实验五 可摘局部义齿的制作(四) 6A活动义齿装盒 (3学时) [目的和要求] 掌握混装法,了解正装法和反装法的方法和步骤。 [实验内容] 将完成蜡型的可摘局部义齿工作模修整装盒。 [实验器材] 型盒、橡皮碗、石膏调拌刀、毛笔、弹簧夹、肥皂、石膏、压榨器 [方法和步骤] 1.装盒方法 将完成的蜡型用石膏包埋固定于型盒内,经去蜡后,形成石膏型腔,然后将塑料填入型腔,经聚合后完成义齿的塑料部分。 (1)正装法:将支架、人工牙、基托等连同模型一起包埋固定于下半盒内。只暴露基托蜡型的腭(舌)侧磨光面。 (2)反装法:将模型包埋固定于下半型盒内,将人工牙、基托、支架全部暴露,然后,将人工牙等翻到上半盒去。 (3)混装法:上述两种方法的结合,即将支架、前牙、唇侧基托及所有的基托边缘连同模型一起,包埋固定在下半型盒内,而将后牙和颊舌基托的大部分暴露出来,把后牙翻到上半型盒去。 2.步骤 (1)装盒前检查义齿蜡型,发现问题及时补救。 (2)根据义齿蜡型大小及数量,选择合适的型盒,并查对型盒是否配套及密合。 (3)将模型浸于室温水中,使其吸足水分可在模型修整器上修整模型大小、厚薄。 (4)进行装盒设计,用石膏剪、工作刀修整其大小, 1)决定装盒方法,确定应该暴露和应该包埋的部位。 2)决定蜡型在型盒内的布局,蜡型在型盒内的位置要照顾前后、左右的距离,要 把重要的部分如支架和人工牙放在合适的位置上。 3)决定蜡型前后、颊舌方向的倾斜,以避开倒凹,暴露基托,利于支架、前牙的包埋固定。 (5)装下半型盒(以混装法为例) 1)用下半型盒量取水一盒,倒人橡皮碗中,加适量石膏调拌。 2)将调拌好的石膏倒人下半型盒,约1/3—1/2高度,将义齿蜡型按预先设计确定的位置方向压人石膏中。 3)在石膏流动性较大时,首先将支架、前牙等包埋的重要部分迅速包埋固定,然后包埋基托边缘等次要部分。 4)当包埋固定初具轮廓,将覆盖在应该暴露部分上的石膏迅速刮除。 5)在石膏尚未完全结固时,于水龙头下,用手指借水抹光石膏表面。再用小排笔刷去粘附在蜡型上的多余石膏,注意消除倒凹,形成驼峰。 (6)装上半型盒:下半型盒石膏结固30分钟后,将之浸入室温水中吸透水分,或在石膏表面涂肥皂水作为分离剂;套上上半型盒,检查上、下两型盒能否完全套接合适,并且加盖时顶盖与义齿间至少有5mm距离。调拌石膏(勿太稠)倒人上半型盒,边倒边抖动型盒以排除气泡,倒满型盒后加盖,立即用压榨器压紧。 3.要求 (1)包得牢:保证义齿各部分的位置固定,关系不变。 (2)包得实:包埋石膏时,应无空隙,无气泡,基础大而实在。 (3)暴露够:应暴露的蜡型部分应尽量暴露,为冲蜡填胶准备有利条件。 (4)能打开:装下半盒时不能形成倒凹,保证上、下两半型盒能顺利打开。 [注意事项] 1.修整模型时,防止损坏模型、支架、人工牙和蜡型。 2.装盒的石膏稀稠要合适,利于操作。 3.包埋固定后的石膏外表应呈小坡度的驼峰状,避免高耸陡峭。否则易形成薄弱部分,加压时此部分最易折断。 4.动作要迅速、准确,争取在3-5分钟内,即石膏初凝前基本结束。 5.装盒时不应破坏蜡型表面的光滑、完整。若有划痕等应在装上半盒前喷光 6.倒上半盒时,抖动不能太大,以免塑料牙脱落移位。 [思考题] 如何用混装法装盒? 操作时应注意什么? [实验报告与评定] 评定学生对可摘局部义齿的混装法和去蜡操作的掌握情 |