二、心力衰竭
简述题
难治性心力衰竭的原因有哪些？
论述题
1．何谓难治性心力衰竭,对这类病人应进行药品数据哪些检查和分析？
2．应用血管扩张药应注意哪些事项？
3．试述洋地黄的主要适应症与禁忌症及不宜使用情况。
选择题
1．慢性充血性心力衰竭的最主要原因为：
A.前负荷增加 B.后负荷增加 C.前后负荷均增加
D.心肌收缩力减弱E.心肌舒张期顺应性下降
2．治疗舒张功能不全性心衰禁用：
A.ACE抑制剂 B.β受体阻滞剂 C.洋地黄类
E.钙通道阻滞剂 E.利尿剂
3．根据下列哪一项可定心功能失代偿期：
A.心率加快 B.心肌肥厚与心脏扩张 C.心排血量下降
D.有效血容量增加E.心肌耗氧量增加
4．风湿性二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻：
D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血
5．一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困难,紫绀明显且咳嗽,有粉红色泡沫痰。心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部闻及全收缩期Ⅱ-Ⅲ杂音。诊断应首先考虑为：
A.右心衰医学.全在线www.lindalemus.com B.室壁瘤 C.急性左心衰
D.支气管肺炎 E.心肌梗死后综合症
6．应用扩血管药物治疗心力衰竭的原理是：
A.增强心肌收缩力B.减轻心脏前、后负荷 C.增加尿量
D.祛除诱因E.降低心肌耗氧量
7．静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭时,如血压过度降低应加用：
D.皮质激素E.异丙基肾上腺素
8．40岁，男,半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。心率110次/分,血压22.5/14.6kPa(170/110mmHg),双肺散布湿啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理：
A.度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯啶
D.度冷丁、西地兰、速尿、硝普钠
E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
9．女，23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加重,心电图室早二联律。下列治疗哪项错误：
A.停用地高辛 B.补钾 C.加用利多卡因
D.加用速尿E.加用血管扩张剂
10．洋地黄治疗心衰理论根据是：
A.降低前负荷 B.降低后负荷 C.β-受体密度上调
D.正性肌力作用E.负性肌力作用
