鼻科选择题(最佳选择题)
A1型题题干在前,选项在后。共有A、B、C、D、E五个备选答案,其中一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。
1.关于鼻及鼻窦的检查,下面描述错误的是:
A.检查鼻部时反射光束焦点集中于鼻尖部
B.取出鼻镜时可以完全闭紧双叶,以免夹持鼻毛引起疼痛
C.后鼻镜检查法用于检查鼻咽及后鼻孔
D.进行鼻腔检查时的顺序是由鼻底开始,有三个头位顺序
E.鼻内镜检查可以同时对鼻腔深部或鼻咽部组织活检
2.前鼻镜检查,患者头位顺序正确的3个位置是:
A.头部稍低、后仰30°、后仰60°
B.0°、30°、60°
C.30°、60°、90°
D.0°、45°、60°
E.以上都不是
3.外鼻静脉的特点
A.直接与海绵窦相通
B.静脉较粗大
C.分支复杂
D.无静脉瓣
E.静脉细多
4.面部“危险三角区”是指:
A.鼻根部与上唇三角形区域
B.两眼内眦与鼻尖连线的区域
C.两眼外眦与下颏尖三点连线的区域
D.强调外鼻静脉与海绵窦的关系,无具体范围
E.以上都不是
5.关于鼻腔外侧壁的描述,哪一个是错误的:
A.是鼻腔解剖结构中最为复杂和最具有生理和病理学意义的部位
B.有呈阶梯状自上而下排列,突入鼻腔的三个鼻甲
C.中鼻甲是重要的手术解剖标志,筛窦手术操作应在中鼻甲外侧进行
D.中鼻道解剖结构复杂且重要,是鼻内镜手术最重要的区域
E.以上都不对
6.中鼻甲变异的说法正确的是:
A.中鼻甲气化或泡状中鼻甲
B.中鼻甲反向弯曲
C.中鼻甲肥大
D.中鼻甲息肉样变
E.以上均是
7.窦口鼻道复合体不包括下列哪一组结构:
A.筛漏斗、钩突
B.中鼻甲与中鼻道
C.上鼻甲与上鼻道
D.筛泡、半月裂、前组筛房
E.额窦开口、上颌窦自然开口
8.鼻腔黏膜24小时分泌液体:
A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
9.呼吸区黏膜正确的描述是:
A.柱状上皮表面有约250根左右的纤毛,向鼻咽部摆动
B.鼻腔前2/3为鳞状上皮,后1/3为假复层纤毛柱状上皮
C.黏膜下腺体不丰富
D.粘液毯由后向前运动
E.以上都不对
10关于鼻窦的描述正确的是:
A.左右成对,4组8个
B.前组鼻窦开口于中鼻道
C.后组筛窦开口于上鼻道
D.中鼻甲基板分筛窦为前、后两组
E.以上都正确
11.鼻骨骨折正确的说法是:
A.鼻骨骨折是鼻外伤中最常见的
B.鼻内有清亮液体流出要考虑脑脊液鼻漏的可能
C.X线或CT有助于鼻骨骨折的诊断
D.骨折复位最好在伤后立即或10天内
E.以上都对
12.关于脑脊液鼻漏的治疗,错误的是:
A.抗生素预防感染
B.降低颅内压,头低脚高位
C.限制饮水量和食盐摄入量
D.避免鼻腔用药,一般不做鼻腔填塞
E.观察2~4周,不见好转,可考虑手术治疗
13.鼻前庭疖肿正确的处理方法是:
A.疖肿未成熟时可以切开
B.疖肿破溃后可以挤压
C.成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分
D.已成熟的疖肿用15%硝酸银腐蚀脓头
E.上述均不正确
14急性鼻炎最可能的是:
A.细菌是致病微生物
B.病毒是致病微生物
C.衣原体是致病微生物
D.过敏是其病因
E.以上都是
15.慢性鼻炎正确的说法是:
A.由细菌或病毒感染所致
B.不是感染性疾病
C.慢性单纯性鼻炎可行下鼻甲部分切除术
D.慢性肥厚性鼻炎血管收缩剂可使黏膜收缩明显
E.下鼻甲部分切除,切除组织越多越好
16.关于鼻出血下述哪种说法是错误的:
A.出血部位多发生在鼻中隔前下部易出血区
B.鼻中隔偏曲是鼻出血的原因之一
C.内分泌失调不是鼻出血的全身原因
D.鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口中吐出
E.前鼻孔填塞是较常用的有效的止血方法
17.鼻出血的处理方法中正确的是:
A.有明确出血点的少量出血可用烧灼法
B.鼻腔填塞法适用于出血较剧烈,或出血部位不明者
C.填塞时间48~72小时或更长
D.鼻内镜检查可准确找到鼻腔深部出血点
E.以上都正确
18.变态反应性鼻炎发病机制:
A.Ⅰ型变态反应
B.II变态反应
C.III型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
19.下面哪一项不是变应性鼻炎肥大细胞释放的介质:
A.组胺
B.白二稀
C.前列腺素
D.血小板激活因子
E.缓激肽
20.下述哪一项不是鼻息肉病的特点:
A.全身或鼻腔局部应用皮质类固醇药物治疗有效
B.鼻内镜检查病变黏膜与正常黏膜有明显分界
C.组织学以嗜酸粒细胞浸润为主
D.鼻窦CT显示全组鼻-鼻窦炎
A.无规律性
B.晨起重、午后轻
C.晨起轻、午后重
D头后部痛
E.以上都不是
22.慢性鼻-鼻窦炎的诊断www.lindalemus.com/wszg/,哪一项是错误的:
A.前组鼻-鼻窦炎可见中鼻道积脓
B.后组鼻-鼻窦炎可见上鼻道积脓
C.鼻窦冠状位CT可准确了解各窦情况
D.鼻窦超声可发现窦内积液
E.变态反应与慢性鼻-鼻窦炎无关
23.关于儿童鼻窦炎错误的是:
A.儿童鼻窦炎多为混合感染,以克雷白杆菌为常见
B.变态反应是儿童鼻-鼻窦炎发生的一个重要因素
C.早期症状与急性鼻炎或感冒相似
D.鼻窦CT异常可见于正常儿童
E.抗生素应用必须足量,疗程要足够
24.下述哪一个不是鼻源性眶内并发症:
A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝组织炎
D.眼内炎
E.球后视神经炎
25.鼻窦恶性肿瘤中,尤以
A.上颌窦最为常见,腺癌为主
B.上颌窦最为常见,鳞状细胞癌为主
C.筛窦多见,鳞状细胞癌为主
D.额窦多见,未分化癌为主
E.以上都不是
26.关于FESS的说法错误的是:
A.彻底清除不可逆病变
B.手术彻底不复发
C.重建鼻腔、鼻窦的通气引流
D.改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态
E.恢复黏膜的生理功能
27.关于萎缩性鼻炎错误的是:
A.特征为鼻腔黏膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔大量结痂
B.严重者骨膜和骨质发生萎缩
C.发展缓慢、病程长
D.多始于青春期,男性较女性多见
E.脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞
28.哪个不是变应性鼻炎的并发症
A.变应性鼻窦炎
B.支气管哮喘
C.分泌性中耳炎
D.萎缩性鼻炎
E.过敏性咽喉炎
29.关于鼻-鼻窦炎错误的是:
A.筛窦呈蜂房状,相互沟通,感染易扩散
B.上颌窦与第2、3磨牙关系密切
C.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,鼻腔炎症常累及鼻窦黏膜
D.上颌窦最大,底壁常低于鼻腔底
E.蝶窦位于各鼻窦之后,单独开口,不易受感染,发病较少
30.关于鼻窦粘液性囊肿错误的是:
A.多发生于筛窦,其次为额窦,上颌窦较少
B.囊内液体呈淡黄、黄绿或棕褐色,多含有胆固醇结晶
C.蝶窦囊肿可压迫脑垂体,可出现内分泌功能紊乱
D.不会导致骨壁破坏
E.多认为是鼻窦自然开口完全堵塞,窦内分泌物潴留,逐渐形成粘液囊肿
31.上颌窦穿刺冲洗的进针点位于:
A.中鼻道上颌窦自然开口
B.犬齿窝
C.鼻丘
D.下鼻道距离下鼻甲前端约1.5cm处下甲附着处
E.以上均不对
32.上颌窦穿刺时,最严重的并发症是:
A.晕厥
B.气栓形成
C.出血
D.面部肿胀
E.感染
33.急性鼻炎的治疗中,欠妥当的:
A.鼻腔应用血管收缩剂
B.以支持和对症疗法为主
C.多休息、多喝水
D.抗病毒等中成药的应用
E.早期抗生素的应用
34.急性鼻炎临床表现的特点是:
A.打喷嚏伴大量的清水样鼻涕
B.交替性间歇性鼻塞
C.大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的过程
D.持续性鼻塞,少涕
E.大量的脓样鼻涕
35.慢性单纯性鼻炎临床表现的特点是:
A.打喷嚏伴大量的清水样鼻涕
B.交替性、间歇性鼻塞
C.大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的周期性改变
D.持续性鼻塞,少涕
E.大量的脓样鼻涕
36.变应性鼻炎临床表现的特点是:
A.发作性打喷嚏伴大量的清水样鼻涕
B.交替性间歇性鼻塞
C.大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的周期性改变
D.持续性鼻塞,少涕
E.大量的脓样鼻涕
37.慢性肥厚性鼻炎临床表现的特点是:
A.打喷嚏伴大量的清水样鼻涕
B.交替性间歇性鼻塞
C.大量清水样涕-粘涕-粘脓涕的周期性改变
D.持续性鼻塞,少量白色粘涕
E.大量的脓样鼻涕
38.有关萎缩性鼻炎,正确的说法有:
A.男性发病率高于女性
B.有鼻腔、鼻咽干燥感,鼻腔内有干痂
C.鼻腔宽大,不引起鼻塞
D.具有特殊的腐臭味,自身多能闻到
E.负压置换疗法为常用的局部治疗
39.有关萎缩性鼻炎,不正确的说法有:
A.女性发病率高于男性
B.有鼻腔、鼻咽干燥感,鼻腔内有干痂
C.鼻腔宽大,不引起鼻塞
D.具有特殊的腐臭味,自身多不能闻到
E.鼻腔冲洗为常用的局部治疗
40.有关萎缩性鼻炎,不正确的说法有:
A.女性发病率高于男性
B.有鼻腔、鼻咽干燥感,鼻腔内有干痂
C.可引起鼻塞、间有鼻少量出血
D.具有特殊的腐臭味,自己多能闻到
E.鼻腔冲洗为常用的局部治疗
41.有关鼻出血的描述中,不正确的有:
A.儿童的鼻出血,多数出血量少,出血部位多来自利特尔区
B.中老年人的鼻出血,多出血量大,出血部位多来自鼻腔后段
C.最有效的止血方法是鼻腔填塞
D.最常用的鼻腔填塞材料是碘仿纱条
E.诊断中要了解出血量、可能的出血原因和查找出血的部位
42.鼻道窦口复合体的结构不包括:
A.下鼻甲
B.钩突
C.筛泡
D.基板
E.上颌窦自然开口
43.下列的说法,不正确的有:
A.乳头状瘤是鼻腔最常见的良性肿瘤
B.骨瘤一般发生在鼻窦而鼻腔少见
C.鼻腔血管瘤一般术前不须做活检确诊
D.外鼻最常见的恶性肿瘤为基底细胞癌
E.鼻侧切开术是切除鼻腔恶性的常用入路
44.外鼻主要的标志不包括:
A.鼻根
B.鼻翼
C.鼻梁
D.鼻唇沟
E.鼻阈
45.鼻腔的描述中,正确的有:
A.外鼻由骨性和软骨构成支架
B.鼻前庭与固有鼻腔的分界为鼻小柱
C.鼻前庭和固有鼻腔表面由黏膜覆盖
D.鼻窦的开口均位于鼻腔外侧壁
E.鼻泪管开口于中鼻道
46.鼻腔的描述中,错误的有:
A.外鼻由骨性和软骨构成支架
B.鼻前庭和固有鼻腔表面由黏膜覆盖
C.前组鼻窦的开口均位于鼻腔外侧壁
D.鼻泪管开口于下鼻道
E.鼻前庭与固有鼻腔的分界为鼻域
47.关于鼻的描述中,不正确的有:
A.鼻骨是外鼻的主要骨性支架
B.鼻前庭与固有鼻腔的分界称为鼻阈
C.鼻腔黏膜为呼吸区黏膜
D.前组鼻窦的开口均位于中鼻道
E.鼻泪管开口于下鼻道
48.关于鼻的描述中,不正确的有:
A.鼻骨是外鼻的主要骨性支架
B.鼻前庭与固有鼻腔的分界称为鼻阈
C.鼻腔黏膜的纤毛活动是由后向前摆动
D.前组鼻窦的开口均位于中鼻道
E.鼻腔的血管供应来源颈外动脉系统
49.有关鼻中隔的描述中,不正确的是:
A.利特尔氏区位于鼻中隔的前下方
B.利特尔动脉丛是鼻出血的常见部位
C.鼻中隔的骨性结构主要是筛骨的水平板和犁骨
D.组成鼻中隔的骨和软骨间发育的不均衡,是引起偏曲的重要原因
E.鼻中隔软骨是大致呈四方型的
50.开放性鼻音主要见于
A.鼻腔的炎症性疾病
B.鼻咽癌
C.腭咽闭合不全
D.鼻腔填塞后
E.咽鼓管功能异常
51.闭合性鼻音主要见于
A.鼻出血
B.鼻咽癌早期
C.腭咽闭合不全
D.双侧鼻腔填塞后
E.咽鼓管功能异常
52.鼻腔填塞最常用的填塞材料为
A.明胶海绵
B.凡士林纱条
C.麻黄素棉球
D.碘仿纱条
E.气囊
53.鼻出血最常用而有效的方法是
A.鼻腔填塞
B.血管结扎
C.血管栓塞
D.烧灼止血
E.全身止血药的应用
54.儿童鼻出血的特点是
A.出血部位多位于鼻中隔前下方
B.出血量一般多,不能自止
C.四季发病率平均
D.出血原因多与慢性病有关
E.多要进行鼻腔填塞止血
55.老年人鼻出血的特点
A.出血部位多位于鼻腔后段
B.出血量一般较多
C.全身因素占一定的比例
D.多要进行鼻腔填塞止血
E.以上都是
56.上颌窦穿刺冲洗进针的常用部位是
A.上颌窦前壁犬齿窝处
B.距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位
C.中鼻甲中部
D.中鼻道上颌窦口
E.鼻道窦口复合体
57.上颌窦穿刺冲洗的最严重的并发症是
A.面颊部皮下气肿或感染
B.眼眶内气肿或感染
C.翼腭窝感染
D.气栓
E.晕厥
58.有关负压置换法的描述中,不正确的
A.适用于慢性全副鼻窦炎的治疗
B.选用的负压一般不超过24Kpa
C.治疗前丁卡因表麻鼻腔黏膜
D.取仰卧位、垫肩或头低垂位
E.达到鼻窦脓液和鼻腔药液的置换
59.鼻腔黏膜血管最常用的收缩剂是
A.麻黄素
B.肾上腺素
C.丁卡因
D.双氧水
E.酚甘油
60.鼻窦炎的发病率高低依次是
A.额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦
B.上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦
C.上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦
D.筛窦、额窦、蝶窦、上颌窦
E.额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦
61变应性鼻炎的描述中,不正确的
A.是属I型变态反应
B.主要的临床症状是打喷嚏、大量的脓性鼻涕
C.鼻腔黏膜的颜色多为苍白水肿
D.可分为常年性和季节性
E.免疫疗法需时2年或更长的时间
62.鼻额突出现在胚胎的第几周
A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.7周
63.有关鼻的胚胎发育,下列哪项是对的
A.第3周:嗅基板开始出现
B.第5周:初鼻腔开始建立
C.第6周:初鼻腔通到口腔成为口鼻腔
D.第7周:鼻中隔开始形成
E.以上都对
64.有关蝶窦的发育进展,下列哪项是错的
A.胚胎4个月是出现蝶窦始基
B.4岁时蝶窦开始气化
C.7岁时发展加速
D.2~5岁时蝶窦成形
E.以上都对
65.因临床诊断需要,医生需对患者作上颌窦穿刺。下列年龄患者中哪个属相对禁忌
A.7岁
B.15岁
C.20岁
D.30岁
E.65岁
66.外鼻结构中不包括下列哪个结构
A.鼻根
B.鼻梁
C.鼻背
D.鼻尖
E.鼻座
67呼吸时气流从前鼻孔进入喉,下列哪个解剖部位可不需经过
A.前、后鼻孔
B.下、中、上鼻道
C.总鼻腔
D.鼻咽
E.鼻窦腔
68.鼻腔黏膜海绵体多分布在
A.鼻腔顶部黏膜下
B.上鼻甲及其对应的黏膜处
C.上鼻道和中鼻道
D.下、中鼻甲
E.下鼻道和中鼻道黏膜下
69.鼻腔的pH值是
A.小于5.5
B.大于8.0
C.7.1~8.0
D.5.5~7.0
E.以上都错
70.嗅沟位于
A.鼻中隔与鼻底之间
B.中鼻甲与鼻中隔之间
C.中鼻道与下鼻道之间
D.中鼻甲下缘以上与鼻中隔之间
E.下鼻甲以下与鼻隔之间
71.24小时的鼻涕量是多少
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
72.上、中、下三个鼻甲各来源于
A.上鼻甲为筛骨,中、下鼻甲为蝶骨
B.中鼻甲为上颌骨,上、下鼻甲为筛骨
C.上、中鼻甲为筛骨,下鼻甲为独立骨片
D.均来源于筛骨
E.均来源于蝶骨关于
73.鼻窦恶性肿瘤最常发生于
A.前组前窦
B.后组筛窦
C.上颌窦
D.额窦
E.蝶窦
74.上颌窦穿刺的最佳位置是
A、靠近鼻底前部
B、中鼻道、中鼻甲附着处距中鼻甲前端1~1.5cm
C、下鼻道、下鼻甲附着处距下鼻甲前端2~2.5cm
D、下鼻道、下鼻甲后端附着处
E、以上都不是
75.外鼻疖肿的患者,医生建议患者不要挤压疖肿部位以免引起颅内感染。该建议的解剖依据在于外鼻静脉的特点是
A.静脉腔狭小
B.静脉腔无法扩张
C.静脉分支较多
D.直接通海绵窦
E.静脉无瓣膜
76.在下鼻道的开口是
A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦
77.上颌窦癌中最多见的是
A、淋巴上皮癌
B、腺癌
C、鳞癌
D、基底细胞癌
E、粘液表皮样癌
78.鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为
A.单侧鼻衄或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞,流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起,上列牙痛
D.单侧突眼,眶内侧或下缘隆起
E.头痛
79.变态反应性鼻炎临床最简易的诊断依据是
A.鼻分泌物IgE升高
B.皮肤试验阳性
C.周围血涂片嗜酸性粒细胞增多
D.症状与体征
E 鼻X线或CT摄片
80.鼻内镜FESS手术操作一般在中鼻甲
A.内侧进行
B.上方进行
C.下方进行
D.外侧进行
E.以上都不是
81前鼻镜检查时第一头位观察不到下列哪项结构
A.鼻中隔前下
B.嗅裂
C.下鼻甲
D.下鼻道
E.鼻腔底
82.典型前组鼻窦炎时前鼻镜检查可发现
A.嗅裂积脓
B.下鼻道积脓
C.总鼻道积脓
D.中鼻道积脓
E.上鼻道积脓
83.当中年男性患者有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕时应考虑
A.慢性鼻窦炎
B.慢性鼻炎
C.鼻部恶性肿瘤
D.鼻中隔偏曲
E.全身因素所至鼻阻塞
84.鼻骨复位术最长不宜超过:
A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
E.12天
85.鼻真菌病最常见的致病真菌是
A.念球菌
B.鼻孢子菌
C.毛霉菌
D.申克孢子丝菌
E.曲霉菌
86.患儿玩耍时将黄豆粒放入鼻腔内数日,就诊时医生发现异物嵌顿于下鼻道深部,最佳处理方法是
A.用镊子夹取
B.用弯钩将其推入鼻咽部
C.用钩状或环状器械钩出
D.在X线观察下取出
E.无致命伤害,可不必取出
87.鼻部疖肿疼痛比较严重的原因是
A.鼻部皮肤与其下脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密
B.炎症肿胀压迫神经末梢
C.皮肤较厚
D.鼻部含有较多神经末梢
E.皮肤血供丰富
88.筛窦囊肿或肿瘤等病变侵犯眼眶后引起的眼球移位是
A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外上方移位
89.拟诊鼻硬结病,首选的检查方法是
A.鼻分泌物涂片
B.血清学检查
C.X线检查
D.结核菌素试验
E.活组织检查
90.1%普鲁卡因不适宜鼻腔表面麻醉的原因是
A.浓度低
B.穿透力弱
C.副作用大
D.作用慢
E.容易过敏
91.正常人鼻黏膜表面的pH值是
A.强碱性
B.强酸性
C.弱酸性
D.碱性
E.弱碱性
92.急性额窦炎典型的头痛时间是
A.起床后开始,下午减轻
B.上午l0时以后开始,晚上最重
C.下午开始,晚上好转
D.晚上开始,上午减轻
E.全天痛
93.鼻中隔穿孔最常见的部位在
A.鼻中隔中部
B.鼻中隔顶部
C.鼻中隔前下方
D.鼻中隔前上方
E.鼻中隔后上方
94.鼻腔黏膜温度一般保持在
A.33-35℃之间
B.36-38℃
C.31-33℃
D.28-30
E.上述都不对
95.上颌窦穿刺多在下鼻道顶部,距下鼻甲前端1.5CM处是因为
A.骨壁较薄
B.离上颌窦较近
www.med126.comC.血管较少
D.神经较少
E.以上都不是
96.变态反应性鼻炎在发作期鼻腔黏膜常表现为
A.充血水肿
B.干燥、无分泌物
C.下鼻甲呈桑葚状
D.苍白水肿
E.肿胀明显、黏膜上附伪膜
97.下列一般不引起鼻出血的疾病是
A.鼻中隔偏曲
B.鼻前庭囊肿
C.萎缩性鼻炎
D.内翻性乳头状瘤
E.鼻部肿瘤
98.对于小儿鼻腔异物取出时要特别注意预防的并发症是
A.鼻出血
B.疼痛性休克
C.异物后落造成气管异物
D.鼻腔感染
E.鼻中隔损伤
99.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是
A.窦口位置与体位引流的关系
B.疾病严重程度
C.神经反射调节
D.致病菌不同
E.精神因素
100.脑脊液鼻漏临床最简便的识别方法是
A.了解有无手术史
B.询问有无颅面部外伤史
C.检查有无脑膜、脑膨出征象
D.CT头颅检查
E.低头、压迫颈内静脉法
答案:
1—10 BADAE ECDAE
11—20 EBDBB CEABB
21—30 CEADB BDDBD
31—40 DBECB ADBCD
41—50 DAAEA BCCCC
51—60 DBAAE BDCAC
61—70 BAEDA EEDDD
71—80 CCCEE ACCAE
81—90 BDCCE CABEB
91—100 CACAA DBCAE