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内科学教学大纲-第二篇 呼吸系统疾病:第十一章 胸膜疾病

内科学教学大纲第二篇 呼吸系统疾病:第十一章 胸膜疾病:第十一章胸膜疾病目的要求:详细讲解本病的临床表现、诊断依据。一、点讲解治疗原则和方法。二、一般介绍近代对本病病因及发病机理的认识和概念。发病情况、分类、预后。执业兽医讲课时数:2学时教学内容:一概述:1、分类胸腔积液分类:按其不同性质,可分为漏出液、渗出液、血胸、脓胸、乳糜胸气胸分类:按病因分类:人工气胸、创伤性气胸自发性气胸。按胸膜破裂情况分类:闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。2、发

第十一章  胸膜疾病

 

目的要求:

详细讲解本病的临床表现、诊断依据。

一、点讲解治疗原则和方法。

二、一般介绍近代对本病病因及发病机理的认识和概念。发病情况、分类、预后。

执业兽医

讲课时数2学时

教学内容

概述:

1、分类

胸腔积液分类:按其不同性质,可分为漏出液、渗出液、血胸、脓胸、乳糜胸

气胸分类:按病因分类:人工气胸、创伤性气胸自发性气胸

按胸膜破裂情况分类:闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。

2、发病情况:发病率。常见类型的发病情况。

3、病因和发病机理扼要介绍胸腔积液、气胸的发病机制。

二、胸腔积液

1、临床表现原发基础病症状、胸痛等及体征。

2、实验室和特殊检查X线检查、胸水检查。

3、诊断:根据胸闷、气促等症状,患侧呼吸音低或消失、叩诊浊音等体征,结合X胸片、B超、CT或MRI等辅助检查,可确诊胸水。

4、鉴别诊断漏出液与渗出液的鉴别、良性胸水与恶性胸水鉴别。

5、治疗:

(1)结核性胸腔积液的治疗;

(2)恶性胸水的治疗;

(3)化脓性胸腔积液。

6、预后

三、气胸

1、医学.全在线www.lindalemus.com临床表现症状的严重程度与起病缓急、气胸类型、肺压缩体积和基础肺功能状态有关。体征:自发性胸腔的严重程度不同,其体征也有很大不同。

2、实验室和特殊检查X线检查、CT检查。

3、诊断:突发一侧胸痛伴呼吸困难并有气胸体征,即可作出初步诊断,X线检查显示气胸影像学特征是确诊依据。

4、鉴别诊断起病时临床症状相似的疾病。

5、治疗:

治疗基本原则:使漏口闭合,不留残腔。患根据者临床表现、气胸类型、肺被压缩程度、肺功能状态、气胸发生频次、有无并发症、复发危险性选择。主要包括保守治疗、外科手术、胸膜粘连术。

教学方法:

课堂讲课,胸片和幻灯片。

临床实习,示范病历。

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