药理学-考核办法

一：本课程采用闭卷方式考核，考核时间为2小时。

二：《药理学》考核题型为客观题与主观题，客观题包括A型题（选择单一正确答案)X型题（两个或两个以上正确答案)；主观题包括简答题与问答题。

三：《药理学》模拟试题：

广州医科大学《药理学》课程试题（A/B卷)

临床医学、医学影像、医学检验 专业本科 02 年级

考试日期：2004年1月7日　　　考试时间：15:00－17:00

姓名: 　　　 班别: 学号:  教研室主任签名：  

一、A型题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案，并在“答题卡”上把相应的英文字母涂黑。(本大题分45小题，每小题1分，共45分)

1.药理学：

   A．是研究药物代谢动力学的科学

   B．是研究药物效应动力学的科学

   C．是与药物有关的生理科学

   D．是研究药物与机体相互作用规律及其原理的科学

     E．是研究药物的学科

2.下列5种药何药最安全：

   A．LD50=100mg/kg  ED50=50mg/kg B．LD50=50mg/kg ED50=20mg/kg

   C．LD50=50mg/kg ED50=30mg/kg D．LD50=50mg/kg ED50=10mg/kg

   E．LD50=5mg/kg ED50=40mg/kg

3.紧急治病常采用哪一种给药途径？

   A．口服 B．皮下注射   C．肌肉注射

   D．静脉注射   E．外敷

4.体液pH影响药物转运和分布的最重要的是改变了药物的

   A．水溶性  B．脂溶性  C．PKa

   D．解离度  E．溶解度

4. 药物的首过消除是：

   A．药物与血浆蛋白结合

   B．口服药物吸收通过肠粘膜及肝脏时对药物的转化

   C．静注药物时对血管的刺激

   D．肌注药物时对组织的刺激

   E．皮肤给药后药物的吸收作用

6.部分激动药的特点是：

   A．只能结合部分受体  B．只能激动部分受体

   C．能拮抗激动药的部分药理效应

   D．亲和力较弱，内在活性较强

   E．内在活性较弱，与激动药并用时可拮抗激动药的www.lindalemus.com/zhuyuan/部分效应

7.某弱碱性药物的PKa＝9.8，如果增高尿液的PH，则此药在尿中：

   A．解高度增高，重吸收减少，排泄加快

   B．解离度增高，重吸收增多，排泄减慢

   C．解离度降低，重吸收减少，排泄加快

   D．解高度降低，重吸收增多，排泄减慢

   E．排泄速度并不改变

8.β受体兴奋时可引起：

   A．心脏兴奋、皮肤粘膜和内脏血管收缩

   B．心脏兴奋、血压下降、瞳孔缩小

   C．支气管收缩、冠状血管扩张

   D．代谢增加、支气管扩张、瞳孔缩小

   E．心脏兴奋、支气管扩张

9.下列关于毛果芸香碱的作用，哪种说法是错误的

   A．是M受体的激动剂   B．降低眼内压

   C．滴入眼后可引起瞳孔散大   D．滴入眼后可引起近视

   E．前房角间隙扩大

10.普萘洛尔治疗心律失常的药理学基础是：

   A．膜稳定作用   B．内在拟交感活性

   C．β受体阻断作用  D．抗血小板聚集作用

   E．抗代谢作用

11.新斯的明过量可导致：

   A．中枢兴奋   B．中枢抑制  C．胆碱能危象

   D．青光眼加重 E．窦性心动过速

12.给动物静注较大剂量某药引起血压升高，如预先给予酚妥拉明后，再静注该药，血压明显下降，但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药，则引起血压上升，该药物是

   A．麻黄碱   B．异丙肾上腺素   C．肾上腺素

   D．东莨菪碱 E．去甲肾上腺素

13.麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是：

   A．升压作用弱、持久、易致耐受性

   B．可口服、没有耐受性及中枢兴奋性

   C．作用较弱，维持时间短

   D．作用较强，维持时间短

   E．无耐受性、作用时间长

14.苯二氮卓类的作用机制是：

   A．直接抑制中枢神经功能

   B．增强GABA与GABA_A受体的结合力

   C．作用于GABA受体，促进神经细胞膜去极化

   D．诱导生成一种新的蛋白质而起作用

   E．以上都不是

15.地西泮不用于。

   A．焦虑症或焦虑性失眠 B．麻醉前给药 C．高热惊厥

   D．癫痫持续状态 E．诱导麻醉

16.主要对小发作有效而对其它癫痫效果不佳的抗癫痫药物是：

   A．苯巴比妥  B．地西泮   C．卡马西平

   D．乙琥胺 E．扑米酮

17.左旋多巴与卡比多巴合用治疗帕金森病的机制是：

   A．减慢左旋多巴肾脏排泄，增强其疗效

   B．卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴疗效

   C．减少左旋多巴在外周的分解，提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴疗效

   D．抑制多巴胺再摄取，增强左旋多巴疗效

   E．卡比多巴能促进左旋多巴脱羧成多巴胺，增强左旋多巴疗效

18.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制：

   A．兴奋中枢胆碱受体 B．阻断中脑皮层多巴胺受体

   C．阻断黑质纹状体多巴胺受体  D．阻断大脑边缘多巴胺受体

   E．阻断黑质纹状体通路的胆碱受体

19.主要用于镇咳的镇痛药是：

   A．纳洛酮  B．哌替啶 C．可待因

   D．喷他佐辛   E．芬太尼

20.属于二氢吡啶类的钙通道阻滞药是：

   A．维拉帕米 B．地尔硫卓 C．硝苯地平

   D．氟桂嗪   E．普尼拉明

21.对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是：

   A．尼莫地平 B．尼群地平  C．硝苯地平

   D．氨氯地平 E．维拉帕米

22.治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是：

   A．利多卡因 B．维拉帕米 C．奎尼丁

   D．苯妥英钠 E．普萘洛尔

23.卡托普利抗高血压的主要机制是：

   A．直接松弛血管平滑肌  B．在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO

   C．阻断α1受体  D．抑制血管紧张素转化酶

   E．阻断血管紧张素受体

24.长期应用会引起血钾升高的利尿药物是：

   A．氢氯噻嗪 B．乙酰唑胺 C．氨苯蝶啶

   D．呋塞米   E．以上都不会

25.主要作用于髓袢升支粗段髓质和皮质部的利尿药是：

   A．呋塞米   B．氢氯噻嗪 C．螺内脂

   D．乙酰唑胺 E．甘露醇

26.血管紧张素受体阻断药是：

   A．肼屈嗪   B．噻吗洛尔 C．哌唑嗪

   D．卡托普利 E．氯沙坦

27.硝酸酯类药物舒张血管的机制是：

   A．直接松弛血管平滑肌

   B．阻断α1受体

   C．在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO

   D．阻滞Ca2+通道

   E．阻断血管平滑肌β2受体

28.关于碘下列说法不正确的是：

   A．小剂量碘参与甲状腺激素合成

   B．大剂量碘抑制甲状腺激素合成

   C．长期大量应用可诱发甲亢

   D．大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿

   E．大剂量碘抗甲状腺作用快而强

29.普萘洛尔治疗甲亢主要的机制是：

   A．抑制甲状腺激素的灭活

   B．抑制甲状腺激素的释放

   C．阻断β受体改善甲亢的症状

   D．直接破坏甲状腺组织

   E．加快甲状腺激素的灭活

30.有中枢抑制作用的H1受体阻断药：

   A．苯海拉明   B．氯丙嗪 C．苯茚胺

   D．雷尼替丁   E．乙溴替丁

31.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是：

   A．激动β1受体 B．激动β2受体 C．阻断β1受体

   D．阻断β2受体 E．阻断M受体

32.双香豆素抗凝作用机制是：

   A．激活和强化抗激酶 B．维生素K拮抗剂

   C．激活纤溶酶原  D．GPⅡb／Ⅲa受体阻断剂

   E．抑制TXA2的合成

33.Ⅰ型糖尿病患者应选用：

   A．胰岛素 B．格列齐特   C．氯磺丙脲

   D．二甲双胍  E．格列美脲

34.下列胰岛素耐受常见诱因叙述不正确的是：

   A．感染   B．创伤   C．手术

   D．情绪激动  E．乳酸性酸中毒

35.化疗指数是指：

   A．ED50/LD50   B．ED90/LD10  C．Ewww.lindalemus.com/jianyan/D95/LD5

   D．LD50/ED50   E．LD10/ED90

36.青霉素的抗菌谱不包括下列哪一项？

   A．肺炎球菌 B．脑膜炎双球菌   C．破伤风杆菌

   D．伤寒杆菌   E．钩端螺旋体

37.具有一定肾毒性的β-内酰胺类抗生素是：

   A．青霉素G  B．耐酶青霉素类

   C．半合成广谱青霉素类 D．第一代头孢菌素类

   E．第三代头孢菌素类

38.林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是：

   A．过敏性休克 B．肾功能损害

   C．永久性耳聋 D．胆汁淤积性黄疸

   E．伪膜性肠炎

39.对金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎，优先考虑的药物是：

   A．克林霉素 B．万古霉素

   C．罗红霉素 D．乙琥红霉素

   E．交沙霉素

40.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可：

   A．增加肾脏毒性   B．增加耳毒性

   C．增强抗菌作用，扩大抗菌谱

   D．增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

   E．延缓耐药性发生

41.影响细菌叶酸代谢的药物是：

   A．多粘菌素类  B．林可霉素类 C．青霉素类

   D．磺胺类   E．氨基糖苷类

42.异烟肼不具备的下列哪项：

   A．疗效高  B．穿透力强

   C．易透人细胞内，作用于被吞噬的结核杆菌

   D．无肝毒性   E．口服吸收快而完全

43.氯霉素的最严重不良反应是：

   A．胃肠道反应 B．二重感染

   C．抑制骨髓造血功能 D．过敏反应

   E．肝脏损害

44.疗效高，生效快，主要用于控制症状的抗疟药是

   A．氯喹  B．奎宁 C．伯氨喹

   D．乙胺嘧啶   E．甲氟喹

45.主要作用于M期的抗癌药是：

   A．氟尿嘧啶 B．长春新碱 C．环磷酰胺

   D．强的松龙 E．放线菌素D

二、X型题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出2个或2个以上正确答案，并在“答题卡”上把相应的英文字母涂黑。错选、多选、少选或不选均不得分。(本大题分5小题，每小题1分，共5分)

46.关于副反应的叙述，下列哪些是正确的?

   A. 是在常用量下发生的 B. 与治疗目的无关

   C. 由于药理效应选择性低  D. 难以避免

   E. 是药物固有效应的延伸

47.M胆碱受体阻断药有：

   A. 山莨菪碱 B. 东莨菪碱  C. 毒扁豆碱

   D. 毛果芸香碱  E. 筒箭毒碱

48.地高辛的药理作用与临床应用有：

   A. 正性肌力作用   B. 负性频率作用

   C. 加速房室结传导 D. 舒张血管

   E. 治疗心房纤颤

49.糖皮质激素的药理作用包括：

   A．抗休克作用 B．抗炎作用

   C．免疫抑制作用  D．抗过敏作用

   E．抑制及杀灭病源微生物作用

50.对第三代头抱菌素特点的叙述正确的是：

   A．对革兰阳性菌作用不及第一、二代

   B．对绿脓杆菌和厌氧菌有效

   C．血浆半衰期较长，体内分布广

   D．对β内酰胺酶稳定性高

   E．对肾脏基本无毒性

二、简答题(本大题分5小题, 每小题4分, 共20分)

1.使用抗凝血药物华法林（血浆蛋白结合率为99%)患者，加用保泰松（血浆蛋白结合率为98%)后会出现什么情况？为什么？

2.简述阿托品的临床应用。

3.肝素属于哪一类药物？其作用机制及临床应用是什么？

4.长期使用糖皮质激素会出现哪些不良反应？如突然停药有可能发生什么情况？

5.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染者，使用第一代头孢菌素是否有效？为什么？

三、论述题(本大题分3小题, 每小题10分, 共30分)

1.比较阿斯匹林和吗啡在作用机制、临床应用及不良反应方面的区别。

2.试述强心苷和血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭依据及效果？

3.试述氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制、抗菌谱及不适宜的人群，并写出其中两个常用药药名。