肺通气功能测定
目的和原理
肺的主要功能是进行气体交换以维持正常的新陈代谢,为此肺必须不断地与外界大气进行通气。故肺通气功能的测定是评定肺功能的标准之一。本实验目的在于了解肺通气功能的测定方法与肺的正常通气量。
实验对象 人
实验器材和药品改式肺量计,橡皮吹嘴,鼻夹,75%酒精,蒸馏水。
实验步骤和观察项目
一、了解肺量计的构造和使用方法 肺量计的构造如图1所示。它的主体部分由两个对口套装的圆筒组成。外筒口向上,中央有三条管道,一条为充气管,下口经一活门与外界相通;另两管下口分别与呼、吸气导管相通。在吸气管道的上口有一壁上有很多小洞的钠石灰筒,用以吸收二氧化碳,呼气管道的下端有一鼓风(气)机,用以推动气流。内筒亦称浮筒,呈钟罩样套在外筒之内,其顶部中央有链索经支柱上的滑轮与描记录笔相连。当外筒内装适量水后,向筒内充气,浮筒上浮,从筒内向外抽气时,浮筒即下降。筒内气体容量的增减值可从描笔记下的曲线上计算出来。
图1肺量计
二、潮气量,补吸气量,补呼气量和肺活量的测定
(一)先将肺量计外筒内充水至其总容量的80%左右,套上浮筒。打开充气管活门,调整浮筒高度和描笔与鼓面的相对位置,使筒内充盈空气4~5升,描笔在鼓面的中间位置。然后将充气活门关闭。
(二)打开呼吸管道的三路开关。受试者衔好用酒精消过毒的吹嘴,闭眼静坐,作平静呼吸。
(三)受试者夹好鼻夹(或捏鼻),用口经三路开关呼吸外界空气,待受试者习惯用口呼吸后,关闭三路开关,并开动慢鼓,这时随着受试者呼气和吸气,浮筒便上下移,同时在记纹鼓上画出受试者呼吸曲线,即潮气量曲线。在进行3~4次平衡呼吸后,让受试者在一次平静吸气未继续做一次最大限度的吸气,接着呼气至平静呼吸状态,这样便描记出补吸气曲线。在进行3~4次平静呼吸之后,让受试者在一次平静呼气之末继续做一次最大限度的呼气,接着吸气至平静呼吸状态,这样描记出补呼气曲线。在受试者又进行3~4次平静呼吸之后,让其作一次竭力地深吸气,接着再尽力地深呼气,即可描出一个完整的肺活量曲线(图2)。最后根据各曲线所占记录纸的格数(粗线间的每大格=1000毫升)算出潮气量,补呼气量和肺活量值。
图2肺活量组成成分分析
三、时间肺活量
(一) 肺量计内装新鲜空气4~5升,预选好记纹鼓走速(每大格1秒)。
(二) 受试者口衔吹嘴,夹鼻,用口呼吸数次后,先让其作最大限度的吸气,在吸气之末摒气1~2秒,开动快鼓,接着再以最快的速度深呼气,直到不能再呼为止。一般呼气时间不少于3秒。然后从记录线上读出第1秒,第2秒,第3秒钟内呼出的气量并计算出它们占全部呼出气量的百分率(图3)。
1.第一秒末 2.第二秒末 3.第三秒末
图3时间肺活量曲线
四、最大通气量 仪器装置和方法同上,开动慢鼓。受试者在15秒内医.学全在线尽力作最深最快的呼吸。根据曲线的高度计算出15秒内的呼出气和吸入气的总量,然后乘以4即为每分钟最大通气量。