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儿科学-教学大纲:儿科学见习大纲

儿科学:教学大纲 儿科学见习大纲:儿科学见习大纲(供五年制医学类本科学生使用)儿科学教研室2005.5.10前言《儿科学》是临床基础课的主干课程之一,是研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的www.lindalemus.com/sanji/医学科学。它是培养一个全面的临床医师不可缺少的课程。通过这门课程的教学,使学生掌握小儿生长发育规律和特点,小儿喂养等相关知识,以及儿科常见疾病的诊断和治疗。提高小儿疾病诊治水平。培养

儿科学见习大纲

  (供五年制医学类本科学生使用)

儿科学教研室

2005.5.10

前言

 

《儿科学》是临床基础课的主干课程之一,是研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的www.lindalemus.com/sanji/医学科学。它是培养一个全面的临床医师不可缺少的课程。通过这门课程的教学,使学生掌握小儿生长发育规律和特点,小儿喂养等相关知识,以及儿科常见疾病的诊断和治疗。提高小儿疾病诊治水平。培养造就德、智、体、美、劳全面发展,具有优良职业道德和知识水平,全心全意为儿童健康事业服务的合格医务工作者。

《儿科学见习指导》是儿科学理论课的必要补充,其内容既包括儿科病历书写及小儿体格检查特点,又包括小儿喂养及各系统常见疾病。要求学生通过儿科学见习课,对照病例进一部掌握小儿生长发育规律和特点,小儿喂养等相关知识,以及儿科常见疾病的症状和体征。

老师要言传身教,重点讲授基本理论和技能,指导学生认真完成每一项实习任务,严格要求学生尊重病儿及家属,培养学生严肃、认真的工作作风。

教学过程中,还可采用电视及多媒体技术,进一步展示儿科基本理论和技能。

本课程讲授按每周3学时安排,总教学参考学时为15学时,具体学时分配见教学进度表。

见习指导书为《儿科学见习指导》,由泸州医学院印刷厂印制。

见习一  儿科病历记录与体格检查

一.目的要求

1.掌握儿科病历记录和体格检查的特点。

2.学会正确的询问病史及进行体格检查,并对所得材料加以分析写出住院病历。

二.见习方法:

1.教师介绍询问病史的注意事项,询问内容及体格检查特点。

2.分组由带习教师带进病房,在教师指导下进行病史询问及检查。

3.写出完整病历,交带习教师进行批阅。

三.见习内容

1.询问病史注意事项

2.体格检查、注意事项

3.病历记录格式

见习二  生长发育  健康小儿喂养

一.目的要求:

1.了解小儿生长发育的规律,掌握生长发育各项指标的测量方法,计算方法及正常值。

2.熟悉小儿物质代谢及营养需要。

3.掌握婴幼儿的喂养方法。

二.见习方法:

1.观看小儿生长发育及喂养的录象片。

2.分组对一小儿进行各项指标的测量并进行评价。

3.计算小儿正常情况下各种营养物质的需要,奶粉的配制方法。

三.见习内容

1.生长、发育的概念、生长发育的规律,影响生长发育的因素。

2.常用体格生长的指标、意义、测量方法和规律。

3.骨骼、牙齿、脂肪及肌肉组织及生殖系统发育的规律。神经心理的发育及评价。

4.体格生长偏离及儿童心理行为异常。

5.小儿营养的特点和哺乳要点;断乳期部分母乳喂养概念和方法;人工喂养的缺点、奶方配制、奶量计算及代乳品选择;辅助食品;蛋白质一热能营养不良的病因、病理生理、临床表现、并发症、诊断治疗和预防。

见习三  佝偻病  蛋白质-能量营养不良

一、目的要求:

1.熟悉维生素D缺乏性佝偻病的病因;掌握本病的临床表现、诊断和防治方法。

2.熟悉蛋白质-能量营养不良的原因、病理生理及临床表现;掌握本病的治疗与预防方法。

二.见习方法:

在病房分别选择由佝偻病和蛋白质-能量营养不良患儿各1~2例,在教师指导下进行简单的病史询问后做全面的体检,对突出的临床表现进行重点检查及讲解,要求每一位学生掌握此两种疾病的典型临床表现。然后分组进行讨论及总结。

三、见习内容

1.维生素D缺乏性佝偻病的病因,发病机制、临床表现、诊断治疗和预防;维生素D的生理功能。维生素D缺乏性手足搐搦的病因,发病机制、临床表现、诊断和治疗。

2.重点讨论蛋白质-能量营养不良的发病原因及预防措施

3.结合病例讨论蛋白质-能量营养不良的分度诊断标准

4.讨论蛋白质-能量营养不良的饮食疗法和其他治疗方法

5.讨论定期进行体检对预防佝偻病、蛋白质-能量营养不良的意义。

见习四  小儿腹泻、液体疗法

一.目的要求:

1.掌握本病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则。

2.掌握小儿腹泻各型脱水,电解质紊乱的诊断及补液原则。

二.见习方法:

1.教师结合病人讲解,提问小儿腹泻的病因、病理、发病机理、临床表现等

2.计算各型脱水补液量、酸中毒、低钾、低钙的具体补充方案。

3.分组对典型病例进行询问病史、观看脱水体征、分析化验单结果。

三.见习内容:

1.小儿消化系统解剖生理特点。

2.小儿腹泻的病因、发病机制、临床表现(急性、迁延性、慢性腹泻)、诊断、鉴别诊断和治疗。

见习五  小儿肺炎支气管肺炎)

一.目的要求:

1.了解小儿呼吸系统的解剖生理特点。

2.掌握上呼吸道炎、急性支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗原则。

3.掌握呼吸系统辅助检查及结果。

二.见习方法:

1.结合病例,复习肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗原则。

2.观看小儿肺炎录象带

3.在带习教师指导下,学生分组进行病史询问,查体实验室检查及胸片报告进行分析。

三.见习内容

1.急性上呼吸道感染的病因、临床表现、鉴别诊断和治疗。

2.肺炎的分类、支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断鉴别诊断和治疗。

见习六  小儿贫血  小儿蚕豆

一.目的要求:

1. 掌握小儿造血及血液特点

2. 掌握缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血的病因、发病机制、诊断及防治方法。

3.了解小儿蚕豆病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治方法。

二.见习方法:

1.结合病人,复习小儿医学全在线缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血的病因、发病机制、诊断及防治方法。

2.分组对贫血病人进行询问病史,查体并结合化验检查结果,进行分析。

3.结合典型病例,讲解小儿蚕豆病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治方法。

三.见习内容:

1.小儿造血特点(胚胎期造血、生后造血)、血象特点。

2.小儿贫血的定义,贫血的病情分类、病因分类、形态分类,贫血的临床表现、诊断要点和治疗原则。

3.营养性缺铁性贫血、铁的代谢、病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗和预防。

4.营养性巨幼红细胞性贫血病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗。

5.蚕豆病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治方法。

见习七  急性风湿热 先天性心脏病

一.目的要求:

1.了解风湿热的病因、临床表现、诊断标准以及预防和治疗。

2.了解先天性心脏病的分类,几种常见先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭以及法洛四联症的诊断及鉴别诊断,并了解先天性心脏病外科疗法的概念。

二.见习方法:

1.观看录象片、典型病例的X片、心电图、超声心动图及幻灯片。

2.结合病人,讲解、提问、复习应掌握的重点内容。

3.分组询问病史、查体、重点是心脏听诊,结合实验室检查,进行分析讨论。

三.见习内容:

1.风湿热的病因、临床表现、诊断标准以及预防和治疗

2.心脏胚胎发育;胎儿血液循环的特点及出生后的改变;心率及血压等。先天性心脏病的病因,诊断方法和分类。

3.室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的病理生理、临床表现、特殊 检查及治疗。

见习八  急性肾炎、肾病综合征

一、目的要求:

1.了解小儿泌尿系统解剖生理特点,急性肾炎的病因及发病机理,肾病综合征的病因及病理生理。

2.掌握急性肾炎的临床表现、诊断及治疗原则。

3.掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现与区别,治疗方法。

二、见习方法:

1.观看肾炎、肾病综合症的录像片。

2.结合病例、讲解、提问复习要重点掌握的内容。

3.分组询问病史、查体、结合实验室检查资料,进行分析。

三、见习内容:

1.小儿泌尿系统解剖特点、生理特点,小儿排尿及尿液特点、肾功能检查和肾穿刺活组织检查。

2.肾小球疾病的临床分类、病理分类。

3.急性肾小球肾炎的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。

4.肾病综合征的病因、病理、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。

教学时数分配表

见习内容

教学时数

见习类型

见习一

儿科病历记录与体格检查

3(机动)

验证型

见习二

生长发育,健康小儿喂养

1.5

验证型

见习三

佝偻病,营养不良

1.5

验证型

见习四

小儿腹泻、液体疗法

3

验证型

见习五

小儿肺炎(支气管肺炎)

3

验证型

见习六

小儿贫血,小儿蚕豆病

3

验证型

见习七

急性风湿热,先天性心脏病

1.5

验证型

见习八

急性肾炎、肾病综合征

1.5

验证型

合计

15

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