外科手术学-考试考核试题库:历年考试题试题卷

1.   用物理方法消灭细菌称为

A、消毒法 

B、抗菌法 

C、隔离术 

D、灭菌法 

E、无菌术

2.   横结肠造瘘术后患者施行瘘口关闭手术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是

A、由手术区中心向四周涂擦

B、由手术区外周向瘘口周围涂擦

C、由手术区的上方向下方涂擦 

D、由手术区的一侧向另一侧涂擦

E、以上均不对

3.   对绿脓杆菌感染手术后的手术室消毒，其正确处理方法为

　　A、用0.1%新洁尔灭溶液消毒

　　B、用40%甲醛溶液消毒手术室

　　C、用0.1%次氯酸钠水溶液消毒

　　D、用乳酸空气消毒法

　　E、先用乳酸空气消毒法，再用0.1%新洁尔灭溶液擦洗室内物品

4.   高压蒸汽灭菌法杀灭芽胞细菌所需的条件应为

A、100℃，20分钟 

B、100℃，30分钟 

C、125℃，10分钟 

D、125℃，20分钟 

E、125℃，30分钟

5.   以甲醛蒸汽熏法对物品进行灭菌，所需时间为

A、3分钟 

B、1小时 

C、3小时 

D、5小时 

E、12小时

6.   酸中毒时，血钾浓度的变化趋向是

A、升高  B、下降  C、无变化  D、先低后高  E、先高后低

低渗性缺水的主要病因是

A、大量出汗 

B、应用大量利尿酸或速尿

C、尿崩症

D、急性肠梗阻

E、弥漫性腹膜炎

7.   关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的

　　A、抗利尿激素分泌增加，尿量减少

　　B、抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加

　　C、醛固酮的作用保钠排钾

　　D、血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变

　　E、肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌

8.   关于低渗性缺水，下列哪项是错误的

　　A、长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之一

　　B、对循环血量影响不大

　　C、尿比重常在1.010以下

　　D、血清钠离子浓度在135mmol/L以下

www.med126.com　　E、应静脉输注含盐溶液或高渗盐水

9. &nwww.lindalemus.com/wszg/bsp; 关于高渗性缺水，下列哪项是错误的

　　A、摄入水分不够或水分丧失过多是主要病因

　　B、抗利尿激素分泌增加

　　C、高渗性缺水病人不缺钠，不需补钠

　　D、口渴是主要症状

　　E、经计算的补水量不应一次输入

10.  关于补钾，下列哪项是错误的

A、分次补钾  

B、严重缺钾时，应快速、高浓度补钾

　　C、浓度不超过每升溶液3克氯化钾  D、尿量大于40ml/h，再静脉补钾

　　E、输入钾量应控制在20mmol/h以下

11.  低钾血症少见于

A、长期进食不足 

B、持续胃肠减压

C、碱中毒 

D、急性肾衰竭

　　E、大量输注葡萄糖和胰岛素

12.  心电图作为低钾血症的辅助诊断手段，下列哪项有意义

A、QRS增宽 

B、PR间期延长 

C、U波出现 

D、T波高尖 

E、P波异常

13.  关于高钾血症的病因，下列哪项不准确

A、酸中毒 

B、大量输入库血 

C、大面积损伤 

D、慢性肾衰竭 

E、肠痿

14.  高钾血症的病人发生心律失常，应首当其先应用

A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 

B、输注葡萄糖溶液及胰岛素

C、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注 

D、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

E、阳离子交换树脂

15.  关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确

A、肠瘘 

B、降低 

C、不变 

D、幽门梗阻 

E、腹泻

16.  代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势一般是

A、增高 

B、降低 

C、不变 

D、无规律 

E、增高后逐渐降低

17.  代谢性碱中毒多见于

A、幽门梗阻 

B、肠梗阻 

C、肠瘘 

D、腹泻 

E、呼吸道梗阻

18.  关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的

A、必须进行病因治疗 

B、对严重酸中毒病人，应使用碱性药物

C、在治疗过程，不需要补钾 

D、不应将补碱公式计算的HCO3-需要量一次输入

　　E、在纠正酸中毒后，应适当补钙

19.  关于高渗性缺水，下列哪项是错误的

A、口渴明显 

B、严重时有躁狂、幻觉和谵妄

C、尿少，尿比重低 

D、血细胞比容可升高

　　E、血清钠高于150mlo/L

20.  关于低渗性缺水，下列哪项是正确的

A、口渴、尿量少、比重高

B、口渴、尿量少、比重低

　　C、无口渴、尿量少、比重高 

D、无口渴、尿量少、比重低

　　E、无口渴、尿量正常、比重无改变

21.  大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致

A、血钠过高 

B、血钾过高 

C、血氯过高 

D、血钙过高

　　E、对血清电解质无影响

22.  治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是

A、生理盐水

B、平衡盐溶液

C、10%葡萄糖溶液 

D、5%碳酸氢钠溶液

　　E、5%葡萄糖盐水溶液

23.  幽门梗阻可导致

A、低氯低钾酸中毒 

B、低氯低钾碱中毒

C、低氯高钾酸中毒 

D、低氯高钾碱中毒

　　E、低氯、钾正常、酸中毒

24.  溶血反应的早期表现是

A、腰背剧痛，心前区压迫感 

B、局部潮红，荨麻疹

C、亚心呕吐

D、寒战高热，呼吸困难

　　E、皮肤出血点和瘀斑

25.  关于输血的作用，哪些不正确

A、可补充血容量 

B、改善循环

C、促进伤口愈合 

D、输入抗体可杀细菌

　　E、改善凝血功能，利于止血

26.  不适合输血的情况是

A、大出血

B、严重贫血

C、不能进食用于提高能量 

D、凝血机制障碍

　　E、重症感染的辅助治疗

27.  发现溶血反应时，下列哪项是错误的

A、减慢输血速度 

B、给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C、应用甘露醇

D、血浆交换治疗

　　E、应用糖皮质激素

28.  输血后非溶血性发热反应多发生在输血后

A、30分钟 

B、1-2小时 

C、2-3小时 

D、3-4小时 

E、5小时

29.  输血后非溶血性发热反应的最主要原因是

A、污染 

B、变态反应 

C、致热原 

D、过敏反应 

E、感染

30.  最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A、血瓶血作直接涂片

B、病人血作细菌培养

C、抗菌药物治疗性诊断 

D、病人尿作培养

　　E、血瓶血作细菌培养

31.  库血保存时间不超过

A、3天 

B、1周 

C、3周 

D、4周 

E、5周

32.  手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是

A、过敏性休克 

B、感染性休克 

C、出血倾向 

D、溶血反应 

E、以上都不是

33.  休克时代谢的病理生理改变主要是

A、细胞能量代谢以无氧代谢为主

B、肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒

C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

D、细胞膜的功能失常

　　E、以上都是

34.  休克治疗的主要目的是

A、升高血压

B、恢复血容量

C、纠正酸中毒 

D、恢复心排出量

　　E、恢复组织的血流灌注

35.  休克抑制期的病理生理改变主要是

　　A、微动脉毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态

　　B、细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶

　　C、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

　　D、细胞能量来源主要是糖酵解

　　E、毛细血管内有微细血栓形成

36.  下列哪项对中心静脉压的影响最小

A、血容量  

B、静脉血管张力

C、肺动脉楔压 

D、静脉回心血量

　　E、右心室排血能力

37.  下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜

　　A、病人的体位采取头和躯干抬高15℃～20℃、下肢抬高20℃～30℃的体位

　　B、尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等)

　　C、保持呼吸道通畅，必要时可傲气管插管或气管切开

　　D、保持病人安挣，避免过多搬动

　　E、可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L

38.  某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：BP：100/80mmHg，P：100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿账，诊断为损伤性休克，为进一步观察，下列哪项指标最有意义？

A、血压、脉搏 

B、中心静脉压 

C、出血、感染 

D、尿量、尿钠 

E、神志、瞳孔

39.  治疗急性肾功能衰竭时高血钾，下列哪项措施是不正确的

A、严禁使用含钾药物 

B、处理感染坏死组织

C、补充钙剂

D、减少能量补充

　　E、使用促进蛋白合成药物

40.  急性肾功能衰竭时实验室检查哪项不正确

A、尿比重固定在1.015～1.020

B、血钾升高

　　C、屎沉渣涂片镜下可见颗粒管型  D、血肌酐升高

　　E、尿钠超过40mmol／L

41.  手术病人一般在术前6～12小时开始禁食的原因是

A、有利病人休息 

B、防止麻醉或术中发生呕吐

C、减少胃肠道手术的污染  

D、避免术后腹胀

　　E、有利胃肠道手术时的显露

42.  对心力衰竭病人进行择期手术，应在心力衰竭控制后多长时间再行手术

A、3天以后  

B、1周以后  

C、2周以后  

D、3~4周以后  

E、以上都不是

43.  术后腹胀的主要原因

A、吞咽空气积存在肠腔内  

B、肠道内食物残渣发酵产气

C、低血钾 

D、肠粘连

　　E、术后卧床

44.  呼吸功能不全常表现为

A、轻微活动后出现发绀  

B、休息也有明显呼吸困难

C、经常有轻度发绀

D、轻微活动后出现呼吸困难

　　E、反复出现呼吸性酸中毒

45.  下述手术中何种是限期手术

　　A、十二指肠溃疡出血行胃次全切除术

B、急性梗阻性化脓性胆管炎  

C、胃癌胃切除术

D、绞窄性肠梗阻

E、脾破裂行脾切除术

46.  轻度或中度高血压病人，术前要求血压

A、降至正常

B、维持原水平

C、降至正常以下  

D、需用针剂控制血压至正常

　　E、以上都不是

47.  肾功能障碍病人术前后可应用的药物是

A、庆大霉素  

B、磺胺药  

C、卡那霉赢  

D、多黏霉素  

E、红霉素

48.  预防切口感染，下列哪项是错误的

A、遵守无菌技术

B、手术操作轻柔准确

C、严格止血，避免血肿形成  

D、术后常规应用抗生素7天

　　E、切口缝合避免死腔形成

49.  预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的

A、避免腹张

B、及时处理咳嗽

C、术后常规应用抗生素  

D、纠正低蛋白血症

　　E、对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合

50.  预防术后肺不张，下列哪项是错误的

A、术后常规持续应用镇痛剂  

B、术前进行深呼吸锻炼

C、术前禁烟2周 

D、防止术后呕吐误吸

　　E、术前控制呼吸道感染

51.  急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无积液、无压痛，应记录为

A、Ⅱ甲  

B、Ⅱ乙  

C、Ⅲ甲  

D、Ⅲ乙  

E、以上均不是

52.  肠外营养的并发症不包括哪一项

A、空气栓塞  

B、高血糖

C、低血糖 

D、不利切口愈合

　　E、微量元素缺乏

53.  全营养混合液不包括

A、氨基酸  

B、脂肪乳剂  

C、葡萄糖 

D、皮质激素  

E、电解质

54.  外科感染的发生，最重要的原因为

A、伤口的存在

B、致病菌入侵人体

C、局部组织血循环不良 

D、未及时应用抗生素

　　E、贫血

55.  破伤风的发病是由于

A、伤口内有破伤风杆菌

B、全身缺乏免疫力

C、破伤风杆菌在伤口内生长繁殖 

D、破伤风杆菌产生的外毒素

　　E、破伤风杆菌产生的内毒素

56.  关于外科感染，下列哪项是错误的

A、需要外科治疗的感染 

B、可由几种细菌引起混合感染

C、局部症状较明显  

D、可引起局部病灶的化脓改变

　　E、不引起全身的严重感染

57.  肢体出现压痛的“红线”，多考虑

A、丹毒

B、急性蜂窝织炎

C、浅部淋巴管炎 

D、深部淋巴管炎

　　E、以上都不是

58.  关于脓性指头炎的治疗，下列哪项是错误的

A、早期局部药物外敷 

B、应用抗生素

C、局部肿痛剧烈需切开引流 

D、切开引流经患指侧面纵切口

　　E、切开引流经患指掌面纵切口

59.  破伤风发作的临床表现，下列哪项是错误的

A、发作可因轻微刺激而诱发

B、肌肉痉挛首先影响咀嚼肌

C、发作时面唇青紫，通气困难 

D、发作时神志不清

　　E、可有尿潴留

60.  关于外科应用抗菌药物，下列哪项是正确的

　　A、所有外科感染都需应用抗菌药物

　　B、当手术时间较长，可在术中追加抗菌药一次剂量

　　C、术后常规应用抗菌药物7天

　　D、手术前后抗菌药物的应用可弥补无菌操作的不足

　　E、常规应用广谱抗生素

61.  预防无菌切口感染的措施中，下列哪项是错误的

A、手术操作细致、准确 

B、止血彻底

C、常规应用抗生素  

D、避免死腔形成

　　E、无菌操作技术

62.  面部“危险三角区”疖的危险性在于

A、引起颅内感染 

B、引起鼻窦炎 

C、引起眼球感染 

D、容易发展成痈 

E、治疗困难

63.  丹毒病变是

A、急性淋巴管网炎症 

B、急性淋巴管炎症

C、急性蜂窝织炎  

D、多发疖肿

　　E、急性淋巴结炎并向周围扩散

64.  对脓毒症病人进行血细菌培养，何时抽血可提高阳性率

A、高热时 

B、高热后 

C、寒战时 

D、寒战后 

E、预计寒战、发热前

65.  有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的

A、外露骨折断端应及时复位  

B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

　　C、四肢动脉大出血时可上止血带  D、脊柱骨折的伤员必须卧板床

　　E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

66.  有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的

A、创面平浅 

B、创面鲜红色 

C、创面呈细颗粒状 

D、创面分泌物少 

E、创面不易出血

67.  面颊部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理亦

A、做感染伤口处理，换药不清创 

B、清创不缝合

C、清创延期缝合

D、清创一期缝合

　　E、以上均不是

68.  火线急救的基本技术不包括

A、通气 

B、止血 

C、清创 

D、包扎 

E、固定

69.  创伤复合伤的特点不包括

A、休克发生率高

B、容易并发感染

C、容易发生器官功能障碍 

D、死亡率较高

　　E、病情通常较轻

70.  下列哪项不是急救时的注意事项

A、抢救积极  

B、防治抢救中再次受伤

C、立即进行影像学检查 

D、防止医源性损伤

　　E、不可忽视沉默的患者

71.  浅部软组织挫伤，伤后何时可改用热敷

A、6小时 

B、12小时 

C、18小时 

D、24小时 

E、32小时

72.  切割伤为玷污的刀具所伤，破伤风抗毒血清必须在几小时内注射

A、12小时 

B、18小时 

C、24小时 

D、36小时 

E、42小时

73.  烧伤后早期休克的主要原因是

　　A、毛细血管通透性增加，血浆成分丢失

B、红细胞丢失 

C、烧伤区水分蒸发加速

D、创面感染

E、心功能降低

74.  中度烧伤是指

　　A、Ⅱ度烧伤面积9％以下

　　B、Ⅱ度烧伤面积10％—19％

　　C、Ⅱ度烧伤面积10％～29％，Ⅲ度面积不足10％

　　D、总面积30％~49％

　　E、总面积50％以上

75.  头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用

A、包扎疗法 

B、凡土林纱布贴敷

C、湿润疗法 

D、暴露疗法

　　E、以上都不对

76.  Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的

A、痛觉消失 

B、无水泡

C、有网状栓塞血管 

D、焦痂约3周后开始分离

　　E、留有疤痕

77.  在下列致癌因素中，最重要的是

A、遗传因素 

B、物理田素 

C、化学因素 

D、生物因素 

E、内分泌因素

78.  确诊恶性肿瘤，最重要的依据是

A、剧烈疼痛，消瘦 

B、肿块不移动、质硬、压痛

C、B超检查  

D、CT检查

　　E、病理学检查

79.  在良性肿瘤中,下列哪项是错误的

A、肿瘤生长缓慢，不发生转移 

B、多数有包膜，与周围组织有分界

C、少数可发生恶变 

D、完全不影响器官和组织的功能

　　E、细胞分化程度较高

80.  目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是

A、手术切除肿瘤

B、综合治疗

C、免疫和基因治疗 

D、中西医结合治疗

　　E、早期诊断与治疗