药理学-教案:第三章

课程名称

药理学

授课内容

第一篇 总论

第三章 www.med126.com 机体对药物的作用------ 药动学 

授课时数

4（160分钟)

教学方法

课堂讲授（或多媒体讲解)

教学目的

1、  掌握药物吸收、分布、代谢和排泄的基本概念和影响因素。

2、  熟悉药物跨膜转运的主要方式及其影响因素。

3、熟悉药物代谢动力学的一些基本概念。

教

学

过

程

1、  药物的跨膜转运：被动转运：脂溶扩散（影响脂溶扩散的因素有药物在膜两侧的浓度差、脂溶性、解离度、体液的PH值)、膜孔扩散、易化扩散；主动转运。（40min)

2、  吸收：吸收的概念；影响药物吸收的因素（不同给药途径吸收的特点：肠道给药、肠道外给药)。（20min)

3、  分布：分布的概念；影响药物分布的因素（血浆蛋白结合率、血脑屏障与胎盘屏障、体液的PH值等)。（20min)

4、  转化：转化的概念、药物转化的方式与步骤、药物转化的意义、药物转化的酶系统（肝微粒体酶的组成及特点)、药酶诱导药和抑制药（药酶诱导药和抑制药对药物转化的影响及临床意义)。（20min)

5、  排泄：排泄的主要器官----肾（滤过、重吸收、分泌及影响重吸收的因素和意义)；其他排泄途径及影响排泄的因素（肝肠循环)。（15min)

6、药物代谢动力学的一些基本概念：药时曲线、生物利用度、半衰期、药物消医学招聘网除类型、多次给药、表观分布容积及房室模型。（45min)

重点

、

难点

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思考题

重点：

1. 药物的转运：被动转运；影响药物吸收的因素；生物利用度的概念。

2. 药物的分布及其影响因素：药物与血浆蛋白结合。

3. 药物的生物转化及其影响因素：药物代谢酶系（肝微粒体酶等)，药物对肝药酶的影响（药酶诱导剂和药酶抑制剂)。

4. 药物的排泄：尿液酸碱度对药物从肾脏排泄的影响；肝肠循环的概念。

5. 药物代谢动力学的基本概念和常用参数：药物消除速率过程（一级动力学消除、零级动力学消除)，药物的半衰期，多次重复给药的药动学（坪值、负荷剂量的概念及其与半衰期的关系)。

难点：

1. 药物的转运：被动转运。

2. 药物的分布及其影响因素：药物与血浆蛋白结合。

3. 药物的生物转化及其影响因素：药物代谢酶系（肝微粒体酶等)，药物对肝药酶的影响（药酶诱导剂和药酶抑制剂)。

4. 药物代谢动力学的基本概念和常用参数。

思考题：

1. 药物所处溶液的pH对药物的简单扩散有何影响？请举例说明。

2. 药物与血浆蛋白结合的意义是什么?

3. 药酶诱导剂和药酶抑制剂有何临床意义？

参考文献

杨宝峰主编. 药理学. 北京: 人民卫出版社. 第6版, 2003年8月.
杨世杰 主编. 药理学，北京：人民卫生出版社，2001
周宏灏 主编。药理学，北京：科学出版社，2003
KenakinTP,Bond RA,Bonner TI.1992.Definition of pharmacological receptors.Pharmacol Rev,44:351-362
Stephenson RP.1956.A modification of receptor theory.Br J Pharmacol,379:393