解剖学(专科)-实验指导:脉管学

实验一  心

【实验目标】

1、脉管系的组成

2、心脏的位置、外形、心脏各腔的形态结构

3、心传导系统的组成、位置及其功能。

4、供应心脏的左、右冠状动脉的起始、行程、重要分支(前、后室间支、旋支、窦房结动脉及三大主干（前室间支、旋支和右冠状动脉)的分布区域。

5、收集心脏静脉血回流之冠状窦位置及其开口处。

6、心包的组成及心包腔的形成，，心赃的体表投影。

【实验材料】

1、心脏模型

2、原位心脏、心脏标本 (完整及剖示)

3、心脏剖示标本及纤维环标本

4、心传导系标本

5、冠状动脉标本及模型

6、心包标本 (或原位心包剖示标本)

7、全身动脉干标本

8、挂图、模型

【实验内容及方法】

1、观察心脏正常位置。

2、观察心脏外形 (心尖、心底、三个缘、三个面、冠状沟、房间沟、前室间沟、后室间沟)。

3、观察心脏各腔的结构:

(1)右心房:辨认右心耳、界沟、梳状祝、界嵴、上腔静脉口、下腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、冠状窦辨、右房室口、房中隔、卵圆窝。

(2)右心室:辨认三尖瓣 (前、后隔瓣)、肉拄、乳头肌，腱索、节制索、室上嵴、动脉圆锥 (叉称漏斗)、肺动脉口、肺动脉瓣、半月瓣结、观察室中隔的位置及其膜部。

(3)左心房:辨认左心耳 (内有梳状肌)，肺动脉口 (两对)、左房室口。

（4)左心室:辨认二尖瓣 (前、后尖瓣)，乳头肌、肉柱、主动脉前庭、主动脉口、主动脉辨、主动脉窦。

4、观察房室结、房室束及左、右束支的位置 (利用图谱和模型辩认窦房结的位置)。

5、观察左，右冠状动脉之主要分支及其分布范围。

6、观察纤维环、心外膜、心肌层、心内漠及其形成物。

7、观察纤维性心包、浆膜性心包、心包腔，心包横窦、心包斜窦。

实验二  全身主要动脉

一、肺动脉、升主动脉、主动脉弓及颈总动脉

【实验目标】

1、肺动脉、左、右肺动脉的行径。

2、动脉导管索的位置。

3、升主动脉弓之起止、位置和分支、左、右颈总动脉之起始、位置和行径。

4、颈外动脉主要分支的行径和分布、颈内动脉在颈部的行径。

5、头、颈的动脉搏动点及常用的止血点。

【实验材料】

1、全身动脉干标本

2、颈总动脉的分支标本

3、游离心肺标本

4、挂图、模型

【实验内容及方法】

1、辩认肺动脉，左、右肺动脉及动脉导管索。

2、找出主动脉、升主动脉及主动脉弓，并辨认无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉。 

3、观察颈内动脉及颈外动脉及颈内动脉窦、颈动脉球的位置。辨认颈外动脉主要分支 (甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉)颞浅动脉、上颌动脉及其发出的脑膜中动脉)。

www.lindalemus.com二、  锁骨下动脉及上肢的动脉

【实验目标】

1、销骨下动脉起止、行程和分布。

2、腋动脉、肱动脉、桡、尺动脉的起止、行径和分布。

3、掌浅弓和掌深弓的组成及其意义。

4、上肢的搏动点及常用止血点，

【实验材料】

1、全身动脉干标本 

2、锁骨下脉分支标本

3、上肢动脉标本

4、手动脉标本

5、挂图 

【实验内容及方法】

1、观察锁骨下动脉行程。

2、观察椎动脉、胸廓内动脉。甲状颈干（主要分支有甲状腺下动脉)的行程位置。锁骨下动脉的分布范围。

3、观察腋动脉起止、行程及其主要分支(主要有胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱前、后动脉)。  

4、观察桡、尺动脉起止、行径及分布范围。，及其主要分支 (肱深动脉)。

5、观察掌浅弓，拿深弓的位置及其组成。

三、  胸主动脉及腹主动

【实验目标】

1、胸主动脉的起止和行径。

2、肋间动脉的行径和分布。

3、腹主动脉的起上，行径和分支。

4、腹腔动脉，肠系膜上、下动脉之分支的行径和分布。

5、肾动脉、睾丸动脉和卵巢动脉行侄和分布。

【实验材料】

1、全身动脉干标本

2、胸主动脉的标本

3、腹主动脉标本

4、腹主动脉不成对分支标术

5、挂图

【实验内容及方法】

1、观察胸主动脉之起止，行径及其主要分支。

2、观察腹主动脉之起止、行径及其分布。先行观寮腹动脉、肾动脉;睾丸动脉 (或卵巢动脉)的行径和分布。

3、观察腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的行径和分布;总结各支之的布范围。

四、  髂总动脉、髂内动脉动及髂外动脉

【实验目标】

1、髂总动脉的起止和行程 

2、子宫动脉行径和分布

3、髂外动脉的起止、行径和分布

【实验材料】

1、全身动脉干标本、髂内动脉的标本

2、腹主动脉的标本

3、女性髂内动脉的标本

4、挂图、模型

【实验内容及方法】

1、观察髂总动脉之起止及其行径。

2、观察髂内动脉之壁支及脏支。 

3、观察髂外动脉起止点、行径及其分支。

五、  下肢动脉

【实验目标】

1、股动脉、动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、行径和分布。

2、下肢动脉搏动点及常用止血点。

【实验材料】

l、下肢动脉标本

2、下肢动脉挂图

【实验内容及方法】

1、股动脉的起止、行径及其分布。

2、腘动脉的起止、行径及其分布范围。

3、胫前动脉和胫后动脉的起止、行径及其分布范围。

实验三 静 脉、淋巴

【实验目标】

1、静脉系的组成及静脉的结构特点

2、上腔静脉的组成、起止，行程

3、颈内静脉、锁骨下静脉和腋静脉、奇静脉的起止、行径及颈外浅静脉的行径、头静脉、贵要静脉，肘正中静脉的行;径和注入部位。

4、下腔静脉、髂总静脉、髂内静脉;髂外静脉，股静脉和腘静脉起止行径。

5、大隐静脉、小隐静脉的起止与行径和注入部位、大隐静脉的属支。

6、门静脉的组成、行径、分支和属支以及门静脉的结构特点。

7、淋巴系组成，各部的结构和配布特点。

8、胸导管的起始、行径、收集范围及其注入部位，右淋巴导管的组成、收集范围及其注入部位。

9、下颌下、颏下、颈浅、咽后和颈深淋巴结群的分布部位，各群淋巴结的收集范围。

10、腋窝淋巴结的分群，各群的分布和收集范围。

11、肺门淋巴结群位置和收集范围。

12、腹腔淋巴结群的分布及收集范围。

13、腹股沟浅，深淋巴住院医师结群的分布及收集范围。

14、脾的形态、位置和功能。

【实验材料】

1、上、下腔静脉及其主要属支标本

2、门静脉组成标本

3、全身浅静脉标本 (颈外浅静脉、头静脉、责要静脉、肘正中静脉、大隐静脉及小隐静脉)

4、腹股沟浅淋巴结标本

5、胸导管标本

6、挂图、模型

【实验内容及方法】

1、观察上腔静脉起止、行径。并观察无名静脉。颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉和奇静脉的位置，起止与行程。

2、观察头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、颈外浅静脉、大隐静脉及小隐静脉。

3、观察下腔静脉、髂总动脉、髂内静脉、髂外静脉、股静脉及腘静脉起止、行径，并观察肾静脉和左、右睾丸静脉

4、观察门静脉的组成，行径、分支(左支及右支)和属支 (主要观察脾静脉，肠系膜上静脉和肠系膜下静脉)。

5、掌握人体各部淋巴结群位置、收集范围。

6、观察腹股沟浅淋巴结群的分布及形态。

7、观察胸导管起始收集范围及注入部位。

【复习思考题】

1、脉管学如何的成?

2、心血管系统由什么组成?并说明体循环和肺循环的循环途径。

3、淋巴系统由什么组成?它和心血管系统有何关系?

4、正常位置?在体表上试给出心脏的投影。

5、心传导系的结构、位置和功能如何?

6、试述心脏的血液供应来源，及其三大主干的名称及分布范围。

7、心脏各腔有哪些结构?试按血流方向顺序描述。

8、颈动脉球和颈内动脉窦位于何处及有何功能?

9、供应颅内的动脉有哪些?它们直接来自何动脉?

10、供应甲状腺有哪些动脉?

11、手的动脉供应有什么特点?

12、试述胃、十二指肠、肝、胆袁、胰、阑尾的动脉供应来源。

13、腹主动泳有哪些成对的动脉分支?不成对的动脉分支有哪些动脉?

14、髂内动脉的主要脏支有哪些?

15、营养肺的动脉有哪些?它们直接来自何处？

16、结合活体触摸头，颈、上肢及下肢的动脉搏动，凭什么标志找到它们?

17、试述上、下腔静脉系的组成。它们各收集身体哪些部分的血液?

18、门静脉有什么形态和机能特征?试迷门静脉侧支循环的途径。

19、当面部上唇和鼻周感染时，为什么切忌挤压?

20、如果在左足背的静脉网处注射一些药物可以到达右手中指的话，这些药物要经过哪些血管?