第三章 原发性高血压
一、实习要求
1. 掌握高血压诊断(级及危险分层)及鉴别诊断要点。
2. 掌握高血压治疗的靶目标。
3. 熟悉高血压靶器官的临床表现。
4. 了解高血压治疗药物选择的基本原则。
二、实习学时:4学时
三、实习准备
原发性高血压1级(极高危)、高血压2级(高危)患者各1名。
四、病史询问要点
何时发病,最高血压是多少,有否靶器官的相关临床表现,有哪些危险因素。
五、医学招聘网体查要点
正确测量血压(双上肢,必要时测下肢)、体重、身高、有无血管杂音、有无心脏杂音、有无腹部血压杂音、足背动脉搏动。
六、步骤、讨论
1、同学询问病史,体格检查,老师提供实验室结果(血糖、电解质、肾功、血脂、尿常规、心电图、心脏超声、颈动脉超声等)。
1、同学报告病www.lindalemus.com历摘要,提出临床特点。
2、诊断、鉴别诊断
(1)是否为原发性高血压,是属于哪级,危险分层如何?
(2)应与哪些继发性高血压相鉴别?
3、治疗
(1)生活方式改变
(2)药物治疗
单纯治疗选择的基本依据
联合治疗的原则
2、 小结
七、复习题
1、我国高血压指南对高血压的分类及定义。
2、降压药物的分类。
3、各种高血压的降压靶目标。