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耳鼻咽喉头颈外科学-作业习题:耳鼻咽喉-头颈外科学考试题(一)

耳鼻咽喉头颈外科学:作业习题 耳鼻咽喉-头颈外科学考试题(一):一、填空题:(每空0.5分,共10分)1.慢性化脓性中耳炎分为以下三型,分别是①、②、③ 。2.器质性聋依病变部位可分为①、 ②、③三类。3.判断听力是否正常的主要客观检查方法有    、    、。4.喉阻塞的主要症状是。5.食管异物最易停留的部位是____________。6.近年的观点认为鼻窦炎发生的最重要的机制是的引流和通气障碍。7.鼻咽纤维血管瘤又名。8.喉部的主要感觉神经是。9.鼻咽癌

一、填空题:(每空0.5分,共10分)

1.慢性化脓性中耳炎分为以下三型,分别是① 、② 、③   

2.器质性聋依病变部位可分为① 、 ②  、③三类。

3.判断听力是否正常的主要客观检查方法有             

4.喉阻塞的主要症状是

5.食管异物最易停留的部位是____________。

6.近年的观点认为鼻窦炎发生的最重要的机制是的  引流和通气障碍。

7.鼻咽纤维血管瘤又名 

8.喉部的主要感觉神经是  

9.鼻咽癌最常见发生的部位为

10.急性化脓性扁体炎的常见致病菌是  

11.非侵袭性真菌性鼻窦炎分为   

12.青壮年鼻出血的常见部位为  

13.对OSAHS具有诊断价值的检查是  

、是非题:(每题1分,共10分,正确的打“√”,错误的打“×”)

1.外伤性鼓膜穿孔的治疗方法是用抗生素溶液滴耳以控制感染。( )

2.梅尼埃病所致的波动性听力下降是一种混合性耳聋。(  )

3.通过支气管镜手术取除异物是治疗气管、支气管异物的唯一有效方法。( )

4.颈部淋巴结结核多采取手术切除,以达到根治目的。(   )

5.颈部开放性创伤的治疗原则是解除呼吸困难,控制出血和修复损伤。(   )

6.真菌性鼻窦炎手术后,应常规静脉使用抗真菌药以防真菌全身扩散。(  )

7.鼻腔检查发现鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起即可诊断鼻中隔偏曲。(  )

8.OSAHS患者上呼吸道狭窄或阻塞的部位是声门。(   )

9.声门区的组织内淋巴管甚少,因此发生于此区的喉癌转移较迟。(   )

10.慢性咽炎是临床常见、多发疾病,症状较顽固。(   )

三、选择题:(每题1分,共40分,其中前1~20题为单项选择,后21~40题为多项选择)

1.鼻咽癌局部淋巴结转移,最早出现的部位是(  ):

A、耳后淋巴结B、锁骨上淋巴结

C、颈深上淋巴结 D、腋下淋巴结

E、颌下淋巴结

2.最易引起外伤性喉狭窄发生的喉软骨是(  ):

A、甲状软骨  B、环状软骨  C、勺状软骨

D、会厌软骨  E、小角软骨

3.下列有关功能性内窥镜鼻窦手术优点的叙述中,错误的是(  ):

A、照明清晰,全方位视野  B、 操作精细,创伤小

C、面部无瘢痕  D、 能彻底切除病变又能保留正常组织和结构

E、手术并发症低

4.对于鼻咽纤维血管瘤可作以下检查,但禁作(  )检查:

A、间接鼻咽镜B、 触诊  C、CT和MRI

D、DSAE、 瘤体活检

5.慢性鼻窦炎患者,鼻内镜检查发现双侧中鼻道有较多荔枝样新生物,鼻窦CT提示病变累及双侧筛窦、上颌窦,正确的诊断是(  ):

A、慢性鼻窦炎Ⅰ型1期 B、慢性鼻窦炎Ⅰ型2期  C、慢性鼻窦炎Ⅰ型3期 D、慢性鼻窦炎Ⅱ型1期 E、慢性鼻窦炎Ⅱ型2期

6.中鼻甲平面以下的严重鼻出血,鼻腔填塞无效时应行血管结扎术,常结扎的动脉是(  ):

A、上唇动脉 B、筛前动脉  C、颈内动脉 D、颈外动脉   E、筛后动脉

7.喉部最狭窄处为(  ):

A、喉前庭 B、声门上区 C、喉室间  D、声门裂   E、声门下区

8.下列关于鼻咽癌的叙述中,哪一项是错误的(  ):

A、鼻咽癌的发生与EB病毒有关  B、早期以耳、鼻症状多见  

C、容易发生颈淋巴结转移   D、早期手术效果最佳   E、脑神经易受累

9.对于白血病引起的渗血面较大的鼻出血患者,应采用下列那种止血方法(  ):

A、烧妁法   B、血管结扎法  C、鼻腔纱条填塞法  D、后鼻孔填塞法 

E、鼻腔可吸收性材料填塞法

10.下列有关变应性鼻炎的叙述中,错误的是(  ):

A、本病发病机制属Ⅲ型变态反应  B、分为常年性和季节性两型

C、临床主要特征是鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞

D、发作时鼻腔粘膜苍白、肿胀

E、特异性皮肤试验、鼻粘膜诱发试验及体外特异性检测有助于查找变应原

11.下列关于鼓膜外伤的叙述中,错误的是(   ):

A、病因常为间接或直接的外力www.lindalemus.com损伤

B、临床以突感耳痛、听力下降、耳鸣、耳内闷塞感、鼓膜穿孔、外耳道出血为主要表现 C、颅底骨折伴鼓膜穿孔者可有脑脊液耳漏 D、耳聋属感音神经性聋

E、治疗应禁用外耳道冲洗或滴药

12.慢性单纯型化脓性中耳炎的鼓膜穿孔多位于(   ):

A、边缘部    B、松弛部  C、紧张部  D、鼓岬部 E、以上都不是

13.下列哪种情况下不会发生周围性面神经麻痹(   ):

A、胆脂瘤型中耳炎 B、骨疡型中耳炎  C、颞骨骨折

D、耳硬化E、耳带状疱疹

14.下列关于耳的解剖学及生理学的叙述中,错误的是(  ):

A、牙痛引起反射性耳痛是通过上颌神经的耳颞支支配所致

B、刺激外耳道后壁引起反射性咳嗽是通过迷走神经的耳支支配所致

C、与鼓膜相对的鼓室壁上有前庭窗(卵圆窗)、蜗窗(圆窗)、半规管凸和匙突

D、迷路按解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗三部分

E、耳石器官的主要功能是感受直线加速度,维持人体静态平衡

15.对于反复发生的慢性分泌性中耳炎患者,为排除鼻咽癌,应行下列哪些检查(  ):

A、间接鼻咽镜检查  B、测定EBV-VCA-lgA C、纤维或电子鼻咽镜检查  

D、鼻咽部活检  E、以上都是  

16.下列关于急性化脓性中耳炎的叙述中,错误的是(   ):

A、常继发于急性上呼吸道感染  B、主要致病菌为G+ 球菌  

C、主要局部症状有耳痛、听力减退、耳鸣、耳流脓   

D、急性坏死型中耳炎可迁延为慢性化脓性中耳炎

E、鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂吹入治疗,以求早期干耳

17.下列关于急、慢性喉炎的叙述中,错误的是(   ):

A、急、慢性喉炎的主要症状均为声音嘶哑

B、用声过度常为其病因   C、声带休息常为治疗的重要环节

D、声带小结一经确诊,应及早手术治疗

E、声带息肉一经确诊,应及早手术治疗

18.下列关于小儿急性喉炎的叙述中,错误的是(  ):

A、多继发于上呼吸道感染或某些急性传染病

B、主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难 

C、确诊主要依靠喉镜检查 

D、治疗应及早使用足量抗生素和糖皮质激素

E、重度喉阻塞经药物治疗无好转者,应及时行气管切开术

19.下列关于喉癌的叙述中,错误的是(   ):

A、喉癌发病率目前有明显增多趋势  B、鳞状细胞癌多见  

C、声带癌最多见,且分化较差,转移较早

D、颈淋巴转移多见于颈总动脉分叉处淋巴结  

E、治疗明确多主张手术加化疗的综合治疗

20.关于喉癌的诊断叙述中,下列错误的是( ):

A、对于年龄超过40岁,有声嘶或咽喉部不适、异物感者,按慢性咽、喉炎常规抗炎及对症治疗

B、对可疑病变,应用喉镜(间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜、电子喉镜)仔细检查,必要时应于镜下进行活检

C、喉部X线摄片(侧位片、断层片) 、CT或MRI检查等有助于了解癌肿的浸润范围

D、注意与癌前病变鉴别诊断

E、注意与喉结核鉴别诊断,喉部活检为鉴别时的重要依据

21.颈部开放性创伤后的治疗措施包括(  ):

A、止血  B、保持呼吸道通畅  C、防治休克  

D、注射伤风抗毒素  E、清创缝合,抗感染

22.睡眠呼吸暂停低通气发作,可导致下列那些病理生理改变(  ):

A、动脉血氧分压下降,血二氧化碳分压上升

B、加重心脏负担  C、低血压  D、心率失常  E、智力减退

23.关于急性鼻炎的概念,错误的是(  ):

A、俗称伤风,感冒B、致病因素为病毒感染   C、应用抗生素治疗  D、以支持对症治疗为主 E、与流感不是同一种疾病

24.慢性鼻窦炎头痛的特点为(  ):

A、伴鼻塞,流脓涕和嗅觉减退等症状

B、多为锐痛和闷痛  C、多有时间性和固定部位

D、头痛原因为脓毒性头痛或真空性头痛  

E、鼻内用减充血剂治疗后头痛加重

25.急性化脓性鼻窦炎的发生与鼻窦那些解剖特点有关(  ):

A、上颌窦窦口高  B、额窦呈蜂房结构,不利引流

C、鼻窦粘膜与鼻腔粘膜连续    D、窦口毗邻

E、窦口小

26.有关小儿喉部解剖特点的叙述正确的有(  ):

A、喉腔相对较宽  B、喉部黏膜下组织较疏松

C、喉的位置较成人高 D、喉软骨尚未钙化

E、声带动度差

27.下列哪些手术可用于治疗OSAHS(  ):

A、鼻息肉摘除术  

B、扁桃体和腺样体切除术  C、气管切开术 

D、悬雍垂腭咽成形术或腭咽成形术 E、鼻中隔偏曲矫正术

28.下列有关慢性单纯性鼻炎的叙述中,正确的是(   ):

A、间隙性,交替性鼻塞 B、鼻涕不多,粘液性或粘脓性

C、下鼻甲粘膜肿胀,暗红色,表面光滑   D、下鼻甲硬实,无弹性

E、对麻黄素有明显收缩反应

29.鼻并发海绵窦血栓性静脉炎的主要表现为(   ):

A、寒战,发热 B、患侧眼睑及结膜水肿,眼球突出,固定

C、剧烈头痛D、鼻出血 E、 意识障碍

30.下列有关腺样体肥大的叙述中,正确的是(  ):

A、多发生于3-5岁的儿童B、可并发分泌性中耳炎,鼻炎,鼻窦炎

C、常伴腭扁桃体肥大,是儿童OSAHS的常见原因

D、可影响面骨发育,出现腺样体面容

E、鼻咽X线侧位片、CT扫描有助诊断

31.慢性化脓性中耳炎的特点是(  ):

A、听力下降  B、长期流脓   C、间歇流脓   D、耳痛  E、鼓膜穿孔

32.以下哪些属于胆脂瘤型中耳炎的临床表现( ):

A、反复发作耳内流脓  B、脓液有恶臭    C、脓液中有豆腐渣样物

D、脓液清稀 E、鼓膜穿孔多见于边缘部与松弛部

33.耳源性颅外并发症包括下列哪几项(   ):

A、耳后骨膜下脓肿  B、周围性面瘫   C、乳突炎   D、迷路炎   E、岩锥炎

34.以下哪些疾病可引起颅内并发症(   ):

A、梅尼埃病B、胆脂药品数据瘤型中耳炎 C、化脓性迷路炎

D、中耳结核E、耳硬化症

35.中耳癌多有下述哪些病史(  ):

A、中耳流脓史  B、外耳道皮炎史  C、挖耳史

D、耳出血史  E、颞骨骨折史

36.声带息肉好发于(   ):

A、一侧声带前2/3的膜部  B、双侧声带后1/3的软骨部   C、双侧声带膜部的中点

D、一侧声带前、中1/3交界处 E、一侧声带的中点

37.喉癌癌前病变主要有(  ):

A、喉白斑病 B、声带重度不典型增生   C、成人型慢性肥厚性喉炎

D、喉结核 E、成人型喉乳头状瘤

38.下列关于气管、支气管异物的叙述中,正确的是(   ):

A、 不透光异物胸部X透视或摄片常提示有胸纵隔摆动、肺气肿肺不张、肺部感染等间接征象  

B、CT三维成像有助于确定异物有无及其部位

C、异物吸入史是诊断的重要依据  D、支气管镜检查是确定诊断最可靠的方法  

E、唯一的治疗方法是手术取出异物

39.关于分泌性中耳炎的病因与以下哪些因素有关(   ):

A、咽鼓管的机械性阻塞  B、感染   C、免疫因素 D、腺样体肥大  E、慢性鼻炎

40. 以下哪些说法符合耳硬化的临床表现(  ):

A、盖莱试验阳性 B、韦氏误听  C、卡哈氏切迹   D、眩晕   E、周围性面瘫

四、简答题:(每题10分,共40分)

1、  简述OSAHS的概念,诊断依据及分度?

2、  简述OMC的概念及功能性鼻内镜鼻窦手术的原则?

3、  简述分泌性中耳炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则?

4、  简述颈部肿块的临床特点?

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