十一、胸膜疾病
简述题
临床上www.lindalemus.com自发性气胸分哪几种类型?
选择题
1.男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近二年出现走路时气急,曾胸透发现肺纹理
增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋,一天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是:
D.心肌梗塞E.慢性支气管炎,合并感染
2.下列哪一项不符合右侧液气胸的诊断:
A.纵膈向左侧移位
B.整个右侧呼吸音明显减弱
C.右侧叩诊上部回响增强,下部实音
D.胸片见有外高内低的典型积液表现
E.右胸廓饱满
3.感染性胸膜炎最常见的病原菌是:
D.结核杆菌E.绿脓杆菌
4.有关胸水的判定,下列哪一项是错误:
A.结核性胸膜炎一定是渗出性的
B.结核性胸膜炎绝大多数可找抗酸杆菌
C.癌性胸水可为渗出性
D.结核性及癌性胸水均可产生胸膜增厚
E.结核性及癌性胸水两者均可吸收好转
5.结核性渗出性胸膜炎与细菌性化脓性胸膜炎的鉴别,最主要的是:
A.全身感染中毒症状的轻重
B.白细胞总数及多核细胞比例增高程度
C.结核菌素试验阳性
D.肺内有无核病灶
E.胸水常规及细菌学检查
6.自发性气胸与严重阻塞性肺气肿的鉴别最可靠的依据是:
A.呼吸困难的程度B.胸部鼓音或过清音
C.呼吸音减弱或消失 D.有无慢性咳嗽
E.胸部X线检查
7.张力性局限性气胸与肺大泡的主要鉴别点:
A.“气”会出现一侧胸廓高起,呼吸音减低或消失,而“泡”则否
B.“气”可出现哮鸣音,而“泡”则否
C.胸腔测压检查,“气”压力高,抽气后迅速减低,很快又升高,而“泡”则否
D.肺功能检查则有助于鉴别
E.X线检查“气”呈梭形,与胸壁成钝角,而“泡”呈球形,与胸壁成锐角
8医学全在线.自发性气胸,肺被压缩50%以上时应首先进行:
A.胸腔穿刺注射四环素 B.休息、观察
C.用气胸箱作胸腔测压及抽气 D.胸腔插管闭式引流
E.给氧、输液
9.自发性气胸与肺梗死鉴别最主要的是:
A.突发胸痛的程度B.呼吸困难的程度 C.有无咯血
D.胸部X线检查E.发热、咳嗽
10.下列哪一项对确诊自发性气胸最有意义:
A.突起剧烈胸痛 B.呼吸困难的程度
C.胸部X线检查D.呼吸音消失,语颤明显减弱
E.气管移位,胸廓饱满