周围血管和淋巴管疾病
（A型题)
1.Perthes试验的目的是：
A．下肢静脉有无曲张
B．大隐静脉瓣功能是否正常
C．交通支瓣膜是否正常
D．下肢深静脉有无阻塞
E．下肢深静脉瓣膜是否正常
2.一大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键试验？
A．Pratt试验
B．Trendelenburg试验
C．Perthes试验
D．Burger试验
E．肢体血液供应试验
3.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是
A．Burger试验
B．下肢深静脉造影
C．电阻抗血流测定
D．Pratt试验
E．Perthes试验
4.Buerger试验阳性的是：
A．下肢先抬高30度后下垂，肤色由白变紫
B．下肢先抬高30度后下垂，肤色由黄变白
C．下肢先抬高45度后下垂，肤色由白变红
D．下肢先抬高45度后下垂，肤色由红变黄
E．下肢先抬高60度后下垂，肤色由黄变红
5.下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是：
A．皮肤厚硬
B．小腿浮肿
C．色素沉着
D．小腿下1/3内侧溃疡
E．局部瘙痒
6.临床检查中的Perthes试验阳性是用于确诊下列疾病中的：
A．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B．单纯性大隐静脉曲张
C．深静脉血栓形成
D．动静脉瘘
E．血栓闭塞性脉管炎
7.男性，32岁。患右大隐静脉曲张3年，查体：踝部轻度肿，胫前色素沉着，膝上可见迂回的静脉团。Perthes试验正常，问做哪种治疗为宜？
A．弹力绷带加抬高患肢
B．单纯大隐静脉结扎术
C．大隐静脉剥脱术加高位大隐静脉结扎术
D．单纯小隐静脉剥脱术
E．大隐静脉瓣膜成形术
8.下肢静脉曲张，根据哪项检查所见，即可判断深浅静脉交通支瓣膜功能障碍？
A．胫前出现皮肤营养性变化
B．胫前内侧出现皮肤营养性变化
C．胫前外侧出现皮肤营养性变化
D．足靴区出现皮肤营养性变化
E．踝部出现皮肤营养性变化
9.下肢静脉曲张的病人，临床表现为凹陷性水肿的最好发的部位是：
A．胫前上1/3
B．祖辈
C．胫前中1/3
D．胫前下1/3
E．足踝部
10. 下肢静脉曲张的临床表现是：
A．大腿内，外侧静脉曲张
B．大腿内侧及小腿外侧静脉曲张
C．全下肢内，后侧静脉曲张
D．下肢内侧和小腿后侧静脉曲张
E．大腿内，外侧静脉曲张并向腹壁延伸
11. 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于：
A．大，中动脉
B．大小静脉
C．中小动静脉，而以动脉为主
D．中小动静脉，而以静脉为主
E．小动静脉，而不发生于中动静脉
12. 大隐静脉曲张患者决定能否手术治疗的最主要的一项检查是：
A．浅静脉瓣膜功能试验
B．肢体体位试验
C．交通支瓣膜功能试验
D．深静脉通畅试验
E．腰交感神经阻滞试验
13. 待下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎一橡皮管，然后让病人起立，放开橡皮管，如血管迅速自上而下倒流，使浅静脉立即充盈曲张，应考虑：
A．下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全
B．大隐静脉瓣膜闭锁不全
C．下肢深静脉阻塞
D．小隐静脉瓣膜闭锁不全
E．大隐静脉瓣膜功能不全
14. 男性，36岁。因下肢久立后坠胀酸沉，小腿有曲张静脉，诊断为大隐静脉曲张，检查深静脉通畅，适宜的治疗是：
A．弹力袜压迫
B．硬化剂注射，压迫
C．大隐静脉高位结扎
D．大隐静脉高位结扎，剥脱主干，切除曲张静脉属支
E．曲张静脉与深静脉吻合
15. 女性，25岁。5年前冬季骑车发现左小指凉，苍白，入室后逐渐缓解，此后常在冬季或洗冷水时有类似发作，1年前右小指有相同表现，常因生气或受凉小指变色，疼痛不明显，近半年小指腹萎缩，指甲易裂，患者吸烟20支/日，少量饮酒，除药物治疗以外，为预防应告诫患者：
A．戒酒
C．忌用阿司匹林类药物
D．忌用阿托品类药物
E．戒烟
16. 某女，25岁。受凉与激动后，有双小指苍白，后可以缓解5年，近2年发作频繁。第3、4指也有类似现象。药物治疗效果不明显。应采取哪项预防措施？
A．勿外出
B．改变饮食习惯
C．服用阿司匹林
D．注意集结保温
E．理疗
17. 男性56岁。左小腿肿，有多数蚓状血管团，其内有硬结，症状逐年加重，未积极进行治疗，其最严重的后果是：
A．皮肤色素沉着
B．血栓性脉管炎
C．下肢湿疹
D．皮肤溃疡
E．下肢水肿
18. 男性，35岁。左下肢“蚯蚓状”肿物6年，伴沉重感，查体：血压120/80mmHg，左大隐静脉屈曲成团，浅静脉及交通支瓣膜功能试验均阳性，下肢不肿，最佳治疗方案：
A．高位结扎术
B．大隐静脉成形术
C．高位结扎＋剥脱＋分段切除术
D．硬化剂局部注射
E．弹性绷带包扎
第19~21题共用题干
女性，32岁。双手发作性发凉、苍白、伴麻木2年，秋冬季好发，每次发作持续15~30分钟。查体：血压110/70mmHg，双手指皮温稍低，未见明显苍白，双侧桡动脉搏动正常。
19. 最可能的诊断是：
A．手足发绀症
B．Raynaud综合征
C．Buerger并
D．腕管综合征
E．胸廓出口综合征
20. 进一步检查是：
A．免疫功能的化验检查
B．寒冷刺激试验
C．动脉造影
D．骨关节X线片
E．以上都不适
21. 适宜的治疗方法
A．严禁吸烟
B．防寒保暖
医.学全在线C．治疗全身免疫病
D．抗肾上腺能神经药
E．以上均是
(B型题)
第22~23题共用备选答案
A．高位结扎术或瓣膜环缩术
B．高位结扎术加静脉剥脱术
C．筋膜下交通支结扎术
D．局部注射硬化剂
E．非手术治疗（弹力绷带或长统尼龙袜)
22. 对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是：
23. 小范围静脉曲张或术后参与病变可作：
第24~25题共用备选答案
A．高位结扎术
B．高位结扎＋大隐静脉剥脱术
C．硬化剂局部注射
D．抗凝药物治疗
E．以上均不是
24. 男性，56岁。右下肢酸胀沉重，小腿出现“青筋”样隆起4年半。查体：血压130/90mmHg。右下肢内侧可扪及轻度扩张的大隐静脉，小腿明显静脉曲张。内踝处皮肤色素沉着，浅静脉及交通支瓣膜功能试验阳性。
25. 男性，50岁。右大隐静脉曲张症10年。查体：血压，150/100mmHg，左下肢正常，右下肢自腹股沟区至踝部可见浅静脉曲张，下肢水肿。浅静脉及交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性。皮肤呈紫色，软，未及结节，血胆固醇5.72mmol/L。
第26~27题共用备选答案
A．Pratt试验
B．Perthes试验
C．Trendelenburg试验
D．Ochsner-Mahorner试验
E．逆流震颤试验
26. 男，55岁，理发员。下肢沉重5年，活动或休息可减轻，发现小腿有蚓状团块，踝周围有色素，痒1年，为了解深静脉是否通畅，应做：
27. 为了解该患者绞痛静脉瓣膜功能需做：
