骨与关节损伤-实验指导

   实验一  急救包扎、止血

一、实验目的

1、  掌握急救止血的用途及注意事项

2、  掌握急救止血术

3、  掌握急救包扎术

二、实验内容

1、  讲解急救包扎的意义

2、  止血、包扎操作示意

3、  结合挂图练习止血、包扎操作

三、实验步骤

1、  止血：

a、  加压包扎止血法

b、  指压动脉止血法

c、  止血带止血法  

2、  绷带包扎：

a、  环形包扎 

b、  蛇形包扎

c、  螺旋包扎

d、  扇形包扎

e、螺旋反折包扎

3、  四头带包扎

4、  三角巾包扎

5、  就地取材包扎

四、实验报告

   学生根据实验操作撰写实验报告。

五、实验学时

4学时。

实验二  临床见习

一、见习目的

1、  加强巩固课堂知识

2、  掌握四肢骨折的临床表现及诊断方法

3、  掌握四肢骨折外固定

二、见习内容

1、典型病历示教、X片讲解

2、皮牵引、骨牵引

3、小夹板外固定、石膏外固定

4、  观察练功

三、见习步骤

1、&nwww.lindalemus.com/wszg/bsp; 一般情况了解

2、  床旁问诊及重点查体

3、  示教室X片阅读及分析

4、  骨折诊断、鉴别诊断

5、  骨折治疗方案：整复、固定、练功、药物治疗

四、实验报告

学生根据自身掌握情况撰写实验报告。

五、实验学时

4学时。

实验三  脱位的整复手法及固定

一、实验目的

1、掌握肩、肘、髋、膝脱位复位手法

2、掌握肩、肘、髋、膝脱位的外固定方法

二、实验内容

1、  肩关节脱位的复位手法及固定

2、  肘关节脱位的复位手法及固定

3、  髋关节脱位的复位手法及固定

4、  膝关节脱位的复位手法及固定

三、实验步骤

以拔伸托入法复位肩关节前脱位为例，作实验方法演示：

①参与者坐位，第一助手立于患者健侧肩后，两手斜形环抱固定患者胸部，第二助手一手握患侧肘部，一手握患侧腕上部，外展外旋患肢，向外下方牵引www.lindalemus.com。

②助手用力由轻到重对抗牵引，术者将肱骨头向外上方钩托。

③第二助手逐渐将患肢向内收、内旋方向牵引，直至肱骨头复位。

④复位完毕，检查患者Duga’s征是否为阳性，是否存在方肩畸形。

⑤以胸壁绷带将患肢保持内收、内旋位，以三角巾使患肢悬吊于屈肘90度。

四、实验报告

学生根据自身掌握情况选择一种脱位复位方法实际操作，并撰写实验报告。

五、实验学时

4学时。