◎<系统解剖学实验> | ||||
系统解剖学实验课的任务、方法和要求 系统解剖学是一门形态学科,对形态学的学习主要是通过听课和实习,更好的运用人体整体性的观点、进化发展的观点、人类社会性的观点、形态与功能相统一的观点、理论联系实际的观点,来指导我们整个教学活动。实验时,在教师指导下,同学通过对人体形态结构的标本模型等进行独立的观察、寻认、分析、对比、描述、记忆、归纳总结,从而获得比较全面、系统的正常人体解剖学知识 解剖学时数在医学基础中,占比重较大,而这些时数,除约1/4用作大课教授之外,还有3/4的学时用来实习。因此,解剖学的实习,不仅仅是单纯的验证大课所教授的理论,同时,还担负着教学大纲中所规定的大部内容,这部分内容是在大课少讲或不讲的,但又是医学生所必须具备的知识,所以解剖学实习很重要,为解剖学实习中的重要环节,是提高教学质量的关键. 根据解剖学是一门形态学的特点,解剖学实验课一般应包括由教师进行简短的课前讲解,然后由学生独立进行实验观察,最后,再有教师做课后小结(包括答疑,引导学生归纳小结以及进一步明确目的要求内容等)三个环节,其中第二个环节中绝大部分时间,同学要特别认真进行,为此,同学应当从以下几个方面严格地锻炼和要求自己 (1) 尽快的学会配合使用教材、实验指导、图谱与直观教具(包括模型和标本),独立地进行实验观察。 (2) 熟练的掌握解剖学的常用方位术语及各个系统的常用术语,熟悉解剖学一般的描述方法及各个系统的特点 (3) 善于利用各个直观教材(包括图谱、挂图、标本模型)帮助自己理解教材中的文字描述和寻认各种结构。并找出辨认得跟据 (4) 要是分注意教师的交代,提问、示教及小结,不仅要掌握学习内容,更重要得侍从学习中学习观点和方法,以求做到创新的学习,培养自己的独立观察、独立分析的工作能力 (5) 要集中注意力,使自己的思维活动始终处于积极的状态,争取做到三侵 1 勤动脑:多分析、多思考 2 勤动手:多接触标本、多画图、勤做笔记、勤小结 3 勤动口:勤读、善问、互相讨论 同时还要自觉遵守实验规则,爱惜教具(特别是标本和模型),这对于保证实验课的顺利进行,培养科学态度和良好学风,是很重要的 实验规则主要包括:保持室内安静、清洁、整齐、爱护公物、珍惜标本和模型、节约水电、养成离开实验室要关好水电和门窗的习惯,做好值日组的工作
绪论及运动系统 实验一 绪论、骨学 【目的要求】 1、运用人体的标准解剖姿势、轴、面及方位 2、骨的一般形态、构造及功能 3、长骨生长方式及骨的骨化 【实验内容】 1、结合教材、图谱及各式切面标本,理解及运用人体的标准解剖姿势、轴、面及方位 2、结合各类骨的标本:观察骨的形态(长骨、短骨、扁骨、不规则骨、含气骨)构造(骨质、骨膜、骨髓、板障)并理解其功能 3、结合教材、图谱及骨架;初步认识各骨的名称及位置 4、示教:骨化点、骺软骨板、骺线、黄骨髓及X光片所见的骨结构 【标本及教具】 1、大小骨架 2、股骨(或胫骨)纵切面、颅盖骨(示板障) 3、小儿长骨的纵切面(示长骨生长过程中的结构) 4、肢的横切面(示黄骨髓) 5、各式切面标本 6、有关骨的X光片及照片灯具 7、挂图 实验二 躯干骨 【目的要求】 1、躯干骨的组成及其功能 2、椎骨的一般形态、结构分部和功能及各部椎管形态结构和功能特点 3、肋骨的一般形态、分部,结构和功能 4、胸骨的形态结构与分部 5、躯干骨重要的体表标志 【实验内容】 1、结合教材、图谱及大小骨架、观察躯干骨 2、各式椎骨标本,观察椎骨的一般形态,结构分部和各类椎骨(颈椎、胸椎、腰椎、骶锥、尾骨)的形态结构特点 3、胸骨和肋骨标本:观察肋骨和胸骨的形态和分部 4、在活体上检查躯干骨重要的体表标志:第七颈椎及胸椎棘突,颈静脉切迹,胸骨角,肋弓和剑突的位置 【标本及教具】 1、大小骨架 2、各式椎骨 3、各式肋骨及胸骨 4、挂图 实验三 颅 【目的要求】 1、颅的位置、组成及脑颅、面颅诸骨的名称和位置 2、颅底内面三个窝的境界及重要结构,包括重要孔裂 3、颅底外面观 4、骨性鼻腔的构成及其与骨性鼻旁窦的关系 5、新生儿颅的特征 6、颅的体表标志 【实验内容】 1、根据教材、图谱及颅骨标本:观察颅的组成及脑颅、面颅诸骨的位置、名称及形态特点 2、颅骨水平切标本:观察颅底内面三个颅窝的境界及重要结构及孔裂(鸡冠、盲孔、筛孔、蝶鞍、交叉沟、垂体窝、视神经孔、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、颈动脉沟、枕骨大孔、斜坡、内耳门、舌下神经管内口、枕内隆突、横沟、乙状沟、颈静脉孔) 3、颅骨水平切及全颅标本:观察颅底外面的重要结构(枕骨大孔、枕骨髁、枕外隆突、上项线、舌下神经管、颈动脉外口、茎突、乳突、茎乳孔、外耳门、下颌窝、鹳弓、硬腭、腭中缝、切牙孔、腭大孔、上颌牙槽弓、鼻后孔、翼突内、外侧板等) 4、颅骨及颅骨正中矢状切标本:观察骨性鼻腔的组成、骨性鼻旁窦的位置、出口及与骨性鼻腔的关系 5、新生儿颅骨标本:观察新生儿颅骨的特点 6、在活体上观察颅的骨性标志:枕外隆突、乳突、鹳弓、下颌角、下颌小头、舌骨等的位置 【标本与教具】 1、完整颅骨、颅骨正中矢状切、颅骨水平切标本 2、各式分离颅骨、下颌骨、舌骨标本 3、新生儿颅骨标本 4、骨性鼻旁窦标本 实验四 上肢骨 【目的要求】 1、结合教材、图谱、骨架及分离上肢骨标本:观察上肢骨的组成、分部、位置排列及名称。并理解其形态特点与功能的关系 2、各式分离的上肢骨标本:观察上肢各骨的形态结构。重点观察肱骨、桡骨和尺骨的形态结构 3、游离手骨标本:观察腕骨的排列情况,掌骨、指骨的一般形态、位置、名称和排列关系 4、在活体上观察上肢骨的重要体表标志:肩胛冈、肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大结节、肱骨内、外上踝、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨及尺骨茎突、豌豆骨的位置 【实验内容】 1、结合教材、图谱、骨架及分离上肢骨标本:观察上肢骨的组成、分部、位置排列及名称,并理解其形态特点与功能的关系 2、各式分离的上肢骨标本:观察上肢各骨的形态结构,重点观察肱骨、桡和尺骨的形态结构 3、游离手骨标本:观察腕骨的排列情况,掌骨、指骨的一般形态、位置、名称和排列关系 4、在活体上观察上肢骨的重要骨性标志:肩胛冈、肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大结节、肱骨内、外上踝、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨及尺骨茎突、豌豆骨的位置 【标本及教具】 1、大、小骨架 2、各式游离上肢骨及手骨 3、挂图 实验五 下肢骨 【目的要求】 1、下肢骨的组成、分部、排列及功能 2、下肢带骨、髋骨的位置、组成、形态 3、股骨、胫骨、腓骨、髌骨的位置与形态 4、下肢骨的重要体表标志 【实验内容】 1、结合教材、图谱及骨架,观察下肢骨的组成、名称、分部和位置,并理解其形态与功能的关系 2、骨架、成人骨盆、婴儿骨盆、游离髋骨:观察髋骨的位置、形态及组成 3、骨架及各式游离下肢骨、观察股骨、胫骨、腓骨的位置和 形态结构及跖骨的排列情况 4、在活体上观察下肢骨的 重要标志:髂脊、髂前上棘、髂后上棘、坐骨结节、大转子、髌、胫骨粗隆、腓骨小头、内踝、外踝、跟骨结节的 位置 【教具与标本】 1、大、小骨架及骶骨、髋骨 2、男、女性骨盆、婴儿骨盆 3、各式分离下肢骨及足骨 4、挂图 实验六 骨连结 【目的要求】 1、关节的基本结构 2、关节的辅助结构 3、关节运动的基本形式 【实验内容】 1、关节的剖示标本:观察关节的基本结构(关节面、关节软骨、关节囊、关节腔)及关节辅助结构(韧带、关节盘、关节盂缘) 2、在自体关节上作出关节运动的基本形式 【标本及教具】 1、大、小骨架 2、各式关节标本(示关节的基本结构及辅助结构) 3、有关骨及关节的X光片及照片灯具 4、挂图 实验七 躯干骨连结、颅骨连结 一 躯干骨连结 【目的要求】 1、脊柱的 组成、分部、正常弯曲及功能 2、椎骨的连结:椎间盘的形态结构和功能意义;前、后纵韧带的 位置、形态、附着与功能;黄韧带的 位置、附着和功能 3、骨性胸廓的组成及其功能,胸廓上口,下口的形态和组成 【实验内容】 1、结合教材、图谱及大、小骨架,观察躯干骨、脊柱及骨性胸廓的组成、结构特点及胸廓上、下口的 形态、组成;并理解脊柱及胸廓的功能 2、椎骨连结标本:观察椎间盘(纤维环及髓核)、黄韧带、前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带、棘间韧带、项韧带、椎间关节等的形态、位置、组成、附着点和理解其功能 3、胸肋关节标本:观察胸肋关节的 组成,结构特点并理解其功能 【标本及教具】 1、大、小骨架 2、椎骨连结各式标本、胸肋连结标本 3、挂图 二 颅骨连结 【目的要求】 1、各颅骨之间的连结 2、下颌关节的结构和运动 【实验内容】 颅骨、下颌骨及下颌关节剖示标本:观察下颌关节的组成,结构特点及运动 【标本与教具】 1、下颌关节完整标本 2、下颌关节剖示标本 3、挂图
实验八 上肢骨连结 【目的要求】 胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节及拇指腕掌关节的形态、结构特点和运动 【实验内容】 1、骨架:上肢各关节(完整及剖示)标本:观察上肢各关节的位置和组成,重点观察胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节的形态、结构特点和运动情况 2、观察拇指掌关节位置、形态、结构特点、理解其运动情况,并在自身有关关节上作出其运动形式 【标本与教具】 1、大、小骨架 2、肩关节、胸锁关节、肘关节、桡腕关节、前臂骨连结及手的关节(完整及剖示)标本 3、挂图
实验九 下肢骨连结 【目的要求】 1、骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节的形态,结构特点和运动 2、骨盆的组成和正常方位、分部 3、足弓的组成及其功能 【实验内容】 1、骨架、成人骨盆、婴儿骨盆、游离髋骨:观察髋骨的位置、形态及组成 2、游离髋骨、骶骨及下肢带骨连结标本:观察骶髂关节的组成;骶结节韧带、骶棘韧带及其围成的坐骨大、小孔 3、髋关节、膝关节(完整及剖示)标本:观察髋关节、膝关节的组成,关节的基本结构和辅助结构(半月板、交叉韧带、侧副韧带等)、运动情况(并在自体有关关节作出其运动形式)及理解其结构特点与功能的关系 4、踝关节(完整及剖示)标本:观察踝关节的 组成、结构特点和运动情况,观察三角韧带的 位置和形态 5、足部连结标本及结合游离足骨:观察足弓的 组成、正常方位、分部和男、女性骨盆的 形态差别 6、男、女性骨盆标本:观察骨盆的组成、正常方位、分部和男、女性骨盆的形态差别 【教具与标本】 1、大、小骨架及骶骨、髋骨 2、男、女性骨盆、婴儿骨盆 3、髋关节、膝关节、踝关节、足部连结(完整及剖示)标本 4、下肢带骨连结标本 5、挂图
实验十 肌总论、躯干肌 【目的要求】 1、斜方肌、背阔肌、骶棘肌的位置、外形、起止概况和功能 2、胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间内、外肌的位置,起止概况和基本作用 3、膈的 位置、外形、结构特点(中心睷、三个裂孔、薄弱区)和功能 4、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、形态特点、起止概况和基本作用 5、躯干肌的肌性标志 6、骨骼肌的形态、结构、起止和作用 7、肌的辅助装置 【实验内容】 1、结合教材、图谱及全身肌肉标本及模型:观察躯干肌的组成、名称、位置 2、全身肌肉标本:观察背肌的 组成和位置,重点观察斜方肌、背阔肌、骶棘肌的位置、外形、起止概况,并理解其功能 3、全身肌肉标本及胸固有肌标本:观察胸肌的组成和位置,重点观察胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间内、外肌的位置,起止概况,并理解其功能 4、膈标本:观察膈的位置、外形、结构特点,理解其功能 5、全身肌肉标本、腹肌标本及腹后群肌标本:观察腹肌的组成、名称、位置、重点观察腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌的位置、起止概况、形态特点,并理解其功能 6、全身肌肉标本及腹股沟区标本:观察腹股沟韧带,陷窝韧带,腹股沟镰,腹股沟管皮下环 7、腹直肌鞘标本:观察腹直肌前鞘、后层、半月线、半环线、腹白线、睷划 8、在活体上观察躯干肌重要的肌性体表标志:斜方肌、背阔肌、骶棘肌、胸大肌、腹直肌 9、游离肌肉及肢横切标本:观察肌的形态构造及辅助装置(肌腹、肌睷、浅筋膜、深筋膜、肌睷隔、腱鞘) 【标本及教具】 1、全身肌肉模型、标本 2、膈标本 3、胸固有肌标本 4、腹后群肌标本 5、腹股沟区标本 6、腹直肌鞘标本 7、游离肌肉(各种形态)标本及肢的横切面(示肌肉的 辅助装置) 8、挂图 实验十一 头肌及颈肌 【目的要求】 1、咬肌、颞肌的位置、起止概况和作用 2、表情肌的分布特点 3、胸锁乳突肌和前斜角肌的位置和基本作用 【实验内容】 1、表情机模型及标本:观察表情肌的位置、名称 2、咀嚼肌标本:观察咀嚼肌的位置、名称、重点观察咬肌、颞肌的位置、起止概况并理解其功能 3、颈肌标本及模型:观察颈阔肌、胸锁乳突肌、舌骨上、下肌群及颈深肌群的名称、位置、重点观察胸锁乳突肌及前斜角肌的位置,并理解基本作用 4、在活体上观察咬肌、颞肌、胸锁乳突肌的体表标志 【标本及教具】 1、表情肌标本、模型 2、咀嚼肌标本 3、颈肌标本 4、颈深肌群模型 5、挂图 实验十二 上肢肌 【目的要求】 1、上肢肌的分部、分群、分层和排列概况 2、三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置、起止概况与作用 3、肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌的位置、起止概况和作用 【实验内容】 1、结合教材、图谱、全身肌肉模型及上肢肌标本:观察上肢肌组成、名称、分群、重点观察三角肌、肱二头肌、肱三头肌的位置,起止概况,并理解其功能 2、上肢肌标本:观察前臂肌的分群、分层和排列、重点观察肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌的位置、起止概况,并理解其功能 3、手肌标本及模型:观察手肌的组成、分群、名称,重点观察蚓状肌 4、手肌标本及模型:观察屈指肌睷及腱鞘 5、结合活体观察上肢肌的重要肌性标志:三角肌、肱二头肌、桡侧腕屈肌腱、掌上肌睷、拇长展肌睷、拇短伸肌睷、拇长伸肌睷和指总伸肌睷 【标本及教具】 1、全身肌肉模型 2、手肌模型及手肌标本(有屈指肌睷腱鞘) 3、上肢肌标本 4、挂图 实验十三 下肢肌 【目的要求】 1、下肢肌的分部、分群、分层和排列概况 2、臀大肌和髂腰肌的位置、起止概况与作用 3、股四头肌、缝匠机、长收肌、大收肌、股二头肌、半睷肌和半膜肌的位置、起止概况与作用 4、胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、腓骨长、短肌和小腿三头肌的位置、起止概况与作用 【实验内容】 1、结合教材、图谱、全身肌肉模型及下肢肌标本:观察下肢肌组成、名称、分群 2、下肢肌及髋肌标本:观察髋肌的组成及名称,重点观察臀大肌、髂腰肌的位置、起止概况,并理解其功能 3、下肢肌标本:观察大腿肌的组成、分群及名称,重点观察股四头肌、缝匠机、长收肌、大收肌、股二头肌、半睷肌和半膜肌的位置、起止概况,并理解其功能 4、下肢肌标本及小腿肌标本:观察小腿肌的组成名称、分群和位置,重点观察胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、腓骨长、短肌和小腿三头肌的位置、起止概况,并理解其功能 5、结合活体观察下肢肌的重要肌性标志:臀大肌、股四头肌、股二头肌睷、半睷肌睷、半膜肌睷、小腿三头肌和跟睷,足背的趾长伸肌睷和拇长伸肌睷 【标本与教具】 1、全身肌肉标本和模型 2、下肢肌标本 3、髋肌标本 4、小腿肌标本 5、挂图
运动系统讨论题(三学时) 1.如何区别颈椎、胸椎和腰椎 2.胸椎有哪些关节面?各与何骨关节面构成什么关节? 3.桡骨(尺骨)有哪些关节面?各与何骨关节面构成什么关节? 4.试述关节的基本构造、辅助结构和运动方式 5.脊柱是如何连接而成?其运动方式和外观有何特点?限制脊柱过分前屈的韧带有哪些? 6.胸廓是如何连结而成?其上下口如何构成?其形态与运动有何特点? 7.骨盆如何连结而成?其上下口如何构成?其方位和形态如何? 8.试述下列关节的组成、结构特点和运动方式:颞下颌关节、肩关节、肘关节、腕关节 9.试述下列关节的组成、结构特点和运动方式:髋关节、膝关节、踝关节 10.哪些关节有关节盘?哪些关节有关节唇?哪些关节有囊内韧带? 11.试比较背阔肌和胸大肌的起止点及其作用 12.与呼吸有关的肌是哪些?能使头后仰的肌是哪些? 消化系统实验
实验一 消化管及口腔腺 【目的要求】 1、胸腹部的标志线和腹部分区 2、牙的形态和构成、舌的形态和粘膜特征 3、颏舌肌的起止、位置和作用 4、口腔腺(腮腺、下颌下腺和舌下腺)的位置、形态和腺管的开口部位 5、咽的位置、分部以及各部的形态结构和通路、各扁桃体的位置和功能 6、食管的形态、位置和功能 7、胃的形态、位置及狭窄部位 8、十二指肠的形态、位置、分部和其形态特征 9、空肠、回肠的位置、形态 10、大肠的分部及结肠的形态特点、盲肠和阑尾的位置,形态结构及阑尾根部的体表投影 11、结肠的分部及各部的位置、直肠的形态、结构和位置 【实验内容】 1、头正中矢状切标本及结合活体观察口腔 口腔前庭及固有口腔的分界、口咽峡的位置 口腔、口角、鼻唇沟 腭、硬腭、软腭、腭帆、悬雍垂、舌腭弓及咽腭弓 牙、牙冠、牙根及其牙颈的形态及构造 2、结合游离舌标本:找出舌背、界沟、舌尖、舌盲孔、舌系带、舌下肉阜、舌下襞、舌扁桃体、舌会厌正中襞、会厌谷、舌乳头(轮廓乳头、丝状乳头、菌状乳头之位置) 3、舌肌标本:观察舌内肌(上、下纵肌、舌横肌、舌垂直肌)舌外肌(重点观察颏舌肌的起止) 4、口腔腺标本:寻认腮腺、下颌下腺、舌下腺之形态、位置及各腮腺管之开口 5、在上述标本中观察颊之位置 6、头冠状切标本观察咽之分部、位置及结构 鼻咽部:咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体 口咽部:扁桃体窦、腭扁桃体、扁桃体上隐窝 7、原位食管标本:观察食管之形态、位置及三个狭窄处 8、游离胃冠状切标本及原位腹腔内脏标本:认出胃前、后壁、上缘下缘、胃大弯、胃小弯、幽门、角切迹、胃的分部(贲门部、胃体、胃底、幽门部),找出中间沟、幽门窦、幽门管。观察胃在腹腔的位置 9、原位腹腔内脏标本及原位十二指肠标本。观察小肠: 观察十二指肠上部、降部、下部和升部、位置及其形态特点 观察空肠和回肠的位置、形态特点 10、原位肠腔标本及其直肠标本(或模型)观察大肠 盲肠:观察盲肠的位置、阑尾的形态及其附属于盲肠之部位,阑尾根部表面投影之位置 结肠:试找出结肠带、结肠袋及其肠脂垂,观察结肠分四部分、各部名称、位置与腹膜之关系及形成结肠后曲(肝曲)结肠左曲(脾曲)之位置 直肠:观察直肠壶腹部、肛管、直肠骶曲、直肠会阴曲之位置及盲肠粘膜之特点(直肠上部形成数个半月形襞、直肠下部粘膜形成直肠柱、直肠窦、肛辧、齿状线、痣环) 【标本及教具】 1、原位腹腔内脏标本及游离胃标本(冠状切) 2、头正中矢状切标本(有三个口腔腺) 3、头冠状切(脊柱不要,从后面观察咽三部位置)标本 4、游离舌标本 5、舌外肌标本 6、原位食管标本 7、回结肠剖示标本及空、回肠剖示标本 8、直肠剖示标本 9、挂图
实验二 肝、胰 【目的要求】 1、肝的形态和位置 2、胆囊的形态、位置、功能及胆囊底的体表投影 3、输胆管道的组成、胆总管与胰管的汇合和开口部位及胆汁的排出途径 4、胰的形态与位置 【实验内容】 1、游离肝标本:认出肝上面(膈面)、肝下面(脏面)前、后、左、右四缘,在肝上面辨认镰状韧带、左叶及右叶;在肝下面辨认左、右纵沟及横沟,并在上述三沟内找出肝圆韧带、静脉导管索、胆囊窝(内容纳胆管)、下腔静脉窝(通过下腔静脉)及门静脉、肝动脉、肝管、居于横沟(肛门)的位置 2、肝原位标本:观察肝之正常位置及胆囊底的表面投影 3、输胆管道组成标本:认出左、右肝管、肝总管、胆囊管、十二指肠乳头及胆囊的分部 4、上述标本结合腹后壁胰腺标本观察胰之形态及位置及胰管开口于十二指肠乳头的情况 【标本及教具】 1、原位腹腔内脏标本 2、游离肝标本 3、原位腹后壁胰腺标本 4、输胆管道组成之标本(肝、胰及十二指肠标本) 5、挂图 呼吸系统实验 呼吸器官 【目的要求】 1、鼻腔的分部及各部形态结构、鼻旁窦位置及开口 2、喉的位置及主要体表标志、喉腔的形态结构 3、气管的位置和构造特点 4、左、右支气管形态特点 5、肺的形态、位置和分叶 6、胸膜的分部和胸腹腔的位置及胸膜窦的位置 【实验内容】 1、头正中矢状切标本、观察鼻(分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦) 外鼻 鼻腔:认出鼻孔、鼻后孔、鼻前庭及固有鼻腔(鼻中隔、鼻腔外侧壁、上、中、下鼻甲及总鼻道) 结合颅骨矢状切标本:观察四对鼻旁窦,找出上颌窦、蝶窦、筛窦、额窦及其开口位置、鼻粘膜之嗅部和呼吸部之位置 2、游离喉标本及模型 观察喉的软骨(甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨)形态及彼此位置关系 观察喉的连结(环杓关节、环甲关节、弹性圆锥、甲状舌骨膜等之位置 观察喉肌(环甲肌、甲杓肌、环杓后肌、环杓侧肌) 观察喉腔(喉口、室襞、声襞、前庭襞、声门裂、喉前庭、喉中间腔、喉室、喉下腔) 3、游离气管、支气管和肺标本:观察气管及支气管位置形态及左右支气管之特点 4、游离肺标本及原位肺标本:观察其正常位置,左.右肺之形态 5、原位胸腔内脏标本观察胸膜脏层.壁层(肋胸膜.膈胸膜.纵隔胸膜)及胸膜窦(重点观察肋膈窦) 【标本及教具】 1、头正中矢状切标本(示鼻外侧壁.鼻旁窦开口及鼻中隔) 3、颅骨正中矢状切标本(示鼻旁窦) 4、游离气管.支气管和肺的标本 5、原位胸腔内脏标本(示胸膜分部和胸膜腔) 6、原位喉.气管.支气管和肺标本 7、喉模型和喉肌活动模型 8、肺段模型 9、挂图 泌尿系统实验 泌尿器官 【目的要求】 1、肾的位置、形态和结构 2、输尿管的形态、分部、各部的位置及其狭窄部位,它在女性盆部的主要毗邻 3、膀胱的形态、位置、膀胱三角的位置及粘膜特点 4、女性尿道的形态特点和开口部位 【实验内容】 1、游离及原位肾标本:观察肾的形态及其正常之位置 2、肾冠状切标本:辨认肾皮质.髓质.肾椎体.肾乳头.肾柱.髓线.肾小盏.肾大盏.肾盂的形态及位置 3、原位肾标本:观察肾的肌质膜.肾纤维膜.肾脂肪囊及肾筋膜 4、原位泌尿系统标本:观察输尿管之形态.分部及其位置及毗邻 5、游离及原位膀胱标本及男.女盆腔矢状切模型;观察膀胱之位置及毗邻 6、女性膀胱矢状切标本及结合教科书插图:观察女性尿道之形态特点及其尿道开口的位置(男性尿道暂不观察) 【标本及教具】 1、原位泌尿系统标本 2、游离肾-输尿管和膀胱标本及模型 3、肾冠状切标本及用新鲜猪肾状切标本 4、游离膀胱剖示标本 5、男、女性盆腔矢状切标本及模型 6、挂图 生殖系统 实验一 男生殖器 【目的要求】 1、男生殖器的组成,各部所包括的器官 2、睾丸及附睾的形态与位置,输精管的形态特征,前列腺的形态,位置及主要毗邻 3、精索的组成及位置 4、阴茎的分部及结构 5、男性尿道的分部.各部形态.结构特点.三个狭窄.三个扩大和两个弯曲 【实验内容】 1、游离及原位睾丸标本:观察睾丸的形态 2、游离睾丸正中矢状切标本:观察睾丸的结构.辨认睾丸的结构.辨认睾丸白膜.睾丸纵隔.睾丸小叶.精曲小管.精直小管.睾丸输出小管(如标本看不清楚则结合教科书插图辨认) 3、原位男性生殖器标本:观察附睾.输精管(睾丸部.精索部.腹股沟部.盆部)射精管 4、男性盆腔矢状切标本:观察精囊腺.前列腺形态.位置 5、男外生殖器标本:观察阴囊.阴茎之形态结构(阴茎海绵体及尿道海绵体) 6、在上述4.5两项标本中观察男性尿道之分部(壁内前.前列腺部.膜部及海绵体部),尿道三个狭窄.三个扩张及连歌弯曲的位置. 【标本及教具】 1、原位男生殖器标本 2、睾丸正中矢状切标本 3、男性盆腔矢状切标本 4、男性生殖器标本(附阴茎横切) 5、挂图
实验二 女性生殖器 【目的要求】 1、女性生殖器的组成.各部所包括的器官. 2卵巢的形态.位置及固定装置. 3、输卵管的位置.分部及各部的形态结构. 4、子宫的形态.分布.位置及固定装置. 5、阴道的形态和位置及阴道窟窿的组成与毗邻. 6、阴道前庭.阴道和尿道外口的位置. 7、女性乳房的形态和构造特点. 【实验内容】 1、原位女性生殖器标本:观察内生殖器(卵巢.输卵管.子宫和阴道的位置)卵巢形态.位置及其固定的结构(卵巢悬韧带和卵巢固有韧带) 2、游离及原位女生殖器标本:观察输卵管分部(输卵管漏斗.输卵管壶腹.输卵管峡.子宫部)及各部形态及位置 3、上述标本及结合女性盆腔矢状切及子宫剖示标本:子宫底.子宫体.子宫颈(子宫颈阴道部及子宫颈上部),再辨认子宫峡.子宫外之前唇及后唇及子宫腔(子宫体腔.子宫颈管.颈管内口.颈管外口) 4、上述标本结合子宫固定装置模型:辨认子宫阔韧带.子宫圆韧带女外阴及女盆腔矢状切:观察阴道前庭.阴道口.尿道外口.阴道穹隆(前.后.侧穹隆)的位置及毗邻 5、女外阴标本:观察阴阜.大阴唇.小阴唇.阴蒂.阴道前庭.处女膜和前庭大腺(可用挂图理解后二者之位置) 6、乳房模型:观察乳头.输乳管.乳晕.乳晕腺.乳腺.乳房小叶输乳管窦并结合图谱认识上述结构的形态位置 【标本及教具】 1、原位女性生殖器标本 2、女性盆腔矢状切标本及模型 3、游离女性生殖器标本 4、女外阴标本 5、乳房模型 6、挂图
会阴及腹膜实验 会阴及腹膜 【目的要求】 1、会阴的基本概念 2、会阴膜的配布.会阴浅袋.会阴深袋之位置及其特点 3、腹膜及腹腔有关概念.腹膜的功能 4、大网膜和小网膜的位置及小网膜之分部.网膜囊和网膜孔之位置 5、直肠膀胱陷窝和直肠子宫陷凹的位置 【实验内容】 1、会阴标本或会阴模型:观察广义的会阴境界.尿生殖三角及肛门三角的位置 2、上述标本模型结合图片:观察尿生殖三角及肛门三角之内容,盆膈及理解会阴筋膜如何在尿生殖三角形成会阴浅深袋及其特点 3、原位腹腔脏器标本及腹膜模型:观察腹膜(壁层.脏层)及腹膜腔.网膜囊.网膜囊.大网膜和小网膜殖位置,并辨认小肠系膜.横结肠系膜.乙状结肠系膜.网膜孔及十二指肠悬韧带 4、男.女正中矢状切标本:观察膀胱直肠陷窝及直肠子宫陷窝的位置 【标本及教具】 1、男.女会阴标本.模型及图片 2、原位腹腔内脏标本(男或女) 3腹膜模型 4、男.女整体或盆腔整体或正中矢状切标本 5、挂图 脉管学 实验一 心脏外形及心脏各腔之形态结构 【目的要求】 1、脉管系的组成 2、心脏的位置.外形.心脏各腔之形态结构 【实验内容】 1、原位心脏标本:观察心脏正常位置 2、心脏标本:观察心脏外形(心尖.心底.三个缘.三个面.冠状沟.房间沟.前室间沟.后室间沟) 3、心脏剖示标本:观察心脏各腔之结构 1) 右心房:辨认右心耳.界沟.梳状肌.界嵴.上腔静脉口.冠状窦口.冠状窦辧.右房室口 .房间隔.卵圆窝 2) 右心室:辨认三间辧(前.后隔辧).肉柱.乳头肌.睷索.节制索.室上嵴.动脉圆锥(又称漏斗).肺动脉口.肺动脉辧.半月辧结,观察室中隔之位置及其膜部 3) 左心房:辨认左心耳(内有梳状肌)肺动脉口(两对)左房室口 4) 左心室:辨认二间辧(前.后间辧)二尖辧前.外侧连合;后外侧连合.乳头肌.肉柱.主动脉前庭.主动脉口.主动脉辧.主动脉窦 【标本及教具】 1、心脏模型 2、心脏标本(完整及标本) 3、原位心脏标本 4、挂图 实验二 心脏、心包 【目的要求】 1、心传导系统的组成.位置及其功能 2、供应心脏的左.右冠状动脉的起始.行程.重要分支(前.后室间支.旋支.窦房结动脉及三大主干(前室间支.旋支和右冠状动脉)的分部 3、收集心脏静脉血回流之冠状窦位置及其开口处 4、心包之组成及心包腔之形成,心脏之体表投影 【实验内容】 1、心传导系统标本:观察房室结.房室束及左.右束支之位置(利用教科书内图谱辨认窦房结之位置) 2、冠状动脉标本:观察左.右冠状动脉之主要分支及其分布范围 3、心脏剖示标本及纤维环标本:观察纤维环.心外膜.心肌层.心内膜及其形成物 4、心包标本:观察纤维心包.浆膜性心包.心包腔.心包横窦.心包斜窦 【标本及教具】 1、原位心脏标本 2、心脏剖示标本及纤维环标本 3、心传导系统标本 4、冠状动脉标本及模型 5、心包标本(或原位心包剖示标本) 6、全身动脉干标本 7、挂图 实验三 肺动脉.升主动脉.主动脉弓及颈动脉 【目的要求】 1、肺动脉.左.右动脉的行径 2、动脉导管索的位置. 3、升主动脉弓之起止、位置和分支、左、右颈总动脉之起始、位置和行径. 4、颈外动脉主要分支的行径和分布、颈内动脉在颈部的行径. 5、头、颈的动脉搏动点及常用的止血点. 【实验内容】 1、游离心肺标本,辨认肺动脉,左.右肺动脉及动脉导管索 2、全身动脉干标本:找出主动脉.升主动脉及主动脉弓,并辨认无名动脉.左颈总动脉.左锁骨下动脉.右颈总动脉.右锁骨下动脉 3、上述标本结合颈总动脉分支标本:观察颈内动脉及颈外动脉及颈内动脉窦.颈动脉球之位置.辨认颈外动脉主要分支(甲状腺上动脉.舌动脉.面动脉.颞浅动脉.上颌动脉及其发出之脑膜中动脉)
【标本及教具】 1、全身动脉干标本 2、颈总动脉之分支标本(有颈动脉窦及颈动脉球) 3、游离心肺标本(显示肺动脉.左右肺动脉.动脉导管索) 4、挂图
实验四 锁骨下动脉及上肢的动脉 【目的要求】 1、锁骨下动脉起止.行径和分布 2、腋动脉.肱动脉.桡.尺动脉的起止.行径和分布 3、掌浅弓和掌深弓的组成及其意义 4、上肢的搏动点及常用止血点 【实验内容】 1、全身动脉干标本:观察锁骨下动脉行程 2、锁骨下动脉分支标本:观察椎动脉.胸廓内动脉.甲状颈干(主要分支有甲状腺下动脉)的行程位置,其他分支不作要求.结合标本,总结锁骨下动脉分布范围 3、上肢动脉标本:观察腋动脉起止.行程及其主要分支(主要有胸外侧动脉.肩胛下动脉.旋肱前.后动脉)结合标本.总结锁骨下动脉分布范围 4、上述标本:观察桡.尺动脉起止.行径及分布,及其主要分支(肱深动脉) 5、上述标本:观察桡.尺动脉起止.行径和分布范围 6、手动脉标本:观察掌浅弓.掌深弓之位置及其组成
【标本及教具】 1、全身动脉干标本 2、锁骨下动脉分支标本 3、上肢的动脉标本 4、手动脉标本 5、挂图 实验五 胸主动脉及腹主动脉 【目的要求】 1、胸主动脉的起止和行径 2、肋间动脉之行径和分布 3、腹主动脉的起止. 行径和分布 4、腹腔动脉.肠系膜上.下动脉之分支的行径和分布 5、肾动脉.睾丸动脉和卵巢动脉行径和分布 【实验内容】 1、全身动脉干及胸主动脉标本:观察胸主动脉之起止,行径及其主要分支(要求找到肋间动脉及食管动脉 2、全身动脉干及腹主动脉标本:观察腹主动脉之起止.行径及其分布.先行观察腰动脉.肾动脉.睾丸动脉(或卵巢动脉)的行径和分布 3、腹主动脉及其不成对分支标本:观察腹腔动脉.肠系膜上动脉.肠系膜下动脉的行径和分布,总结各支之分布范围
【标本及教具】 1、全身动脉干标本 2、胸主动脉标本(有肋间动脉及食管动脉) 3、腹主动脉标本(有壁支及成对脏支) 4、腹主动脉不成对分支标本 5、挂图 实验六 髂总动脉、髂内动脉及髂外动脉
【目的要求】 1、髂总动脉的起止和行程 2、子宫动脉的行径和分布 3、髂外动脉之起止.行径和分布
【实验内容】 1、全身动脉干标本:观察髂总动脉之起止及其行径 2、髂内动脉标本:观察髂内动脉之壁支及脏支,分别总结主要分布范围 3、髂外动脉标本:观察髂外动脉起止点.行径及其分支,总结器分布范围 【标本及教具】 1、全身动脉干标本.髂内动脉标本 2、髂外动脉标本(腹壁下动脉起止点至腹直肌鞘行程) 3、女性髂内动脉与输尿管之关系 4、挂图 实验七 下肢动脉 【目的要求】 1、股动脉、腓动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止.行径和分布 2、下肢动脉搏动点及常用止血点
【实验内容】 在下肢动脉标本中观察 1、股动脉的起止.行径及其分布 2、腓动脉的起止.行径及其分布范围 3、胫前动脉.胫后动脉起止.行径及其分布范围 4、足背动脉起止.行径及其分布范围,并在活体上以指探测其搏动点
【标本及教具】 1、下肢动脉标本 2、下肢动脉挂图 实验八 静脉 【目的要求】 1、静脉系的组成及静脉的结构特点 2、上腔静脉的组成.起止.行程 3、无名静脉组成和行径 4、颈内静脉.锁骨下静脉和腋静脉.奇静脉的起止.行径及颈外浅静脉的行径.头静脉.贵要静脉.肘正中静脉的行径和注入部位 5、下腔静脉.髂总经脉.髂内静脉.髂外静脉.股静脉和腓静脉起止行径 6、大隐静脉.小隐静脉的起止与行径和注入部位,大隐静脉的属支 7、左.右睾丸静脉的汇入点 8、门静脉的组成.行径.分支和属支以及门静脉门静脉的结构特点与上.下腔静脉间的交通部位.交通途径 【实验内容】 1、上腔静脉标本:观察上腔静脉起止.行径.并观察无名静脉. 颈内静脉.锁骨下静脉和腋静脉.奇静脉之位置,起止与行程 2、全身浅静脉标本:观察头静脉. 贵要静脉.肘正中静脉.大隐静脉.小隐静脉,按照目的要求4及第6项,对各个静脉的不同要求,逐项进行观察 3、下腔静脉标本:观察下腔静脉.髂总经脉.髂内静脉.髂外静脉.股静脉和腓静脉起止行径,并观察肾静脉和左.右睾丸静脉(或卵巢静脉)的汇入点 4、门静脉的组成标本:观察门静脉的组成.分支(左支及右支)和属支(主要观察脾静脉,肠系膜上静脉和肠系膜下静脉) 5、静脉辧标本:观察静脉辧的形态及位置方向
【标本及教具】 1、上.下腔静脉及其主要属支标本 2、门静脉组成标本 3、全身浅静脉标本(颈外静脉. 头静脉. 贵要静脉.肘正中静脉.大隐静脉.小隐静脉) 4、静脉辧标本 实验九 淋巴系 【目的要求】 1、淋巴系的组成,各部的结构和配布特点 2、胸导管的起始.行径.收集范围及其注入部位,右淋巴导管的组成.收集范围及其注入部位 3、下颌下.颏下.颈浅.咽后和颈深淋巴结群的分布部位,各群淋巴结的收集范围及其输出淋巴管的去向 4、腋窝淋巴结的分群,各群的分布和收集范围.锁骨淋巴干的形成和收集范围 5、肺门淋巴结群分布及收集范围.支气管纵隔干的形成和收集范围 6、腹腔淋巴结群的分布及收集范围.腰淋巴干和肠淋巴干的形成及收集范围 7、髂内淋巴结群.骶淋巴结群的分布及收集范围 8、腹股沟浅.深淋巴结群的分布及收集范围 9、脾的形态.位置和功能 【实验内容】 1、阅读教材,按上述目的要求掌握人体各部淋巴结群位置.收集范围 2、腹股沟浅淋巴结标本:观察腹股沟浅淋巴结群的分布及形态 3、胸导管标本:观察胸导管起始收集范围及注入部位
【标本及教具】 1、腹股沟浅淋巴结标本 2、胸导管标本 3、挂图
实验十 动物淋巴实验(二学时)
【实验目标】 1.在动物活体上观察淋巴结的形态 2.在动物活体上观察脾的位置和形态 3www.med126.com.在动物活体上观察淋巴回流的模式
【实验材料】 1.狗 2.手术器械、棉纱. 3.针筒、墨水.
【实验内容及方法】 1、麻醉(教研室技术人员准备)用戊巴比妥钠麻醉. 2、把狗固定在解 . 3、按腹壁的层次切开皮肤、肌层、腹膜下筋膜和腹膜,打开腹膜腔. 4、观察脾的位置和形态. 5、观察肠系膜淋巴的形态. 6、在小肠的浆膜下注射墨水,观察墨水背小肠吸收后经淋巴管流向肠系膜淋 巴结,导致肠系膜淋巴结背黑染. 脉管系综合实验和讨论(三学时)
【实验目标】 在心脏、动脉、静脉和淋巴实验的基础上,丛横向让同学总结和讨论脉管学内及其血液、淋巴的单向流动,从而能更好的掌握脉管学各部分的内容 【实验内容及方法】 1、总结 2、讨论 附: 1在右侧内裸前方大隐静脉中注入葡萄糖,试述葡萄糖如何到达舌? 2、在右侧臀大肌肌内注射某药物,试问此药物经过血液吸收后、如何到达右侧中央前回? 3、口服药物治疗肾脏疾病,该药物丛口腔到达肾脏腰通过哪些血管或结构? 4、从右肘正中静脉注射葡萄糖,该药物最后腰经肾排出体外,试述其 5、从小肠吸收的乳靡颗粒经过何种途径运送到肝脏进行代谢? 6、临床上脑缺氧病人应给予人工吸氧,试问氧气在体内经过哪些途经到达脑? 感觉器官 实验一 位听器 【目的要求】 1、外耳道的形态.分布.位置和幼儿外耳道的特点 2、鼓膜的形态.分布和位置 3、鼓室的形态(分布.六个壁上的主要结构)位置和毗邻 4、咽鼓管的形态.特征.开口位置.作用和幼儿咽鼓管的特点,乳突小房和鼓窦的位置 5、骨迷路(前庭.骨半规管和耳蜗)的形态与膜迷路的组成
【实验内容】 1、耳标本及耳解剖饭的模型:观察耳廓.外耳道及鼓膜之形态.位置及分布 2、上述标本及模型结合颞骨矢状切标本:观察鼓室之六壁之主要结构(鼓室盖.椎隆起.鼓岬.前庭窗.蜗窗.面神经管凸)及其形态.位置和毗邻(结合教材理解) 3、听小骨标本及耳标本:观察锤骨.怗骨镫骨形态.位置及其连结 4、颞骨矢状切及耳标本:观察咽鼓管.鼓窦及乳突小房 5、骨迷路标本结合内耳模型观察骨迷路(前庭.骨半规管.耳蜗的形态.位置)及膜迷路(椭圆囊.球囊.膜半规管及蜗管)与骨迷路的关系及其结构(椭圆囊斑.球囊斑.壶腹嵴.螺旋器) 【标本及教具】 1、耳标本(示鼓膜和鼓室) 2、耳解剖放大模型及挂图 3、颞骨矢状切标本 4、听小骨标本 5、内耳迷路标本及模型 6、挂图 实验二 视器 【目的要求】 1、角膜.巩膜.虹膜.睫状体和视网膜视部的形态.结构和功能 2、眼球前房.后房.房水.晶状体和玻璃体的形态.位置及房水循环 3、结膜的形态结构以及泪器.泪腺和泪道的形态.位置和开口 4、运动眼球和眼睑的肌肉名称.位置和作用
【实验内容】 1、动物眼及眼球模型:观察眼球壁的构造(角膜. 巩膜.虹膜.睫状体和视网膜视部.视神经乳头.黄斑及中央凹)及眼球的折光装置(角膜.眼房.晶状体及玻璃体)的形态位置 2、原位眼球标本:观察睑结膜.球结膜.结膜穹隆.泪腺.泪阜.泪乳头及泪点的位置 3、泪器标本:观察泪腺.泪小管.泪囊.鼻泪管及其开口 4、眼肌标本肌眼球模型:观察上直肌.下直肌.内直肌.外直肌.上斜肌.下斜肌肌上睑提肌之起止点,并理解器作用
【标本及教具】 1、动物眼标本 2、原位眼球标本及眼肌标本 3、眼睑标本(示眼睑层次及睑板) 4、泪器标本 5、眼球模型 6、挂图
实验三 动物眼实验(二学时)
【实验目标】 1、在动物标本上观察眼球外膜的位置与形态.. 2、在动物标本上观察眼内容物的位置与形态. 3、在活体上辨认角膜、巩膜、虹膜与眼球前房等结构.
【实验材料】 1、猪眼或牛眼. 2、手术器械、棉纱. 3手电筒.
【实验内容及方法】 1、取动物眼球标本上,观察角膜、巩膜、虹膜,并与活体的角膜、巩膜、虹膜进行比较 2、分组 猪眼或牛眼,在猪眼或牛眼的角膜缘上切开眼球,先后可间清晰的房水,块状的晶状体和胶状质的玻璃体流出 3、切开观察晶状体 4、观察眼球壁的三层膜.右内向外依次位视网膜、眼球血管膜及眼球纤维膜 5、用手电筒互相照射活体眼球,观察瞳孔缩小和开大的变化.
神经系统 实验一 神经系统总论、脊神经概述
【目的要求】 1、神经系统的区分.神经系统的组成 2、神经系统的活动方式 3、什么是灰质.白质.神经核.神经节.传导束.神经 4、脊神经的数目.分部.脊神经的四个分支核四种纤维成分
【实验内容】 1、脊髓模型.脊神经的组成及分支标本:观察脊神经的前根.后根.脊神经节及神经的分支(前支.后支.交通支.脊膜返支) 2、大脑和小脑切面标本:观察白质.灰质.皮质和髓质
【标本及教具】 1、脊神经的组成及分支标本 2、脊髓模型 3、挂图 4、大.小脑长平切及冠状切标本 实验二 颈从、臂从及胸神经 【目的要求】 1、颈从的组成.位置.皮质的浅出部位.膈神经的组成.行径和分布 2、臂从的组成和位置 3、正中神经.尺神经.桡神经的起始.行径及分布概况 4、肌皮神经.腋神经.胸长神经.胸背神经的位置和分布 5、胸神经前支在胸膜壁的行径.分布概况及其分布的节段性 【实验内容】 1、脊髓模型.脊神经的组成及分支标本:观察脊神经的前根.后根.脊神经节及神经的分支(前支.后支.交通支.脊膜返支) 2、颈从标本:观察颈从皮支(耳大神经.枕小神经.颈皮神经和锁骨上神经)浅出部位和分布概况 3、膈神经标本:观察膈神经的组成.行径和分布概况 4、臂从标本:观察臂从的组成和位置,以及臂从的内侧束.外侧束及后束与腋动脉的位置关系 5、臂从标本:观察正中神经.尺神经.桡神经的起始.行径及分布概况,并理解器功能 6、臂从标本:观察肌皮神经.腋神经.胸长神经.胸背神经的位置和分布 7、胸神经标本:观察胸神经前支在胸腹壁的行径.分布情况及其皮支分布的节段性 8、观察完毕,分别总结颈从.臂从.胸神经的支配范围
【教具与标本】 1、颈从标本(示皮支及膈神经) 2、膈神经标本 3、臂从标本 4、胸神经标本(示胸壁肋间神经及腹前壁神经分布) 5、手部神经分布标本(有正中神经返支) 6、脊神经的组成及分支标本 7、脊髓模型 8、挂图
实验三 腰丛和骶丛
【目的要求】 1、腰丛和骶丛的组成和位置 2、坐骨神经的起始.行径 3、胫神经的行径及其分布概况 4、腓总神经的行径,腓浅.腓深神经的分布概况 5、股神经的组成.行径及其分布情况
【实验内容】 1、腰丛和骶丛标本:观察腰丛和骶丛的组成和位置 2、腰丛标本:观察腰丛分支(髂腹下神经.髂腹股沟神经.闭孔神经.生殖股神经.股外侧皮神经及股神经)的行程及其分布概况,重点观察股神经的组成.行径及其分布 3、骶丛标本:观察骶丛分支(臀上神经.臀下神经.阴部神经.股后皮神经.坐骨神经)的行程及其分布概况,重点观察坐骨神经的起始.行径与梨状肌的关系:腓浅神经.腓深神经的起始.行径和分布概况.胫神经的行径肌分布概况,并理解其功能与分析上述各神经损伤后,运动及感觉障碍的主要表现
【教具及标本】 1、腰丛标本 2、骶丛标本 3、挂图 实验四 脑神经
【目的要求】 1、脑神经的名称.顺序.连接脑的部位,进出颅的部位.纤维成分和分布概况 2、视神经的功能性质和行径 3、动眼神经的纤维成分.行径.支配眼外肌的情况及副交感纤维的分布与功能 4、滑车神经的分布 5、三开云app安装不了怎么办 叉神经的纤维成分,半月节的位置.性质.三大支在头面部皮肤的分部区 6、眼神经主要分支的分布概况 7、上颌神经(延续为眶下神经)的主干及其分布概况 8、下颌神经主干及主要分支的行径及其运动,感觉县委的分布概况 9、展神经的行径和分布 10、面神经的纤维成分.行径及其主要分支的分布概况 11、位听神经的行径和功能性质 12、舌咽神经的纤维成分和各种纤维成分的分布概况 13、迷走神经的纤维成分.主干行径及其各种纤维成分的分布概况 14、喉上神经位置和分布,左.右喉返神经的行径与分布 15、付神经主干行径与分布概况 16、舌下神经的分布概况
【实验内容】 1、颅底及脑标本:观察十二对脑神经的名称.排列顺序.连接脑的部位.进出颅的部位 2、脑神经标本:观察视神经的行程,入颅部位 3、脑神经及颅底标本:观察动眼神经.滑车神经.展神经的行程及支配眼外肌的情况 4、三叉神经标本及颅底标本:观察三叉神经的三大分支的行程及支配范围,并理解其纤维成分及三大主支在头面部皮肤的分布区域,重点观察眼神经的主要分支(额神经.鼻睫神经.泪腺神经)的分布概况;上颌神经主干的行程及分布概况;下颌神经主干及分支(耳颞神经.舌神经.下齿槽神经)的行径及其分布概况 5、面神经标本模型:观察面神经及其主要分支(鼓索.表情肌支)的行径肌分布概况 6、颅底标本肌内耳模型:观察肌理解位听神经的行径 7、舌咽神经标本:观察舌咽神经及其主要分支颈内动脉窦支配的行径肌分布概况 8、迷走神经标本:观察迷走神经及其主要分支(喉上神经.喉返神经)的行径和分布概况 9、付神经和舌下神经标本:观察副神经和舌下神经的行径和分布概况 10、脑神经标本:观察与脑神经相连的副交感神经节(睫状节.蝶腭节.下颌下节.耳节)的位置.形态 11、脑神经标本肌耳模型:观察与脑神经相连接的感觉神经节(半月神经节.膝神经节.螺旋神经节.前庭神经节.岩神经节.上神经节.睫状神经节肌颈静脉神经节)的位置.形态(嗅细胞和节细胞要在有关图谱中理解) 12、总结十二对脑神经的纤维成分.分布概况肌功能
【教具与标本】 1、脑神经标本(示十二对脑神经及其主要分支行程) 2、颅底标本 3三叉神经标本 4、面神经标本及模型 5、内耳模型 6、脑标本(示十二对脑神经与脑的关系) 7、舌咽神经标本 8、迷走神经标本 9付神经及舌下神经标本 10、挂图 实验五 脊髓外形、内部结构
【目的要求】 1、脊髓的位置.上下端水平和分节,脊髓和脊神经根外形的特征,脊髓节段与椎骨的对应关系 2、脊髓灰.白质配布的形式及各部名称 3、脊髓灰质.前后.侧角的主要核团的位置.性质 4、脊髓的上.下行纤维束的位置.起止及功能
【实验内容】 1、脊髓离体标本及模型.脊髓原位标本:观察脊髓的位置形态(颈膨大.腰膨大.脊髓圆锥.终丝.马尾.前正中裂.后正中沟.前外侧沟.后外侧沟等.及脊髓节段与椎骨对应关系) 2、脊髓模型:脊髓横切面玻片:观察脊髓灰质和白质的配布形式及各部的名称(前角.后角.侧角.中间带.中央管.后索.外侧索.前索等)及脊髓前角.后角.侧角的主要神经核团(前角运动细胞.脊髓副神经核.中间外侧核.后角边缘核.胶状质.后角固有核.背核)的位置 3、脊髓横切面玻片及图谱:观察脊髓白质内主要的上.下行纤维束(薄束.楔束.脊髓丘脑束.皮质脊髓前.侧束.红核脊髓束)的位置,理解各纤维束的起止及功能
【教具及标本】 1、原位脊髓标本 2、离体脊髓标本及脊髓模型 3、脊髓横切面玻片 4、挂图 实验六 脑干外形
【目的要求】 2、脑干(延髓.脑桥核中脑)的外形(包括菱形窝.第四脑室核脉络从)
【实验内容】 1、脑模型.脑标本及头正中矢状切标本:观察脑的位置及分别观察端脑间脑.中脑.脑桥.延髓的位置核境界 2、脑干模型及标本:观察脑干各部背侧面核腹侧面的主要结构 (1)延髓:腹侧面:前正裂.前外侧沟.椎体及椎体交叉.橄榄体及橄榄后沟及第IX.X.XI及XII对脑神经的神经根出入部位 背侧面:棒状体.棒状结节.绳状体 (2)脑桥:腹侧面:脑桥基底部.脑桥臂.桥延沟.第V.VI.VII及VIII对脑神经的神经根出入部位及脑桥小脑角 背侧面:第四脑室:观察第四脑室形状位置,境界结构(第四脑室外侧隐窝.髓纹.界沟.内侧隆起,面神经丘.前庭区.听结节.篮斑.舌下身经三角.迷走神经三角.正中孔.外侧孔核第四脑室脉络从等)及交通情况 (3)中脑: 腹侧面:大脑脚.脚尖窝及第III对脑神经的根丝出脑部位 背侧面:四叠体.上丘.下丘.上丘臂.下丘臂及脑桥与中脑移行部(即菱脑峡,有结合臂.前髓帆.前髓帆系带.丘系三角即第IV对脑神经根穿出)
【标本及教具】 1、脑标本及模型 2、脑干模型及标本 3、头正中矢状切标本 4、挂图 实验七 脑干内部结构
【目的要求】 1、延髓.脑桥.中脑内部结构的主要特点 2、脑干内脑神经核的位置核功能 3、脑干内重要纤维束的位置
【实验内容】 1、结合教材.图谱.透明脑干模型.脑干正中矢状切模型及脑干横切面石膏模型:观察延髓.脑桥.中脑的内部结构特点 (1)延髓:椎体交叉核丘脑交叉.橄榄体核绳状体.脊髓中央管和第四脑室底 (2)脑桥:被盖和基底部 (3)中脑:顶盖和大脑脚(大脑脚又分为被盖和脚底两部分) 2、透明脑干模型:观察铁丝笼模型和脑干正中矢状切模型:观察脑干内部神经核(舍下神经核.副神经核.疑核.迷走神经背核.延髓泌延核.孤束核.三叉神经脊束核.听神经核.前庭神经核.面神经核.脑桥泌延核.展神经核.三叉神经主核.三叉神经中脑核.三叉神经运动核.滑车神经核.动眼神经核)的位置及其与十二对脑神经的联系情况.结合复习十二对脑神经的纤维成分核功能 3、透明脑干模型.脑干铁丝笼模型及脑干上.下行传导束的位置.重点观察椎体束.脊髓丘脑束.内侧丘系.椎体交叉.丘系交叉.斜方体.外侧丘系的位置及行成 4、透明脑干模型.脑干正中时装矢状切模型:观察脑干内部其他神经核团(薄束核.楔束核.下橄榄核.脑桥核.红核.黑质等)的位置
【教具与标本】 1、透明脑干模型 2、脑干标本及模型(大,小模型) 3、脑干铁丝笼模型 4、脑干正中矢状切模型(示脑神经核) 5、脑干横切面切片 6、脑干上,下传导通路模型 7、挂图 实验八 间脑及小脑
【目的要求】 1、小脑的位置,外形,三对小脑脚和分叶 2、间脑额位置,外形,分部和第三脑室 3、丘脑主要核团的纤维联系和功能 4、丘脑下部的主要核团的位置和功能
【实验内容】 1、小脑标本及脑模型:观察小脑的位置.外形(蚓部和小脑半球),分叶及三对小脑脚与脑干的联系 2、小脑横切片标本:观察小脑皮质.白质和中央核 3、脑正中矢状切标本及脑模型:观察间脑的位置.外形.分部 4、丘脑石膏模型:观察丘脑内部主要核团的位置 5、脑矢状切标本及模型:观察第三脑室的位置.组成及连通情况
【教具与标本】 1、脑标本及模型 2、脑正中矢状切标本 3、丘脑石膏模型 4、完整现脑及其横切面标本(示小脑脚及小脑中央核) 5、挂图
实验九 大脑外形
【目的要求】 1、大脑半球各面的主要沟回 2、大脑半球的分叶
【实验内容】 1、脑标本及模型:观察大脑的三个面(背外侧面.内侧面和底面)两缘(上缘和下缘)及主要的沟和裂(中央沟.大脑外侧裂.顶枕裂),通过上述的主要沟和裂,观察大脑半球的分叶(额叶.顶叶.枕叶.颞叶和脑岛)及各叶的位置 2、脑标本及模型:进一步观察大脑半球各面 背外侧面:寻认中央前沟及中央前回.额上沟.额下沟.额上回.额中回.额下回.中央后沟及中央后回.顶内沟.顶上叶及顶下叶.缘上回(环曲回)及顶回.颞上沟及颞下沟.颞上回.颞中回.颞下回及颞横回 3、内侧面:结合脑正中矢状切标本:寻认胼胝体沟.扣带沟.旁中央沟.边缘支.距状裂.中央旁小叶.楔叶舌回.扣带回.海马旁回.边缘叶 底面:寻认嗅球.嗅束及嗅三角
【教具与标本】 1、脑标本及模型 2、脑正中矢状切标本 3、脑水平切标本 4、脑岛标本 5、挂图 实验十 大脑内部结构及大脑皮质功能定位
【目的要求】 1、纹状体的组成 2、内囊中各主要投射纤维束的排列位置关系 3、大脑皮质躯体感觉区,视区,听区的位置和功能定位 4、躯体运动区的位置和功能定位 5、大脑皮质语言中枢的位置
【实验内容】 1、透明脑干模型:观察尾状核,豆状核,屏状核及丘脑的位置,形态及相互关系 2、大脑水平切标本的透明脑干模型:观察内囊的组成,位置和分部,及通过内囊的主要投射纤维的位置排列 3、脑水平切及冠状切标本及脑室模型:观察侧脑室的位置,形态,总结各脑室的联通情况 4、脑模型及标本:观察大脑皮质重要中枢的所在位置,(重点是大脑皮质躯体感觉区,视区,听区,躯体运动区,语言中枢).
【教具与标本】 1、大脑水平切和冠状切标本及模型 2、脑室模型 3、透明脑干模型 4、脑标本和模型 5、挂图 实验十一 感觉传导通路
【目的要求】 1、躯干,四肢本体感觉通路的组成:各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射 2、躯干,四肢,头面部,痛温觉传导的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射 3、视觉和听觉传导道路的组成以及向大脑皮质的投射 4、瞳孔对光反射路径
【实验内容】 1、此次实验,利用神经通路模型,观察各上行传导通路的行程 躯干,四肢本体感觉通路:腺寻认薄束核,楔束核,这是第二级神经元,然后向下追踪与其联系的薄束,楔束级发出此二束的第一级神经元(脊神经节).再追踪薄束核,楔束核发出的纤维组成丘系交叉及内侧丘系与丘脑外侧核(第三级神经元)联系,最后追踪丘脑外测核发出的纤维经内囊枕部至中央后回上1/3. 躯干,四肢浅感觉通路:同上方法,寻认后角固有核(第二级神经元),脊神经节,白质前连合交叉,脊髓丘脑侧束(传导痛温觉),脊髓丘脑前束(传导触觉),丘脑外测核,内囊枕部,中央后回2/3. 头面部浅感觉通路:先寻认三叉神经半月节(第一级神经元),然后往上追踪其升支至三叉神经主核(传导触觉)其降支(组成三叉神经脊束)至三叉神经脊束核(传导痛温觉),再自此二核往上追踪三叉丘系至丘脑外侧核,继续追踪至丘脑外侧核发出的纤维经内囊枕部至中央后回下1/3. 2、结合图谱,认识视觉及听觉传导通路的组成 3、结合过去学习,对上述各传导通路结构及行程的位置及脑内部及外形的关系进行复习 4、结合图谱,寻认瞳孔对光反射路径
【教具与标本】 1、神经通路模型 2、挂图
实验十二 运动传导通路
【目的要求】 1 、椎体系的组成,行径,交叉及对各运动核的支配情况. 2、椎体外西的组成,功能
【实验内容】 1、此次实验,方法与上次实验同.但由上面向下追踪通路的行程.追踪皮质脊髓束核皮质延髓束的行径;重点观察皮质脊髓束的组成,各级神经元所在位置,纤维行径,交叉部位和对脊髓前角运动细胞得知配情况.皮质延髓束的组成, ,各级神经元所在位置,纤维交叉对脑神经运动核的支配情况(特别注意对面神经核和舌下神经核的支配情况). 2、追踪椎体外系的行径,重点追踪纹状体——苍白球系和皮质——脑桥——小脑系的基本通路.
【标本与教具】 1、神经通路模型 2、挂图 实验十三 内脏神经
【目的要求】 1、节前纤维与节后纤维的概念 2、交感神经低级中枢的部位 3、交感干的位置,组成,主要的椎前节(腹腔节,肠系,膜上,下节). 4、颈上节的位置,节后纤维的分布概况 5、内脏大,小神经及其联系,分布概况 6、腰部交感神经节后纤维分布概况 7、骶部交感神经节后纤维分布概况 8、副感神经+低级中枢的部位,颅部动眼神经内副交感节前纤维的起始,交换神经元的部位,睫状节和节后纤维的分布,功能,迷走神经付交感节前纤维的起始与分布概况.盆内脏神经的分布概况 9、内脏神经对内脏器官的双重支配概念以及交感神经与付交感神经的主要区别
【实验内容】 1、交感神经标本:观察交感干的位置椎旁节及节间支. 2、上述标本:观察主要椎前节(腹腔节、肠系肠上、下节)及主要的椎旁节(颈上、中、下节)的位置和形态.复习节前纤维及节纤维的概念及颈上节的节后纤维分布概况 3、脊神经标本及模型:观察灰,白交通支的形态、位置及主要区别. 4、交感神经标本:观察内脏大、小神经的组成、位置、联系及其分布概况 5、脑神经标本:观察脑神经中的几个副交感神经节(睫状神经节、下颌下神经节、蝶腭神经节)的位置、形态.复习其节前纤维的起始,交换神经元的部位及节后纤维的分布颌功能 6、迷走神经标本:复习观察迷走神经行程及迷走神经副交感节前纤维的起始与分布概况 7、盆部神经标本(或图):观察并理解盆内脏神经的分布概况 8、复习内脏神经对内脏器官的双重支配概念,以及交感神经与副交感神经的主要区别
【标本与教具】 1、脊神经标本及模型(示灰白交通支) 2、交感神经标本(示交感干全程、内脏大、小神经及椎前节) 3、脑神经标本(示睫状神经节、蝶腭神经节、下颌下神经节) 4、迷走神经标本 5、盆部神经标本 6、挂图
实验十四 脑脊髓被膜、血管、脑室和脑脊液循环
【目的要求】 1、脊髓被膜的形态特点 2、硬脑膜的组成特点,主要形成物 3、海棉窦的位置、内容物及交通 4、脑室系统以及脑脊液的产生和循环途径 5、颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行径及其主要分支的分布,脑底动脉环的组成
【实验内容】 1、脑、脊髓被膜标本:观察脑和脊髓三次被膜的位置,形态特征脊构成的硬被膜外腔、硬膜下腔和蛛网膜下腔. 2、游离硬脑膜标本:观察硬脑膜的组成特点及其主要形成物(大脑镰、小脑幕、小脑幕切迹、鞍隔、上矢状窦、下矢状窦、海绵窦、横窦、乙状窦). 3、海绵窦标本:观察海绵窦的位置、内容物及复习其交通情况. 4、脑室标本及脑脊髓被膜标本:复习侧脑室,第三脑室、第四脑室、室间孔、中脑导水管、第四脑室正中孔、外侧孔的位置、形态:观察脑室脉络丛、蛛网膜粒、蛛网膜下腔、小脑延髓池、终池等结构 5、脑、脊髓血管标本及模型:观察颈内动脉入颅后的主要分支(大脑前动脉、大脑中动脉及后交通支)的行程和分布范围.观察椎动脉入颅后分支的分布范围及基底动脉的主要分布(大脑后动脉)行径和供应范围. 6、脑底动脉环标本:观察脑底动脉环的位置和组成,及其分支(皮质支及中央支)
【标本及教具】 1、脑、脊髓被膜标(游离及原位 2、游离硬脑膜标本(示硬脑膜的形成物) 3、海绵窦标本 4、脑底动脉环标本及模型 5、脑室标本及模型 6、挂图
实验十五 内分泌系统 内分泌器官 【目的要求】 甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体的形态和位置. 【实验内容】 1、内分泌器官的原位标本:观察甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体的位置和形态 2、睾丸、卵巢、胰腺原位标本:复习睾丸、卵巢、胰腺的位置和形态 【标本与教具】 1、内分泌器官原位标本 2、睾丸卵巢、胰腺原位标本 3、挂图
传导路讨论(五学时)
【实验目标】 根据选取的病例,仔细研究这些病人出现的症状,判断损伤传导束的位置和方向,加以综合,从而推断病人损伤的正确部位.
【实验材料】 1、传导路模型(铁丝笼) 2、脑干模型及标本 3、电动脑干 4、脊髓横切面标本(染色) 5、离体脊髓标本
【实验内容及方法】 1. 病例 病例(1) 1) 女孩,5岁,近两天腰痛、两腿痛.突然高烧,39.5摄氏度.次日不能下床、左下肢不能活动.检查发现:头、颈、两上肢和右腿无运动障碍,左下肢完全瘫痪.左腿肌张力减退,腱反射消失.三周后,左大腿能够屈收,并能伸膝,但其他运动未见恢复.一个月后,左侧足肌、小腿肌及大腿后群松弛,明显萎缩.无其他任何感觉障碍. 病例(2) 2) 男,24岁,背部背刺伤,立刻跌倒,两下肢失去运动.数日后右腿稍能活动.又过一周后右下肢几乎恢复了运动,但左下肢完全瘫痪.检查发现:左下肢无随意运动,腱反射亢进,Babinsiki征阳性.右侧躯体胸骨剑突水平以下和右下肢丧失痛觉和温度觉,但左侧痛觉和温度觉完好.左侧躯干剑突以下和左下肢触觉减弱,但右侧触觉未受影响.左下肢位置和运动觉丧失,但右下肢正常. 病例(3) 3) 男,65岁,突然不省人事数小时,意识恢复后,不能说话,右上、下肢不能活动.数日后,舌仍活动不灵活,但可以说话了.数周后,检查发现:右上、下肢痉挛性瘫痪,肱而头肌睷、膝腱和跟睷反射亢进,腹壁反射消失,Babinsiki征阳性,无肌萎缩.吐舌时舌尖偏向左侧,左侧舌肌明显萎缩.全身痛、温度觉正常.身体右侧,除了面部,震动觉和两点辨别性车决完全消失. 病例(4) 4) 女,50岁,几个月前额部严重头痛,以后觉得右上肢力弱,右手变得笨拙,右下肢也变得力弱了.随着身体右侧力弱,说话也有困难,视物时出现重影.检查时发现:左侧瞳孔比右侧的大,向前平视时左眼转向外下方.左侧瞳孔直接对光反射消失,左上睑下垂.右上.下肢无随意运动,跟睷和膑腱反射亢进和Babinsiki征皆见于右侧.右侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向右侧,但舌肌不萎缩 病例(5) 5) 男,62岁,在观看足球时突然晕倒,意识丧失2天.意识恢复时右侧上.下肢肌痉挛性瘫痪,腱反射亢进,吐舌时偏向右侧,无萎缩.右侧眼裂以下面瘫.整个右半身的各种感觉缺损程度不一,但位置觉.震动觉和两点辨别性触觉全部丧失,痛觉未受影响.瞳孔对光反射正常,但患者两眼视野右侧半缺损. 2、 讨论 3、 总结 ...
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