技术18-6静脉注射
【评药品数据估】
注射部位静脉情况,肢体的血液循环,对静脉用药知识的了解及合作程度。所用药物可能产生的疗效和不良反应
【计划】
1. 用物准备:注射盘、10-50毫升注射器、7号普通针头或头皮针,止血带、小枕垫、必
要时备胶布和小剪刀
2. 环境准备:按无菌操作要求进行
【实施】
操作步骤 | 要点说明 |
1. 洗手、戴口罩、备好药液及用物。 2. 核对医嘱及药物,常规消毒安瓿颈部,无菌折断,吸药,排尽空气,(换上头皮针)套上护针套保护 3. 携用物到病人床旁,核对床号、姓名、解释、说明目的 4. 协助病人取合适的体位,选择合适静脉,在穿刺部位下垫小枕 5. 在穿刺部位上方约6厘米处扎止血带,常规消毒皮肤,待干,瞩病人握拳 6. 再次核对,排气 7. 一手绷紧静脉下方皮肤,使静脉固定,另一手平持注射器(或头皮针小柄),针尖斜面向上,针头与皮肤呈20-30 0角,从静脉上方或侧方刺入皮下,沿静脉走向潜行刺入,见回血可再顺静脉进针少许 8. 松止血带,嘱病人松拳,固定好针头,缓缓推注www.med126.com药液 9. 注射完毕,快速拔针,用无菌干棉签按压进针处 10.再次核对,协助病人取舒适位 11. 清理用物,整理病床单位,与病人沟通 | ● 严格执行无菌操作规程 ● 抽吸药液, ● 防止污染 ● 严格执行查对制度,确保病人安全,并消除顾虑,取得病人合作 ● 如用头皮针穿刺,则应备胶布 ● 使静脉充盈显露,便于穿刺 ● 止血带带尾向上,以免污染穿刺部位 ● 确保病人安全 ● 如未见回血,可将针头退出部分,略改变方向再尝试穿刺 ● 如已经出现局部血肿,应立即拔出针头,按压片刻后另选静脉穿刺 ● 减轻疼痛,防止渗血与皮下血肿 ● 确保病人安全舒适 ● 了解病人的感受和及需求 |
【评价】
1. 给药是否准确,有无差错,是否严格执行无菌操作规程
2. 是否产生预期疗效,是否发生不良反应,护理措施的干预是否生效
3. 病人是否遵从医嘱用药,是否获得并理解有关用药知识