泸州医学院儿科教研室
本科《儿科学》模拟试卷四答案及评分细则
(病诊、检验、麻醉、预防、影像、心理、法律等小专业)
一.选择题:(一题一分,共60分)
1.(C)2.(D)3.(A)4.(A)5.(C)6.(C)7.(B)8.(C)9.(A)10.(D)11.(B)12.(C)13.(C)14.(B)15.(D)16.(C)17.(E)18.(A)19.(D)20.(E)21.(D)22.(D)23.(C)24.(E)25.(E)26.(A)
27.(B)28.(B)29.(A)30.(E)31.(C)32.(C)33.(A)34.(D)35.(D)36.(E)37.(D)38.(D)
39.(B)40.(C)41.(D)42.(C)43.(C)44.(C)45.(E)46.(E)47.(E)48.(D)49.(C)50.(A)51.(C)52.(A)53.(B)54.(A)55.(B)56.(D)57.(C)58.(D)59.(B)60.(C)
二. 填空题:(每空0.5分,共18分)
1. 6kg;62cm;900ml;600kcal; 600ml;48g;300ml;3600g。
2. 皮肤的光照合成;预防量400IU/日。
3.免疫特点;传染病发生的情况。
4.室间隔缺损;房间隔缺损;动脉导管未闭;肺动脉狭窄;法洛四联症。
5.心脏炎;游走性关节炎;舞蹈病;环形红斑;皮下小结。
6.足月剖宫产儿;暂时性呼吸困难。
7.从脐带结扎到生后28天内的婴儿。
8.产前感染;产时感染;产后感染;金葡菌。
9.疱疹性咽峡炎;咽结合膜热;柯萨奇A组;腺病毒3、7型。
10.小腿、大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。
11.呼吸窘迫呈进行性加重;右支气管短、粗、直。
三.问答题:(共22分)
1.小儿贫血的定义是什么? (5分)
答:(1)外周血单位容积内红细胞数,血红蛋白量,或红细胞压积低于正常(2.5分)。
(2)Hb正常低限值
新生儿 | <145g/L(0.5) |
1-4月 | <90g/L(0.5) |
4-6月 | <100g/L(0.5) |
6月-6岁 | <110g/L(0.5) |
6岁-14岁 | <120g/L(0.5) |
2.母乳的优点(即特点)是什么?(5分)
答:(1)人乳营养丰富,三大产能物质比例适宜(0.5分)。①人乳含必须氨基酸的比例适宜,人乳中酪蛋白与清蛋白的比例为1:4,易被消化吸收(0.5分);②人乳中的乙型乳糖含量丰富(0.5分);③脂肪以不饱和脂肪酸较多,有利于脑的发医.学全在线www.lindalemus.com育(0.5分);④人乳中的电解质浓度低,蛋白质分子小,适宜婴儿不成熟的肾发育水平(0.5分)。
(2)生物作用:①缓冲力小(0.5分),人乳PH为3.6,对酸碱的缓冲力小,不影响胃液的酸度,有利于酶发挥作用。②含不可替代的免疫成分(0.5分),如初乳中含丰富SIgA,人乳中的大量免疫活性细胞及较多的乳铁蛋白、溶菌酶等都具有不同程度的抗感染能力。③生长调节因子(0.5分),母乳中含有一些对细胞增殖、发育有重要作用的因子,如牛黄酸、激素样因子、神经生长因子等。
(3)其他:母乳喂养经济、方便、温度适宜,有利于婴儿的心理健康(1分)。
3.简述胎儿循环的特点:(6分)
答:(1)营养及气体和排泄废物的交换在胎盘(2分);
(2)除脐静脉内是氧合血外,其他都是混合血(1分);
(3)动脉导管和卵园孔均正常的开放,其血液循环的通路和成人不同(1分);
(4)左右心室都向全身输送,但上半身的血氧含量高于下半身(1分);
(5)只有体循环而无肺循环,肺动脉的压力高于主动脉(1分)。
答:(1)发热、咳嗽、气促(鼻扇、 三凹征)、发绀(1分);
(2)肺部固定的中细湿罗音以脊柱旁、腋下较明显(1分);
(3)全身症状:精神不振、食欲减退、烦躁、腹泻、呕吐(0.5分);
(4)呼吸困难、青紫加重 RR>60次/分(0.5分);
(5)心率突然增快、HR>160~180次/分(1分);
(6)肝脏迅速增大>3cm,或短期内>1.5cm以上(1分);
(7)心音低钝、奔马律(0.5分);
(8) 少尿或无尿、眼睑或双下肢浮肿(0.5分)。