临床麻醉学教研室理论教案
第六章 全麻的基本概念
教学目的: 1、掌握全麻的基本概念及基本要求。
2、熟悉全麻的诱导、维持和苏醒期的特点及管理期注意事项。
3、了解全麻深浅的判断,掌握临床常用的判断麻醉深浅的监测指标。
教学方法:自学
教学重点难点:全麻的基本概念及基本要求。
全麻的基本概念
概念
麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失,全身的痛觉丧失,遗医学全.在线忘,反射抑制和一定程度的肌肉www.med126.com松弛,这种方法称为全身麻醉。
(一)全身麻醉的诱导( induction of anesthesia)
1.吸入诱导法
2.静脉诱导法
(二)全身麻醉的维持
1.吸入麻醉药的维持
2.静脉麻醉药的维持
3.复合全身麻醉
全静脉复合麻醉 静吸复合麻醉
(三)全身麻醉深度的判断
麻醉分期 呼吸 循环 眼征 其他 |
浅麻醉期 不规则 血压↑ 睫毛反射(-) 吞咽反射(+) 呛咳 心率↑ 眼球运动(+) 出汗 气道阻力↑ 眼睑反射(+) 分泌物↑ 喉痉挛 流泪 刺激时体动
手术麻醉期 规律 血压稍低但稳定,眼睑反射(-) 刺激时无体动 气道阻力↓ 手术刺激无改变 眼球固定中央 黏膜分泌物消失
深麻醉期 膈肌呼吸 对光反射(-) 呼吸↓ 血压↓ 瞳孔散大 |