正常产褥
一、名词解释
1． 产褥期(Puerperium)
2． 子宫复旧(Involution of uterus)
3． 初乳(Colostrum )
4． 泌乳热(Breast fever)
5． 产后宫缩痛(After pains)
6． 恶露(Lochia)
7． 血性恶露(Lochia rubra)
8． 浆液性恶露(Lochia serosa)
9． 白色恶露(Lochia alba)
二、选择题
1．产褥期一般为
A． 4周
B． 5周
C． 6周
D． 7周
E． 8周
2 下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现
A． 产后4天宫颈内口关闭
B． 胎盘附着部位全部修复需至产后4周
C． 产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底
D． 子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小
E． 胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落
3．关于产褥期生殖系统的变化错误的是
A．子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外
B．非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变，逐渐吸收
C．产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部
D．阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度
E．产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态
4．泌乳过程错误的是
A．雌激素既促进乳腺发育又对抗垂体催乳激素作用
B．产后是低雌激素、高催乳素水www.lindalemus.com/zhuyuan/平
C．垂体催乳激素是乳汁分泌的基础
D．吸允是保持乳腺不断泌乳的关键
E．吸允能反射性引起子宫产生缩宫素使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩
5．关于初乳的特点错误的是
B．初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳多，故较稠。
C．初乳含分泌型IGA比成熟乳多
D．初乳是指产后7日内分泌的乳汁
E．初乳乳糖含量比成熟乳少
6．产后血容量恢复至未孕状态的时间为
A．1~2周
B．2周
C．3~4周
D．2~3周
E．4周
7．产后72小时内血容量的变化为
A．增加15~25%
B．减少15~25%
C．增加25~35%
D．减少25~35%
E．增加20~30%
8．产后血液的变化正确的是
A．产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B．纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C．红细胞沉降率于心3~4周内降至正常
D．随子宫缩复大量血液涌入体循环，血容量于产后24小时内增加至最大
E．产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
9．下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点
A．妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复
B．产后2周内尿量增加
C．产褥期容易便秘
D．哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能
E．腹壁皮肤部分弹力纤维断裂
10．关于泌乳热的特点错误的是
A．泌乳热多见于产后3~4天
B．泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C．泌乳热可以高达39度
D．泌乳热不属病态
E．泌乳热一般持续24小时左右开始下降
11．产褥期子宫的表现错误的是
A．产后第一天宫底稍上升至平脐
B．宫底平均每天下降1~2cm
C．产后宫缩痛于产后1~2天出现持续性2~3天自然消失
D．产后2周子宫降入盆腔
E．哺乳可使产后宫缩痛加重
12．关于恶露痛的特点错误的是
A．血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜
B．血性恶露持续4~5天
C．浆液性恶露含细菌
D．白色恶露含大量白细胞
E．浆液性恶露持续10天左右
13．下列哪项不属于产后2小时观察的项目
A．血压脉搏
B．子宫收缩情况
C．有无泌乳
D．阴道流血量
E．膀胱是否充盈
14．母乳喂养时，防止乳头皴裂的最重要的措施是
A．保持正确的哺乳姿势
B．哺乳前清洗乳头
C．哺乳后清洗乳头
D．哺乳后涂鱼肝油防止峻裂
E．让新生儿多吸允
15．产后会阴水肿下列哪项处理是正确的
A．75%酒精湿敷
B．碘酒湿敷
C．碘伏湿敷
D．新洁尔湿敷
E．50%硫酸镁湿敷
16．下列哪项不是回奶的措施
A．生麦芽水煎当茶饮
B．芒硝外敷
C．嗅隐亭口服
D．大剂量孕激素口服
E．大剂量雌激素口服
17．母乳喂养的好处不包括
A．促进婴儿发育
B．提高婴儿免疫力
C．哺乳期可以不用避孕
D．有助于防止产后出血
E降低母体患卵巢癌的危险性
18．经产妇，分娩时会阴一度裂伤，产后几天可以拆线
A．1天
B．2天
C．3天
D．4天
E．5天
19．初产妇，产后第二天开始发热，体温床38度左右，已持续2天。子宫收缩好无压痛，会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。发热原因可能为
A．乳腺管不通
B．泌乳热
C．上呼吸道感染
D．产褥感染
E．乳腺炎
20．初产妇，产后第三天，出现阵发性下腹痛脐下三指可扪及一硬块无压痛，会阴刀口愈合良好，体温稍高。可能的诊断为
A．产后尿潴留
B．子宫内膜炎
C．子宫复旧不良
D．产后宫缩痛
E产褥感染
一25岁产妇，经阴分娩后第三天，下列哪项属于异常发现
A乳房轻微胀痛，体温床37.5度
B宫底平脐，恶露增多
C尿量较产前增多
D呼吸变为胸腹式呼吸，且深慢
E 乳汁淡黄色粘稠
一经产妇，经阴分娩后三个月，哺乳，不能采用下列哪种避孕措施
A放置宫形环
B放置T形环
C使用避孕套
D服用长效避孕药
E输卵管结扎
23一側切经阴分娩产妇，产后6小时排尿困难，下列采取的措施错误的是
A温水坐浴
B按摩膀胱
C针刺三阴交穴
D肌注新斯的明
E肌注加兰他敏
24下列产褥期处理错误的是
A若发生便秘可以口服缓泄剂
B废弃定时哺乳
C产后2小时，若产妇自觉肛门坠胀，应进行肛查
D側切刀口感染应延期www.med126.com拆线
E会阴水肿者，产后24小时可用红外线照射外阴
25关于产褥期保健的指导错误的是
A哺乳时可使产后宫缩痛加重
B哺乳期月经复潮前可不用采取避孕措施
C产褥早期排汗增多，以夜间和初醒时更明显
D不哺乳者可采用药物避孕
E产后42天产妇应到门诊做全身及妇科检查
26．产后几周子宫恢复到正常非孕期大小
27．产后几周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复
28．不哺乳产妇产后几周垂体催乳激素降至非孕水平
29．白色恶露约持续几周
A．1周
B．2周
C．3周
D．4周
E．6周
（三)问答题
1 简述正常产褥期子宫的变化
2．正常恶露的分类及持续时间
3产后尿潴留的原因是什么
