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内科学实习指导-第六篇 血液系统疾病:第二章 贫血

内科学实习指导第六篇 血液系统疾病:第二章 贫血:贫血一、实习要求1.掌握各种类型贫血的临床表现特点。2.掌握常见类型贫血的诊断和鉴别诊断。3.掌握溶血性贫血的实验室诊断和鉴别诊断依据。4.掌握再生障碍性贫血的主要临床表现、分型和主要治疗原则。了解临床上可表现为全血细胞减少的主要疾病。了解再生障住院医师碍性贫血的治疗进展。5.掌握缺铁性贫血的主要实验室检查和治疗原则。二、实习学时:3学时三、实习准备再生障碍性贫血患者、缺铁性贫血和溶血性贫血患者

贫血

一、实习要求

1. 掌握各种类型贫血的临床表现特点。

2. 掌握常见类型贫血的诊断和鉴别诊断。

3. 掌握溶血性贫血的实验室诊断和鉴别诊断依据。

4. 掌握再生障碍性贫血的主要临床表现、分型和主要治疗原则。了解临床上可表现为全血细胞减少的主要疾病。了解再生障住院医师碍性贫血的治疗进展。

5. 掌握缺铁性贫血的主要实验室检查和治疗原则。

二、实习学时: 3学时

三、实习准备

再生障碍性贫血患者、缺铁性贫血和溶血性贫血患者各1名或病历1份,包括患者的典型血片和骨髓片各若干张。

四、病史询问要点:

起病急缓,病程

诱发因素:药物、感染等

饮食情况、生活习惯

伴随症状:腹痛、黑便、疮、月经情况等,有无寒战、高热

遗传因素:

工作环境、接触的物质

诊断与治疗经过。

五、查体要点:

贫血及皮肤黏膜黄染程度、有无浅表淋巴结肿大和肝脾肿大,有无胸骨压痛,有无反甲及匙状指等。

六、步骤与讨论

1.同学分小组询问病史、体格检查,老师提供必要的辅助检查结果:血常规、尿常规、血生化、血清铁蛋白、血片及骨髓涂片等。

2.同学代表简要报告病历。

3.带教老师帮助学生共同分析患者的临床特点,引导学生针对该患者进行诊断和鉴别诊断,将科学的诊断思维方法传授给学生。

4.针对患者提出该病的治疗原则。

5.简介该病目前的诊疗新进展。

七、复习题

1.  贫血有何临床表现?

2. 医学招聘网黄疸患者该如何进行诊断和鉴别诊断?

3.  溶血性贫血的主要实验室检查?

4. 再生障碍性贫血的主要临床表现、分型和实验室检查?

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