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内科学教学大纲-第七篇 内分泌系统疾病:第八章 糖尿病

内科学教学大纲第七篇 内分泌系统疾病:第八章 糖尿病:第八章糖尿病第一节 糖尿病一、概述定义、流行病学。二、糖尿病分类及进展采用1997年WHO病因学分类标准。三、病因和发病机制胰岛素分泌绝对或相对不足,自身免疫,胰岛素抵抗和高胰岛素血症,遗传因素,环境因素。四、病理生理五、临床表现起病形式,代谢紊乱症候群,各种慢性并发症(大血管、微血管、神经病变、感染、糖尿病足),急性并发症。六、实验室检查血医.学全在线糖、尿糖测定,葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白

第八章 糖尿病

第一节 糖尿病

一、概述

定义、流行病学

二、糖尿病分类及进展

采用1997年WHO病因学分类标准

三、病因和发病机制

胰岛素分泌绝对或相对不足,自身免疫,胰岛素抵抗和高胰岛素血症,遗传因素,环境因素。

四、病理生理

五、临床表现

起病形式,代谢紊乱症候群,各种慢性并发症(大血管、微血管、神经病变、感染、糖尿病足),急性并发症。

六、实验室检查

医.学全在线糖、尿糖测定,葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、果糖胺测定、血浆胰岛素、C-肽测定等。

七、诊断与鉴别诊断

诊断标准(重点介绍WHO1998年的诊断标准)

鉴别诊断  继发性糖尿病,药物对糖耐量的影响,其他原因引起的尿糖阳性。

八、治疗

治疗目的。一般治疗(强调糖尿病的自我监测,加强糖尿病宣教的意义和目的),饮食治疗,体育锻炼,口服药物治疗(作用机理、适应征、药物选择及副作用),胰岛素治疗(适应征、制剂类型、使用原则和剂量调节、副作用),胰腺移植和胰岛细胞移植,糖尿病合并妊娠的治疗。

第二节  糖尿病酮症酸中毒

一、诱因

二、病理生理

三、临床表现

四、实验室检查

尿糖、血糖、血酮、尿酮、血PH及CO2CP、电解质等测定。

五、诊断及鉴别诊www.lindalemus.com/job/

与高渗性、乳酸性酸中毒及低血糖昏迷鉴别。

六、治疗

小剂量胰岛素治疗、补液、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱因和防治并发症

第三节 高渗性非酮症糖尿病昏迷

一、诱因

二、病理生理

三、临床表现

四、实验室检查

尿糖、血糖、血酮、尿酮、血PH及CO2CP、电解质等测定,血浆渗透压的计算与测定。

五、诊断及鉴别诊断

与高渗性、乳酸性酸中毒及低血糖昏迷鉴别。

六、治疗

同糖尿病酮症酸中毒

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