全 冠
| 课程名称 | 口腔修复学 | 年级 | 03级 | 专业、层次 | 本科 | |||||
| 授课教师 | 郑立舸 | 职称 | 教授 | 课型（大、小) | 大 | 学时 | 4 | |||
| 授课题目（章、节) | 全冠 | |||||||||
| 基本教材及主要参考书 （注明页数) | 《现代口腔烤瓷修复术》 邵永新 江山科学出版社 《口腔修复学》 马轩祥 人民卫生出版社 | |||||||||
| 目的与要求： （1)使学生掌握口腔暂时冠的作用、制作要求及方法，掌握过渡性修复的种类、适应证以及修复方法。 （2)让学生掌握铸造金属全冠的适应证、禁忌证以及牙体预备要求，铸造金属全冠的的试戴和粘固方法,了解其制作的技工室工艺流程。 （3)让学生掌握烤瓷熔附金属全冠的适应证、禁忌证以及牙体预备要求，以及烤瓷熔附金属全冠的比色、试戴和粘固方法和烤瓷熔附金属全冠修复中常见的问题及处理方法；熟悉金一瓷结合机制及材料要求；了解其制作的技工室工艺流程，掌握好扎实的临床技能，更好的为患者服务。 （4)让学生掌握瓷全冠的适应证、禁忌证以及牙体预备要求，以及瓷全冠修复的注意事项；熟悉瓷全冠的修复、制作；掌握好扎实的临床技能，更好的为患者服务。 | ||||||||||
| 教学内容与时间安排、教学方法： 全冠 4课时（讲) 后牙全冠牙体预备 3课时（习) | ||||||||||
| 教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点： 重点 (1)铸造金属全冠的设计。铸造金属全冠的牙体预备要求。(2)烤瓷熔附金属全冠的适应证和禁忌证。烤瓷熔附金属全冠的设计。烤瓷熔附金属全冠的牙体预备。 (3)瓷全冠的适应证和禁忌证。瓷全冠的牙体预备。 难点 (1)铸造金属全冠的设计。铸造金属全冠的牙体预备要求。铸造金属垒冠的印模要求。使用铸造金属全冠修复的注意事项(2)烤瓷熔附金属全冠的适应证及禁忌证。金-瓷结合机制及材料要求。烤瓷熔附金属全冠的设计。烤瓷熔附金属全冠的牙体预备。烤瓷熔附金属全冠的比色、试戴及粘固。烤瓷熔附金属全冠修复中常见问题及处理办法(3)瓷全冠的适应证及禁忌证。瓷全冠的牙体预备。瓷全冠的修复制作。瓷全冠修复的注意事项 1． 课程讲解方式：针对本科生，应用CAI和双语教学，结合传统方法。对本书的概念、专业术语和小结用双语教学。 2.强调固定义齿的功能与美观相适应,用教学录相和实验室及临床见习,让学生更清楚的认识固定义齿的制作及应用。 | ||||||||||
| 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日 | ||||||||||
| 基本内容 | 教学手段 | 课堂设计和时间安排 | ||||||||
| 一、全冠的概述 1、 全冠定义：是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。 2、 分类：金属全冠、非金属全冠、金属非金属混合全冠 二、铸造金属全冠 （一) 适应证与禁忌证 1、 适应证 （1) 后牙牙体严重缺损，固位形，抗力形较差者。 （2) 后牙存在低合，邻接不良，牙冠短小，错位牙改形，牙冠冕折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形，咬合，邻接及排列关系者。 （3) 固定义齿的固位体。 （4) 活动义齿的缺损需要保护，改形者。 （5) 龋变率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，或汞合金充填后与对合牙，邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。 2、 禁忌证 （1) 龋变牙的致龋因素未得到有效控制者。 （2) 对金属过敏者。 （3) 要求不暴露金属的患者。 （4) 牙体无足够固位形，抗力形者。 （5) 牙体尚无足够的修复空间者。 （二) 设计 修复前的正确设计是保证金属全冠成功的先决条件。应从以下进行考虑： （1) 修复材料 （2) 固位力 （3) 合力 （4) 老年患者 （5) 抗旋转脱位 （6) 牙冠严重缺损 （7) 预防食物嵌塞 （8) 就位道 （三) 牙体预备 后牙铸造全冠的牙体预备共分五个步骤进行： 1、 面预备 合面预备的目的是为铸造金属全冠提供合面间隙，一般约为1.0mm，并为修复建立正常合关系提供条件。 2、 颊舌面预备 目的是消除倒凹，将轴面最大周径线降到全冠的边缘处，并预备出金属全冠需要的厚度。轴面正常聚合角一般为2-5度。 3、 邻面预备 目的是消除牙邻面的倒凹，与邻牙完全分离，形成协调的戴入道，预备出全冠修材料所要求的邻面空隙。合向聚合角为2-5度。 4、 轴面角预备 轴面角的预备直接关系到全冠的颊舌外民隙的外形，也关系到修复体的自洁作用。 5、 颈部预备 非贵金属铸造全冠颈部通常为0.5-0.8mm呈恩典凹形或带斜面的肩台形。贵金属冠的颈部肩台宽度通常为0.35-0.5mm。 6、 精修完成 （四)印模技术 （五)铸造全冠的制作要点 （六)铸造全冠的粘固完成 （七)注意事项 1、保护牙髓 （1)牙体预备术前 （2)牙体预备术中 （3)牙体预备术后 2、保护牙龈 3、保护牙体组织 4、正确使用切割工具及辅助工具 5、暂时冠的应用 6、冠修复与合重建、合改善 7、适应证的选择 8、增强固位力的措施 9、咬合接触点的检查 三.烤瓷熔附金属全冠 1.适应证和禁忌证。 2.烤瓷熔附金属全冠的设计。 3.烤瓷熔附金属全冠的牙体预备。 4.烤瓷熔附金属全冠的医学全.在线www.lindalemus.com比色及试戴。 5.烤瓷熔附金属全冠修复中常见问题及处理办法四.瓷全冠 1.适应证和禁忌证。 2.瓷全冠的牙体预备。 3.瓷全冠修复的注意事项 | 简图 动化 图片 设问 图片 简图 图片 设问 图片 | （★重点，☆难点) 一.全冠的概述 ★1.全冠定义： 2.分类： 二.铸造金属全冠 ★1.适应证 2.禁忌证 （二) ☆设计 修复材料 固位力 He力 老年患者 抗旋转脱位 牙冠严重缺损 预防食物嵌塞 就位道 （40分钟)第一节课完 （三) ★牙体预备 （四)印模技术 ☆（五)铸造全冠的制作要点 （六)铸造全冠的粘固完成 （40分钟)第二节课完 ★（七)注意事项 1、保护牙髓 2、保护牙龈 3、保护牙体组织 4、正确使用切割工具及辅助工具 5、暂时冠的应用 6、冠修复与合重建、合改善 7、适应证的选择 8、增强固位力的措施 9、咬合接触点的检查 ★三.烤瓷熔附金属全冠 ★1.适应证和禁忌证。 2.烤瓷熔附金属全冠的设计。 （40分钟)第三节课完 ★☆3.烤瓷熔附金属全冠的牙体预备。 ☆4.烤瓷熔附金属垒冠的比色及试戴。 5.烤瓷熔附金属全冠修复中常见问题及处理办www.lindalemus.com法 四.瓷全冠 1.适应证和禁忌证。 ★☆2.瓷全冠的牙体预备。 3.瓷全冠修复的注意事项 （40分钟)第四节课完 | ||||||||
| 小 结 | 通过本章教学使学生掌握口腔暂时冠桥的作用、制作要求及方法。让学生掌握铸造金属全冠的适应证、禁忌证以及牙体预备要求，铸造金属全冠的的试戴和粘固方法,了解其制作的技工室工艺流程。让学生掌握烤瓷熔附金属全冠的适应证、禁忌证以及牙体预备要求，以及烤瓷熔附金属全冠的比色、试戴和粘固方法和烤瓷熔附金属全冠修复中常见的问题及处理方法；熟悉金一瓷结合机制及材料要求；了解其制作的技工室工艺流程 。让学生掌握瓷全冠的适应证、禁忌证以及牙体预备要求，以及瓷全冠修复的注意事项；熟悉瓷全冠的修复、制作； |
| 复 习 思 考 题 、 作 业 题 | 1．固定义齿修复以后出现龈炎．其原因以及相应处理方法是什么? 2．固定义齿戴牙以后出现基牙疼痛。其原因和处理方法是什么? 3.试简述牙体预备的基本要求。 4.试述前牙牙折的修复治疗方法 5．试述后牙牙折的修复治疗方法。 |
| 下 次 课 预 习 要 点 | 桩冠 |
| 实 施 情 况 及 分 析 |
