻底 展开错误、反面向上 一角不合要求 姿势手法不当 顺序颠倒 污面未内卷 不平整、中线歪 | -4 各-2 各-2 各-2 -2 -3 -3 各-3 | -5 各-2 各-3 各-2 -3 -3 -3 各-4 |
换 被 套 | 25 | 将棉胎翻出套外动作规范、平整 被套反面向外，中线对齐 边角对齐、被头充实平整 棉胎平整 撤污被套方法正确 被筒对称 | 翻出棉胎动作不规范、不平整 被套正面向外，中线歪 边角未对齐、被头不充实 套被不平整 方法不当 被筒不齐床垫 | 各-3 各-2 各-2 -4 -3 -1/处 | 各-3 各-2 各-3 -5 -3 -1/处 |
换 枕 套 | 6 | 撤污枕套地点正确 四角充实平整 取放正确、开口背门 | 在病人床上撤枕套 四角不充实、不平整 取、放不合要求，开口朝门 | -2 各-2 各-2 | -2 各-2 各-2 |
整理 | 7 | 桌椅归位 污单放置处理正确 | 桌、椅未归位 污单处理不妥当 | 各-1 -5 | 各-1 -5 |
整体印象 | 15 | 姿态好、 动作轻巧、节力统筹 操作熟练 符合程序 应变能力强 关心病人、注意安全、保暖 全过程15分钟 | 动作重、不节力 程序混乱 遇情况应变性差 关心病人欠缺，不注意安全、保暖 超时30秒 | 各-3 -5 -5 -2 -1 | 各-5 -5 -8 -3 -1 |
项目 | 权 重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
在校 | 毕业 | ||||
| www.lindalemus.com 准 备 | 25 | 操作者着装、仪表符合要求 洗手 备齐用物、放置合理 棉球湿度适宜 执行查对 了解病情向病人解释 病人体位合适 | 着装不合要求 未洗手 少用物或放置不合理 棉球湿度不当 未查对 不了解病情，未做解释 体位不当 | 各-3 -4 各-1 -6 -4 -3 -3 | 各-3 -4 各-1 -6 -4 -5 -4 |
擦 洗 | 40 | 铺巾，弯盘置于颌旁 止血钳夹取棉球擦洗 污染棉球与清洁棉球应分别放置 必要时使用压舌板 檫洗顺序规范、根据不同部位选择不同擦洗方向与方法 不遗漏擦洗部位，擦洗彻底 | 少一项 不用止血钳 或使用不正确 清洁棉球与污染棉球不分 不用压舌板或使用不正确 檫洗顺序乱 遗漏部位，擦洗不彻底，擦洗方法不正确 | -2 -10 -6 -3 -3 -4 各-5 | -2 -15 -10 -4 -4 -5 各-6 |
漱口 | 10 | 清醒者协助其漱口，擦净口唇 观察口腔，酌情予龙胆紫、石蜡油 | 少一项 一项不合要求 | 各-4 -4 | 各-4 -6 |
整理 | 10 | 整理病人及床单位 清理用物，处置合理 查对 | 未整理 用物处理不妥 未查对 | -3 各-3 -4 | -3 各-3 -4 |
整体印象 | 15 | 操作者举止、语言符合规范 操作熟练，符合程序，节力统筹 应变能力 全过程20分钟 | 不符合 熟练程度差，程序乱 应变能力差 超时1分钟 | -3 -4 -5 -1 | -5 -5 -8 -1 |
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项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
在校 | 毕业 | ||||
准 备 | 30 | 操作者着装、仪表符合要求 洗手 备齐用物、放置合理 洗头水温度适宜 了解病情向病人解释 铺橡胶单、浴巾于枕上 病人体位合适 保护好病人衣领、眼睛、耳朵 | 着装不合要求 未洗手 少用物或放置不合理 温度不当 不了解病情，未做解释 未铺，或橡胶单与浴巾顺序反 体位不当 保护不当 | -3 -3 各-1 -6 -3 -4 -4 -4 | -3 -3 各-1 -6 -5 -4 -5 -5 |
清洗 | 35 | 松散头发，并梳顺 充分清洗头发 及时排放污水 保持床单等区域干燥 | 少一项 清洗不净 污水排放不及时或不当 弄湿床单等 | 各-4 -15 -5 -5 | 各-4 -20 -6 -6 |
擦干 | 10 | 及时擦干头发 撤物品过程中病人体位舒适 | 未及时擦干头发 撤物品过程中病人体位不舒适 | -5 -5 | -5 -6 |
整理 | 10 | 整理病人及床单位 清理用物，处置合理 | 未整理或整理不当 用物处理不妥 | -3 -3 | -3 -3 |
整体印象 | 15 | 操作者举止、语言符合专业规范 操作熟练，符合程序，节力统筹 应变能力 沟通交流 全过程20分钟 | 不符合要求 熟练程度差，程序乱 应变能力差 沟通不当或欠缺 超时1分钟 | 各-3 -4 -5 -10 -1 | 各-5 -5 -8 -15 -1 |
项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
在校 | 毕业 | ||||
准备 | 30 | 操作者着装、仪表符合要求、洗手 备齐用物 了解病情向病人解释 解衣扣、摆体位（侧卧或俯卧) | 着装不合要求，未洗手 指甲长 少用物 不了解病情，未做解释或解释不当 未解衣扣、体位不当 | -3 -5 -1/件 各-4各-4 | -3 -5 -1/件各-5各-5 |
按摩 | 50 | 暴露按摩部位（背部)、注意保暖 倒取酒精适量 按摩手法正确、力量均匀 按摩后涂滑石粉 病人平卧后按摩侧卧受压一侧的肩峰、髂前上嵴、涂滑石粉 | 不注意保暖 倒酒精过多或过少、滴漏 按摩手法不正确、力量不均匀 未涂滑石粉或过少 遗漏部位 | -5 各-3 各-8 各-3 -4/个 | -5 各-3 各-10 各-3 -4/个 |
整理 | 5 | 协助病人舒适卧位 整理病人及床单位 交待病人 | 体位不当 未整理 整理不当 未向病人交待 | -3 -4 -2 -2 | -3 -5 -2 -2 |
整体印象 | 15 | 操作者举止、语言符合专业规范 操作熟练，动作轻巧，节力统筹 应变能力 全过程20分钟 | 不符合要求 熟练程度差，动作重、不节力 应变能力差 超时1分钟 | 各-3 各-4 -5 -1 | 各-5 各-5 -8 -1 |
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| 项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准 备 | 10 | 操作者着装符合要求、洗手 修剪指甲 备齐用物，放置合理 | 衣帽、鞋不合要求 未戴口罩、未洗手 指甲长 少用物或放置不合理 | 各-1 各-4 -2 -1/件 | 各-1 各-4 -2 -1/件 |
| 无 菌 持 物 钳 的 使 用 | 10 | 持钳、镊方法正确 取、放钳方法正确 | 持钳、镊方法不规范（过下、倒置或不规范) 前端张开、非垂直取放、放后未张开、碰及容器边缘、倒持 不在腰以上水平 | -3 各-3
-2 | -4 各-5 -2 |
| 无 菌 容 器 使 用 | 10 | 打开容器盖方法正确 容器盖放置正确 盖容器盖方法正确 | 在容器上方翻转，手触及容器内面或边缘 放置不规范 方法不当或未盖严，手触及边缘 | 各-2 -2 各-2 | 各-3 -3 各-3 |
| 无 菌 包的 使 用 | 15 | 检查名称及灭菌日期 开包程序正确 取无菌物方法正确 注明开包时间 | 未检查 使用过期包 检出过期包但不拿出 开包方法错误 未用无菌钳取物或污染 未注明开包时间 | -4 -5 -2 -2 各-3 -2 | -4 -5 -2 -3 各-3 -2 |
| 铺 无 菌 盘 到 无 菌 物 品 | 15 | 盘面清洁干燥 取无菌巾方法正确 铺法合要求 取无菌物品规范 | 盘面不清洁 盘面潮湿 方法不当 铺法不合要求 违反无菌操作原则，跨越无菌区 铺好的无菌盘外观不规范 | -1 -2 -4 -4 -2/次 -3 | -1 -2 -4 -5 -2/次 -3 |
| 取 用 无 菌 溶 液 | 10 | 核对药名检查液体质量 开瓶盖及开瓶塞方法正确 倒液合要求 塞瓶塞方法正确、消毒规范 注明开瓶时间 | 未检查 方法不当或不规范 未冲瓶口、液体外溅、量少于50ml 塞瓶塞、沾取消毒剂方法不当，消毒不严 未注明开瓶时间 已注明开瓶时间又在上面注名 使用未注明开瓶时间的溶液 | -4 -3 -3 各-2 -2 -1 -2 | -5 -4 -3 各-2 -2 -1 -2 |
| 戴 无 菌 手 套 | 15 | 查号码、灭菌日期 擦滑石粉方法合要求 取、戴、脱手套方法规范 | 未检查 方法不当 一项不合要求或有污染 | -4 -1 -2/处 | -4 -2 -4/处 |
| 整 理 | 3 | 妥善清理用物 | 清洁、无菌、污染物品放置不合理 | -3 | -4 |
| 整体印象 | 12 | 姿态好 动作轻巧 操作熟练 不遗漏关键步骤 应变能力强 无菌观念强 全过程10分钟 | 动作重 熟练程度差，遗漏关键步骤 遇情况应变性差 严重违反无菌操作原则视本操作不及格 超时30秒 | -3 各-4 -5 -1 | -5 各-5 -8 -1 |
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| 项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准备 | 10 | 操作者着工作衣服，戴口罩 着隔离鞋，取下手表 | 一项不合要求 一项不合要求 | -2 -2 | -2 -2 |
| 穿 隔 离 衣 | 40 | 手持衣领，取下隔离衣 穿衣方法、顺序正确 隔离衣领口、内面不被污染 不可污染工作帽、颈面部 不露出里面工作衣服 系领、袖、腰带符合要求 | 取衣方法不规范 方法、顺序不合要求 污染一处 污染帽子及颈面部 工作服外露或 对折不齐 一处未系好 | -4 各-5 -4 各-2 -4 -5 -1 | -4 各-7 -5 各-2 -5 -6 -1 |
| 脱 隔 离 衣 | 40 | 解腰带、袖带符合要求 刷手合要求 解领扣不触及帽子、颈、面部衣领 泡手方法合要求 脱衣方法、顺序正确 按要求整理好隔离衣、挂好 | 腰带、袖带解开、打结不合要求 未刷手或不规范 污染一处 洗手方法不正确或袖、衣碰及洗手盆 方法、顺序不合要求 整理、挂衣不合要求 | 各-1 各-4 -4 各-4 各-7 各-2 | 各-1 各-5 -5 -各5 各-8 各-2 |
| 整 体印 象 | 10 | 操作熟练 符合程序 按规定刷手、不污染清洁面 应变能力强 全过程5分钟 | 操作程序混乱 不按规定刷手、污染清洁面 应变能力差 严重污染违反原则视本操作不及格 超时30秒 | -4 -5 -5 -1 | -5 -8 -8 -1 |
| 项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准备 | 10 | 操作者着装符合要求、洗手 备齐用物，放置合理 查对，向病人解释、了解病情、体位适宜，处于休息状态 | 衣帽、鞋不合要求、未洗手 未戴口罩、未洗手、指甲长 少用物或放置不合理 一项不合要求 | 各-1 各-2 -1/件 -2 | 各-2 各-2 -2/件 -3 |
| 测 体 温 | 15 | 检查体温计质量、 询问病人有无腋汗、擦腋汗 置体温计位置正确（屈肘、夹紧) 测量时间合要求 测量体温后取出、擦体温计 看准度数（看体温计方法规范) | 未检查，未甩至35℃以下或甩的方法不妥 不询问或不擦腋汗 位置不妥 <5分钟或>10分钟 未擦体温计 误差 +0.2℃ 每增0.1℃ | 各-3 各-2 -3 -5 -2 -3 -3 | 各-4 各-2 -3 -7 -2 -4 -4 |
| 测 脉 搏 | 15 | 部位方法正确 根据病情数30秒至1分钟 计数准确 能发现异常 | 部位方法不当 时间<30秒 误差 +6次/分 每增2次 不能发现异常 | 各-2 -2 -4 -2 -3 | 各-2 -3 -5 -3 -5 |
| 测 呼 吸 | 10 | 方法正确 根据病情数30秒至1分钟 计数准确 能发现异常 | 方法不当 时间<30秒 误差+4次/分 每增2次 不能发现异常 | -2 -2 -4 -2 -2 | -2 -3 -5 -2 -2 |
| 测 血 压 | 30 | 上臂、心脏、血压计在同一水平 袖带平整，位置准确，松紧符合要求 戴听诊器及置胸件方法正确 血压计汞柱在“0”点位置 打气至肱动脉搏动消失再升20mmHg 放气速度适中 测量准确 整理血压计 | 不在同一水平 位置不当或过松或过紧 一项不符合要求 汞柱在“0”点以上 打气方法不当（过高或过低) 放气过快、过慢 误差于+10mmHg 每增5 mmHg 三次以上才听准 血压计整理不妥 | -3 各-4 -2 -2 -2 各-2 -4 -2 -8 -3 | -3 各-6 -3 -3 -3 各-3 -4 -2 -10 -3 |
| 整 理 | 5 | 整理病人床单位及用物 浸泡体温计 按要求记录数据 | 未整理、用物处理不当 未浸泡体温计 记录不当 | 各-2 -3 -2 | 各-2 -3 -2 |
| 整体印象 | 15 | 态度好、语言、举止符合规范要求 操作熟练，不遗漏关键步骤 应变能力强 全过程10分钟 | 态度生硬、沟通欠缺 熟练程度差，遗漏关键步骤 不能应对具体变化的情况 超时一分钟 | -3 各-4 -5 -1 | -5 各-5 -8 -1 |
| 项目 | 医学检验网 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准备 | 30 | 操作者着装、仪表符合要求 洗手 戴口罩规范 用物齐全，放置合理 认真查对 检查药物质量合要求 锯、折安瓿方法正确 抽吸药物手法正确 吸尽药液、剂量准确 抽药后查对 | 衣帽、鞋不合要求、指甲长 未洗手 未戴口罩 少用物或放置不合理 查对不严 备错药 检查药液不规范 少消毒一次或未垫纱布折断 方法不当、污染活塞 残留余液、剂量不准确 抽药后未查 | 各-1 -4 -4 -1/件 -2 -10 -2 各-2 各-4 各-5 -2 | 各-2 -4 -4 -1/件 -2 -20 -2 各-2 各-5 各-7 -2 |
| 注 射 | 50 | 查对床头牌，叫姓名 向病人解释 注射部位、体位恰当 洗手、戴口罩 消毒皮肤规范 持注射器手法正确 排气方法规范 绷紧皮肤方法得当 进针前查药、叫姓名 进针角度、深度、速度适宜 抽动活塞，推注速度适宜 拔针迅速，按压方法正确 | 未查床头牌、姓名 走错床 未解释或解释不清 部位或体位选择不当 未洗手、戴口罩 消毒方法、范围不合要求 手法不正确 排气方法不规范或排气后有气泡 未纠正 绷紧皮肤不当 进针前未查药 未叫姓名 不符合要求但能纠正 不符合要求未纠正 有回血后不处理，速度过快或过慢 拔针慢，按压不当 | 各-4 -10 -2 各-2 各-5 各-3 -3 各-2 -3 -1 -4 -2 -3 -6 各-3 各-2 | 各-4 -20 -2 各-3 各-5 各-3 -4 各-3 -3 -2 -5 -2 -3 -8 各-4 各-3 |
| 注 射 后 | 5 | 整理病人床单位及用物 洗手、查对 | 未整理、用物处理不当 遗漏物品 未洗手、查对（药、床头牌) | 各-2 -1 各-3 | 各-2 -1 各-3 |
| 整 体 印 象 | 15 | 操作者言语、举止符合专业规范 操作熟练，不遗漏关键步骤 应变能力 无菌观念 全过程8分钟完成 | 不符合要求 熟练程度差，遗漏关键步骤 应变能力差 无菌观念差 超时1分 | -3 各-4 -5 -5 -1 | -5 各-5 -8 -8 -1 |
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| 项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准 备 | 5 | 操作者着装、仪表符合要求 洗手 戴口罩规范 备齐用物，放置合理 按医嘱备药 | 衣帽、鞋不合要求、指甲长 未洗手 未戴口罩 少用物或放置不合理 少备急救药及注射器 | 各-1 -4 -4 各-1 各-3 | 各-2 -4 -4 各-3 各-5 |
| 配 制 皮 试 液 | 30 | 查对药物 消毒瓶塞及安瓿方法正确 锯折安瓿方法规范 持注射器、吸药方法规范 抽生理盐水量准确 药溶解充分 稀释准确 配制皮试液剂量准确 妥善保护配好皮试液的注射器 | 未查对或查药不规范 消毒方法不合要求 不用纱布折安瓿 持注射器手法不正确、抽大安瓿漏液 量不准 药未充分溶解 稀释过程有气泡能纠正 不能纠正或不正确 摇匀方法不正确 配制剂量错误 注射器保护不当 | -2 各-2 各-1 各-2 -3 各-3 -3/次 -8/次 -2 20 -2 | -2 各-2 各-1 各-2 -4 各-3 -4/次 -10/次 -2 20 -2 |
| 皮 试 过 程 | 30 | 解释、询问过敏史规范 注射部位选择正确 消毒禁碘 消毒范围正确 进针前查对规范 进针前排气规范 绷紧皮肤方法正确 进针深、浅度适宜 注药量准确，皮丘符合标准 拨针规范 | 解释欠清楚或过于简单 询问过敏史不规范 注射部位选择欠妥 消毒用碘 消毒范围不正确、有空隙 未查对 未叫姓名 排气不规范、药液倒流、带气泡进针 绷皮肤方法不正确 进针过深或过浅、药液外漏 注药量不准、皮丘不符合标准 拨针用棉签压迫 | 2 -5 -2 -3 各-2 -4 -2 各-3 -2 各-3 -7 -2 | -2 -8 -2 -5 各-2 -5 -2 各-3 -2 各-4 -10 -2 |
| 注 射 后 | 20 | 注射后记时、交代、守侯、观察 整理病人床单位及用物 判断实验结果并记录 洗手、再次查对 | 记时、交代、守候、观察欠妥 整理欠妥、遗留物品每件 判断错误或未记录 未洗手、查对 | 各-2 各-1 -6 各-3 | 各-2 各-1 -10 各-3 |
| 整 体印 象 | 15 | 操作者言语、举止符合专业规范 操作熟练，不遗漏关键步骤 应变能力 无菌观念 全过程18分钟完成 （毕业15分钟完成) | 不符合要求 熟练程度差，遗漏关键步骤 应变能力差 无菌观念差 超时1分钟 | -3 各-4 -5 -5 -1 | -5 各-5 -8 -8 -1 |
| 项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准 备 | 30 | 操作者着装、仪表符合要求 洗手 戴口罩规范 备齐用物，放置合理 书写输液卡规范 认真查对 检查药液质量规范 （瓶签、包装、质量、对光等) 瓶上注明规范 （床号、姓名、加入药物名称、剂量) 启瓶盖、套网套 消毒瓶塞规范 插输液器方法正确 再次查对离治疗室、查对床号姓名 了解病情，解释规范、有效 选择静脉、放输液架后洗手 | 衣帽、鞋不合要求、指甲长 未洗手 未戴口罩 少备或多备用物 不规范 查对不严 错误备药 查药液质量不规范 遗漏注瓶 注瓶不规范 套网套遗忘 消毒瓶塞不规范 先消毒瓶塞，后套网套（纠正) （未纠正) 输液器针头保护欠妥 未再次查对、未查对床号姓名 解释欠妥、未嘱排便 选择静脉不妥、未放架、 未洗手、戴口罩 | 各-1 -4 -4 -1/件 -2 -2 -10 -4 -4 -3 -1 -2 -1 -2 -2 -4 -2 各-1 -4 | 各-2 -4 -4 -1/件 -2 -2 -20 -6 -5 -4 -1 -2 -1 -2 -3 -5 --3 各-2 -4 |
| 挂 液 排 气 | 10 | 挂瓶前查对，检查药液质量 排气法正确，一次成功 不滴液 | 挂瓶前检查药液方法不正确 排气两次以上成功 排气不成功，仍有气泡 排气取下帽或滴液 | -2 -3 -5 各-2 | -3 -6 -10 各-3 |
| 皮 肤 消 毒 | 5 | 皮肤消毒正规 扎止血带规范 | 消毒范围小于6厘米 扎止血带方法不正确 扎止血带时间过长 | -2 -2 -2 | -2 -2 -3 |
| 穿刺固定调速 | 连接头皮针正确 排尽头皮针内气体、关闭调节器 进针前再次检查管内气泡 进针前再次查对 | 连接头皮针方法不规范，污染 头皮针管内有气泡、穿刺未关调节器 检查管内气泡方法不当 未查对 未叫病人姓名 | 各2 各-2 -3 -4 -2 | 各3 各-3 -4 -4 -2 | |
| 穿 刺 固 定 调 速 | 30 | 穿刺角度、深浅适宜 一针见血 松止血带、拳、调节器 固定方法正确，美观 根据病例调速符合要求 液面过高、过低调整方法正确 | 进针手法不正确，绷皮方法不当，角度过深、过浅或污染 进针后未一针见血、退针一次 一次不成功 穿刺两次不成功 未及时松止血带、拳、调节器 固定不牢，方法错误 穿刺点用小纱布保护不当 调速过快、过慢 液面过高、过低调整方法不妥 | 各2 -4 -10 -15 各1 -3 -1 -3 -2 | 各3 -5 -15 -20 各2 -5 -2 -5 -4 |
| 整理查对交待 | 5 | 整理床单位及用物 洗手，再次查对， 签字，挂输液卡 交代有关事项规范 | 整理不当，病人体位不舒适 遗留物品每件 未洗手、查对 未签字，挂输液卡或填写不正确 未交代或不符合要求 | 各-2 各-1 各-3 各-2 -2 | 各-2 各-1 各-3 各-2 -2 |
| 拔针 | 5 | 查对，向病人交代 取胶布轻、稳 按压正确 污物处理得当 | 未查对及未向病人交代 动作粗重 按压、处理不当 污物处理欠妥 | 各-2 各-2 各-2 各1 | 各-2 各-2 各-2 各1 |
| 整体印象 | 15 | 操作者言语、举止符合专业规范 操作熟练，不遗漏关键步骤 应变能力 无菌观念 全过程17分钟完成 （毕业 15分钟) | 不符合要求 熟练程度差，遗漏关键步骤 应变能力差 无菌观念差 超时1分钟 | -3 各-4 -5 -5 -1 | -5 各-5 -8 -8 -1 |
| 项 目 | 权 重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准 备 | 15 | 操作者着装符合专业要求，洗手 备齐用物，放置合理 查对床头牌、叫病人姓名 向病人解释 病人体位适宜 | 衣帽、口罩、鞋不合要求，未洗手 少用物或放置不合理 未查床头牌、姓名 走错床或备错食物 未做解释或解释不当 体位不合要求 | 各-3 各-1 各-4 各-10 -3 -1 | 各-3 各-1 各-5 各-15 -4 -1 |
| 插 管 | 30 | 铺巾，置弯盘妥当 检查、清洁鼻腔 润滑鼻管前端、反折胃管末端 持管方法正确 插管方法正确、长度适宜 处理故障及时、准确 | 未铺巾、置弯盘位置不当 未检查、清洁鼻腔或方法错误 未润滑、未反折管末端 持管不合要求，污染胃管 动作粗重，方法不当，长度不准 故障处理不当 | -1 各-2 各-4 各-3 -4 -5 | -1 各-2 各-5 各-3 -4 -8 |
| 判 断 胃 管 位 置 | 15 | 判断方法正确 胃管确在胃内 | 方法不妥 胃管不到位 | -5 -8 | -10 -10 |
| 固 定 | 5 | 固定合要求 | 未固定、固定不牢或不美观 | -4 | -5 |
| 灌食 | 15 | 饮食温度适宜 抽、注食方法正确、注食后冲管 灌食后管口包扎妥当 | 温度过高或过低 抽、注食方法不当，未冲管 包扎不妥，未夹紧 | -5 各-4 -2 | -5 各-5 -2 |
| 整理 | 10 | 病人床单位整洁 清理用物，放置合理 记录准确 | 整理不合要求 清理用物不合要求 未记录或记录不准确 | -2 -3 -3 | -2 -3 -4 |
| 整体印象 | 10 | 操作者言语、举止符合专业规范 操作熟练，不遗漏关键步骤 应变能力 全过程15分钟 | 不符合要求 熟练程度差，遗漏关键步骤 应变能力差 超时1分钟 | -3 各-4 -5 -1 | -5 各-5 -8 -1 |
| 项 目 | 权 重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准 备 | 35 | 操作者着装、仪表符合专业要求，洗手 备齐用物、放置合理 按医嘱配制灌肠液 执行查对 了解病情向病人解释 病人体位合适，遮挡病人 | 着装不合要求，未洗手 少用物或放置不合理 浓度不准确，温度不合要求 备错灌肠液 查对错误 不了解病情，未做解释 体位不当，未遮挡 | 各-3 各-1 -6 -10 -10 -3 各-3 | 各-3 各-1 -6 -10 -10 -5 各-4 |
| 插 管 | 25 | 臀下垫胶单治疗巾，弯盘置臀边 灌肠筒（袋)高度适宜 润滑肛管 肛管连接紧 排空气正确 嘱病人深呼吸 插管部位正确 插管手法正确，长度适宜固定肛管 | 少一项 过高或过低 未润滑或不当 漏水 不排气或未排尽空气 未嘱病人深呼吸 插错部位能纠正 插错部位未纠正 手法、长度不当 | -2 -4 -3 -3 各-4 -4 -5 -10 -5 | -2 -5 -3 -4 -5 -4 -5 -10 -8 |
| 灌液 | 10 | 固定肛管灌液 注意灌液速度 观察、询问病人反应，及时处理故障 | 不固定肛管灌液 灌液速度过快 一项不合要求 | -5 -4 各-4 | -8 -4 各-6 |
| 拔管 | 10 | 拔管方法正确 嘱病人平卧5-10分钟后排便 | 污染被服，未擦净肛门 未交待 | -3 -4 | -4 -5 |
| 整理 | 10 | 整理病人及床单位 清理用物，处置合理 观察记录 | 未整理 用物处理不妥 未记录或记录错误 | -2 -2 -2 | 2 3 3 |
| 整体印象 | 10 | 操作者言语、举止符合专业规范 操作熟练，不遗漏关键步骤 应变能力 全过程10分钟 | 不符合要求 熟练程度差，遗漏关键步骤 应变能力差 超时1分钟 | -3 各-4 -5 -1 | -5 各-5 -8 -1 |
| 项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准 备 | 15 | 操作者着装符合要求、洗手 备齐用物，放置合理 严格查对 向病人解释，遮挡病人 脱裤，摆体位正确 臀下铺巾，洗手合要求 | 衣帽、口罩、鞋不合要求、未洗手、指甲长 少用物或放置不合理 查对错误 未解释、未遮挡 体位不正确，病人不舒适 一项不合要求 | 各-2 -1/件 -10 各-1各-2 各-1 | 各-2 -1/件 -10 各-2各-3 各-2 |
| 檫 拭 消 毒 | 38 | 检查名称及灭菌日期程序正确 开导尿外包取消毒棉球动作规范 移弯盘至杂用巾上位置合适 戴手套符合要求 擦拭消毒外阴、尿道外口手法、顺序正确、范围符合要求 脱手套、撤弯盘放置位置合理 移内包位置合适开包方法正确 取导尿管动作规范 戴手套规范 铺孔巾方法正确、符合要求 润滑导尿管符合要求 分开小阴唇或持阴茎方法正确消毒规范、移棉球方法正确 | 未查名称及灭菌日期、使用过期包 程序不合要求、方法不正确 放置位置不合适 不合要求 消毒手法、顺序错误、范围不合要求，污染消毒部位 放置位置不合理 放置位置不合适、程序方法不合要求 方法不正确、导管污染 不合要求或污染 方法不正确、污染或与内包不连成无菌区 方法不正确 消毒不规范、移污棉球跨越、手套污染 | 2-5 各-2 -2 -2 各-3 -1 各-2 -2 -2 -3/次 -3 各-2 | 2-5 各-3 -2 -2 各-4 -1 -2 -3 -3 -4/次 -4 各-3 |
| 插 管 | 12 | 持尿管方法正确 插管准确 插管长度适宜 | 持管方法不当或污染尿管 插错部位（换管)，男病人未消除弯曲 插错部位未更换管 长度不当 | 各-3 各-5 -10 各-5 | 各-3 各-5 -10 各-6 |
| 固 定 | 10 | 尿管固定稳妥，管末端放置正确 留取尿标本方法和标本放置正确 接尿袋方法正确 | 固定方法不当，管末端放置尿盘里 方法不当、放置不妥 尿袋连接不当或污染 | 各-3 -3 各-3 | 各-4 -3 各-3 |
| 整理 | 10 | 撤物、整理病人及床单位合要求 清理用物、放置合理 | 撤孔巾未及时盖被，未整理病人或不合要求 用物处理不当 | 各-2 -3 | 各-2 -4 |
| 整体印象 | 15 | 操作者言语、举止符合专业规范 操作熟练，不遗漏关键步骤 根据情境能应变 无菌观念强，动作轻巧准确 全程操作不留置导尿为15分钟、留置导尿为18分钟 | 不符合要求 熟练程度差，遗漏关键步骤 不会应变 违反无菌操作原则，视污染程度扣分 超时1分钟 | -3 各-4 -5 -5 -1 | -5 各-5 -8 -8 -1 |
| 项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准 备 | 12 | 操作者着装符合专业要求，洗手 备齐用物，放置合理 了解病情，向病人解释 做好“三防”，严格查对 | 衣帽、口罩、鞋不合要求，未洗手 少用物或放置不合理 不了解、未做解释 “三防”不合要求或查对不严 | 各-1 各-1 -2 -3 | 各-1 各-1 -3 -3 |
| 供 氧 | 40 | 检查氧气装置方法正确 检查清洁鼻腔 检查氧管有效期，持管方法正确 检查湿润氧管 测量插管长度 插管方法正确，深浅适宜 固定符合要求 根据病情或医嘱调节流量 | 顺序颠倒 未检查清洁或不合要求 氧管过期使用，持管不当 未检查、湿润 未测量或方法不对 插管不规范，长度不合要求 固定不牢，不美观 流量不准或不合病情要求 | -4 -4 各-3 各-2 -4 各-4 各-1 -8 | -6 -4 各-3 各-2 -4 各-4 各-1 -8 |
| 停氧 | 25 | 分离导管再关流量开关 拔管合要求，擦净鼻腔周围 关氧方法正确，放尽余氧 | 顺序颠倒 拔管不合要求，未擦净 顺序颠倒一次，未放余氧 | -7 各-3 各-4 | -10 各-3 各-6 |
| 整理 | 13 | 准确记录用氧起止时间及流量 用物整理妥当 | 未记录或记录错误 未整理 | -5 -3 | -5 -3 |
| 整体印象 | 15 | 操作者举止、语言符合专业要求 操作熟练、不遗漏关键步骤 根据情境能应变 注意用氧安全 全程操作5分钟 | 不符合要求 熟练程度差，遗漏关键步骤 不会应变 不注意安全 超时30秒 | -3 各-4 -5 -5 -1 | -5 各-5 -8 -8 -1 |
| 项目 | 权重 | 质量标准 | 扣分细则 | 扣分 | |
| 在校 | 毕业 | ||||
| 准 备 | 10 | 操作者着装符合专业要求，洗手 备齐用物，放置合理 体位适宜 | 衣帽、口罩、鞋不合要求，未洗手 少用物或放置不合理 体位不当 | 各-1 各-1 -2 | 各-1 各-1 -2 |
| 检查 | 4 | 接电源检查吸引器方法正确 | 未接电源，检查方法错误 | -2 | -2 |
| 插管 | 20 | 检查、冲洗导管 持管、插管方法规范 | 未检查、冲管 未戴手套或未用止血钳、方法不当 | -5 各-5 | -5 各-5 |
| 吸 痰 | 40 | 启动开关，开始吸痰 边吸边退边旋转 冲管，按要求更换导管 时间、负压合要求 吸尽痰液 观察病情与吸痰效果 | 吸痰管未到位即启动开关 吸引方法不合要求 未冲管、未按要求换管 一次吸引时间>15秒,负压不妥 吸痰不彻底 不注意观察病情及效果 | -5 -10 -5 各-5 -5 -5 | -5 -10 -5 各-5 -5 -5 |
| 整理 | 16 | 用物处置合要求 病人床单位整洁 记录准确、及时 | 吸痰管、导管、贮液瓶处置不当 病人及床单位整理不合要求 未记录或记录不准确 | 各-4 -2 -2 | 各-5 -2 -2 |
| 整体印象 | 15 | 操作者举止、语言符合规范 操作熟练、符合程序 根据情境能应变 无菌观念强 全程操作7分钟 | 不规范 操作不熟练，程序乱 不会应变 人工气道吸痰违反无菌操作原则，按污染程度扣分 超时30秒 | -3 -4 -5 -5 -1 | -5 -5 -8 -8 -1 |
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