第一章 甲状腺疾病
一、实习要求
1.掌握Graves病的临床表现特点和诊断方法。
2.掌握Graves病的治疗原则。
3.掌握原发性甲状腺功能减退的临床表现和诊断。
二、实习学时: 4学时
三、实开云app安装不了怎么办
习准备
Graves病、原发性甲状腺功能减退症病人各1名,浸润性突眼病人1名,甲状腺ECT片2张等。
四、病史询问要点
起病急缓开云app安装不了怎么办
,病程,高代谢征候群和各系统表现(心悸、手抖、怕热、多汗、多食、易饥、消瘦、大便次数增多,女性病人月经量变化等);既往有无放射性物质接触或精神刺激因素,诊断与治疗经过。做过相应检查否?
五、体查要点
心脏、甲状腺、眼征、胫前粘液性水肿或粘液性水肿等。
六、步骤、讨论
1.同学询问病史,体格检查,老师提供实验室结果(甲状腺功能、ECT等)。
2.同学报告病历摘要,提出临床特点。
3.诊断、鉴别诊断
① 是否为甲亢?
② 是否为Graves病?
③ 是否存在浸润性突眼或胫前粘液性水肿或甲亢危象。
4.治疗
结合病例选择合适的治疗方法,并阐述各种方法的利弊
5.小结
七、复习题
1.诊断Graves病的主要依据是什么?
2.Graves病的治疗方法包括哪些?
3.甲状腺功能减低分哪几类?