七、慢性肾衰
简述题
尿毒症病人紧急血液透析指征有哪些?
选择题
1.男,37岁,少尿,浮肿8天,气短不能平卧1天,血压180/110mmHg,心率120次/分,两肺底闻湿啰音。尿蛋白++~+++,红细胞10~15/HP,白细胞0~3/HP;BUN 10.6mmol/L,Cr 178μmmol/L。诊断应除外哪一项:
A.慢性肾炎B.高血压病
C.原发性心肌病 D.急性肾炎合并心衰
E.慢性肾炎急性发作合并心衰
2.尿毒症,尿变化最主要的特点是:
A.www.lindalemus.com/job/尿蛋白量随病情变化而增加 B.尿量减少
C.血尿明显D.颗粒管型
E.等渗尿
3.慢性肾盂肾炎合并尿毒症时,不用减少剂量的抗生素有:
D.氨苄青霉素 E.复方新诺明
4.尿毒症时有下列哪项病理生理改变:
A.肾素、血管紧张素分泌减少 B.促红细胞生成素增多
C.前列素分泌增多D.甲状腺机能减退
E.活性维生素D合成减少
5.尿毒症致病因素除哪项外都是正确的:
A.代谢产物潴留 B.代谢性酸中毒 C.水、电解质平衡失调
D.内分泌代谢失调 E.使用了肾毒性药物
6.尿毒症代谢性酸中毒的原因有下列各项,但除外:
A.酸性代谢产物潴留 B.肾小管生成氨、泌氢功能减退
C.呼吸功能不全 D.肾小管回收重碳酸盐减少
E.碱性肠液丢失
7.有关慢性肾功能不全的病因和发病机制中下列哪一项是错误的:
A.各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全
B.蛋白质代谢产物在体内潴留是导致尿毒症的主要原因
C.肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用“健存”肾单位来解释
D.矫枉失衡学说补充了尿毒症的发病机制
E.“健存”肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流、高滤过状www.med126.com态可加速
肾小球硬化
8.尿毒症加重最常见的诱发因素是:
A.使用了肾毒性药物 B.代谢性酸中毒C.心力衰竭
D.各种感染 E.高蛋白饮食