儿科学-实习大纲:

通过毕业实习，使实习医生掌握儿科基础理论、基本知识与基本技能，初步掌握儿科常见病、多发病的诊断、治疗和儿科急症的诊断及抢救方法。

（一)   儿科基础：要求掌握小儿生长发育特点，掌握儿科病历书写方法，熟悉儿科常用药物剂量及用药特点，了解儿科护理方法。

（二)   疾病诊断：儿科病房实习期间，通过实习

1、  学会管理病人，熟悉处理方法，学会书写各种医疗文件和病历纪录，为上级医师提供第一手资料。

2、  学会儿科常见病、多发病的诊断治疗，如新生儿疾病营养缺乏性疾病、婴儿腹泻、支气管肺炎、贫血、急性肾炎、肾病综合症、先天性心脏病、细菌性痢疾、化脓性脑膜炎、小儿结核病等。

（三)   急症

1、  掌握儿科常见急症诊断及处理方法，重点有高热惊厥、呼吸困难、呕吐、腹泻、感染中毒性休克和急性中毒等。

2、  掌握儿科急症的病历纪录方法，执行传染病报告制度。

（四)   临床操作

1、  掌握儿科常用操作方法，重点为吸氧，静脉注射及采血，头皮静脉输液、腰穿、青霉素皮试、结核菌素试验等。

2、  了解小儿喂奶，口腔清洁，物理降温，保温及新生儿洗澡等。

（五)   预防：了解小儿常用接种知识及方法，掌握常见传染病隔离方法及具体措施。

（一) 病房实习：在上级医师指导下，每个学生分管4~6张病床，观察处理病人，及时完成各种有关记录，及时完成病历。

1、  在上级医师查房和科内病历讨论时，要事先对分管的病历认真准备，报告病历并提出自己的意见。

2、  实习期间在上级医师指导下进行必要的治疗操作，在护士指导下进行必要的输液操作及处理工作。

3、  教学查房：每周一次，以学生为主，报告病历，讨论，最后由查房者总结。查房内容以典型儿科常见病、多发病为主。

（二) 儿科门诊

1、  带教老师必须与实习医师一起坚守岗位，负责复查实习医师的病历、处方，保证门诊质量。

2、  门诊实习医师参加儿科门诊及病房小夜班，培养学生独立工作能力。

3、  开展小讲座。

1、  小儿药物治疗

2、  小儿惊厥的抢救

3、  小儿贫血

4、  小儿腹泻液体疗法

5、  急性脑水肿的诊断治疗

6、  急性肾功能衰竭的诊断与治疗

7、  急性心衰的诊断与治疗

8、  儿童急性白血病的诊断及化学治疗

9、  小儿心肌炎的诊断、治疗

10、感染中毒性休克

11、儿科急症（小儿惊厥、急性中毒)

12、发烧待查

13、佝偻病的诊断及预防

14、急性腹痛的鉴别诊断