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护理学基础-实验指导:保留灌肠

护理学基础:实验指导 保留灌肠:技术17-4保留灌肠www.lindalemus.com/wsj/【评估】1. 病人的病情,肠道病变部位,临床诊断2. 病人的意识状态、生命体征、心理状态和排便情况1. 病人的理解合作程度2. 病人肛门皮肤及粘膜的状况【计划】1. 用物准备:治疗盘铺治疗巾,治疗巾内:注洗器、量杯、小容量灌肠筒、肛管(20号以下)、治疗碗内盛温开水,遵医嘱备灌肠液、血管钳、棉签。治疗巾外:石蜡油、弯盘、卫生纸、小橡胶单、治

技术17-4保留灌肠

www.lindalemus.com/wsj/

【评估】

1. 病人的病情,肠道病变部位,临床诊断

2. 病人的意识状态、生命体征、心理状态和排便情况

1.  病人的理解合作程度

2.  病人肛门皮肤及粘膜的状况

【计划】

1. 用物准备:治疗盘铺治疗巾,治疗巾内:注洗器、量杯、小容量灌肠筒、肛管(20号以下)、治疗碗内盛温开水,遵医嘱备灌肠液、血管钳、棉签。治疗巾外:石蜡油、弯盘、卫生纸、小橡胶单、治疗巾、小垫枕、屏风(必要时备)

2. 环境准备:关闭门窗、屏风遮挡

【实施】

操作步骤

要点说明

1. 洗手、带口罩、穿戴整齐,核对解释

2. 根据病情选择左侧卧位或右侧卧位,在臀下垫上小垫枕约10cm

3. 轻轻插入肛管15-20cm

4. 注完药液后,再注入少量温开水,用卫生纸轻轻按揉,擦净肛门。嘱病人尽量忍耐,保留药液一小时以上

5. 整理床单位,清洁处理用物,观察病人反应,并做好记录

● 慢性细菌性痢疾,取左侧卧位。阿米巴痢疾取右侧卧位,以提高疗效

● 肛管须细,插入深,注入药液速度慢、量少,液面距肛门不超过30cm

● 使药液充分被吸收,达到治疗目的

● 保持病室整洁,了解治疗结果

【评价】

1. 操作步骤正确、熟练

2. 灌肠筒的高度和肛管插入深度合适

3. 注入药物剂量,速度正确

4.www.lindalemus.com/sanji/ 操作过程中关心爱护病人

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