五、尿路感染
名词解释
膀胱刺激症状
选择题
1.男性,25岁,3年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.9g/24h,血肌酐97.24 μmol/L,尿素氮5.4 mmol/L;IgG 14g/L;IgA 6g/L,IgM 1.3g/L,抗“O”1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是:
A.尿找抗酸杆菌 B.腹部平片 C.逆行肾盂造影
D.肾活检 E.中段尿培养
2.肾盂肾炎最常见的病原菌是:
A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌C.粪链球菌
D.变形杆菌E.葡萄球菌
3.下列各种原因哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素:
A.尿路狭窄,阻塞,尿液流通不畅B.肾脏,肾盂和输尿管畸型
E.肾囊肿
4.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是:
A.败血症 B.肾周围www.lindalemus.com/zhicheng/脓肿 C.肾形高血压
D.肾结石 E.尿毒症
5.关于急性肾盂肾炎下列哪项是错误的:
A.有尿检变化
B.肾区叩击痛阳性
C.体检上输尿管点或肋腰点有压痛
D.病人常有尿路刺激征及膀胱区压痛
E.一般无畏寒发热全身不适等症状
6.以下哪项可单独作为诊断慢性肾盂肾炎的主要依据:
A.有肾盂肾炎病史B.长期乏力、低热,偶有尿频、尿急
C.尿细菌计数大于105/ml D.尿中白细胞增多
E.肾小管功能损害明显
7.中段尿培养有大肠杆菌生长时,诊断肾盂肾炎菌落计数的最低值是:
A.106/ml B.105/ml C.104/ml D.103/ml E.102/ml
8.女性20岁,突然发冷,发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛。尿镜检:白细胞成堆,白细胞管型1~2/HP,血白细胞4.7×109/L,中性0.86,肾功能正常。最大可能的诊断是:
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎急性发作 E.急性肾小球肾炎
9.有关中段尿培养,下列哪项是错误的:
A.留取尿标本,应在使用抗生素前或停药5天后
B.留取的尿标本应在膀胱内停留2~3小时
C.尿标本应在1小时内作培养和菌落计数
D.菌落数>105/ml,可诊断尿路感染
E.采集尿标本前应充分清洗,消毒尿道口周围
10.女,29岁工人,妊娠4+月,因尿痛、尿频、尿急二天来诊,无发热与血尿。尿蛋白±,沉渣镜检满视野白细胞。首选哪种药物治疗:
A.青霉素 80万 ,肌注, 每日二次 B.红霉素 0.4, 每日四次
C.庆大霉素8万μ肌注, 每日二次 D.氟哌酸执业兽医 0.2, 每日三次
E.氨苄青霉素1.0,肌注,每日二次