技术14-7冰囊、冰帽的使用法
【评估】
1. 病人的年龄、病情、体温及治疗情况
2. 病人局部皮肤状况,如颜色、温度、有无硬结、淤血等,有无感觉障碍及对冷过敏
3. 病人的意识状况、活动能力及合作程度。
【计划】
1. 用物准备:冰囊及布套、帆布袋(木箱)、冰、木槌、盆及冷水、毛巾、勺
2. 病人准备:了解用冷的目的,并接受使用冰袋(冰囊、冰帽)行局部冷疗;知道其正确使用方法
3. 环境准备:酌情调节室温,无对流风直吹或关闭门窗
【实施】
操作步骤 | 要点说明 |
1. 在治疗室内准备冰袋 (1)将冰快放入帆布袋或木箱内,用木槌敲成核桃大小,放入盆中用冷水冲去棱角 (2)用勺将冰块装入冰袋至1/2满,排气后扎紧袋口,擦干冰袋外壁水迹 (3)倒提冰袋,检查无漏水后装入布套内备用 2. 核对解释 3. 冷敷局部 携冰袋至病人床旁,将冰袋放置所需部位 4. 使用完毕 (1)用冷30分钟后,撤走冰袋,协助病人去舒适卧位,整理床单元 (2)将冰袋倒空,倒挂,晾于通风阴凉处;冰袋、布套清洁后晾干备用 5. 洗手、记录 | ● 避免冰块棱角损坏冰袋发生漏水 ● 排气后可使冰袋外壁紧贴病人皮肤m ● 布套可避免冰袋与皮肤直接接触 ● 冰囊一般用于皮肤薄而有大血管分布处,如颈部、腋下、腹股沟等高热病人降温置冰袋于病人前额。扁桃体摘除术后将冰袋置于颈前颌下。长时间使用者,需间隔1小时重复使用 ● 记录用冷时间、部位、效果、反应 |
【评价】
1. 操作方法正确,病人感觉舒适安全,未发生不良反应
2. 冰袋完整、无医学检验网漏水,布袋干燥
3. 能进行有效的护患沟通